148、妊娠闌尾炎（2/2）

「我們主任早上查房時看過她的病歷，B超結果也是今早剛出來的，可以排除。」

蘇傑點頭：「那闌尾炎的可能性就相當高啊。」

「闌尾炎嗎？」婦產科女醫生嘖了一聲，感覺到了相當的棘手。

「嗯，常規闌尾炎有典型的右下腹疼痛，不過孕期產婦子宮膨大，會推動闌尾向上、向外移位，剛剛按壓對應區域，產婦有明顯的疼痛感覺。」

「而且按壓後鬆手，疼痛反而更加劇烈，這已經是腹膜刺激征的表現了，闌尾可能都已經穿孔了，得趕緊安排手術了。」

蘇傑的推斷和李明輝考慮的幾乎一樣。

病人家屬聽到是闌尾炎，頓時緊張的靠過來，低聲說道：「醫生，這個時候做手術，孩子……孩子不會保不住吧。」

婦產科女醫生沉聲道：「我們會盡力的，實在不行，只能提前剖腹產了。」

「啊？這不才35周嗎，我聽別人說，38周才足月呢，這麼早剖出來，孩子不會有問題吧。」

「月份已經很接近了，影響不會很大的。」

婦產科女醫生皺眉說道：「你老婆現在命都快保不住了，不做手術闌尾炎穿孔是會死人。」

病人家屬愣了愣，但還是說道：「儘量還是足月生產吧，醫生拜託了。」

「我明白了。」婦產科女醫生沒好氣的答應道，帶著急診科的兩人離開了病房。

剛回到辦公室，婦產科女醫生就忍不住吐槽道：「什麼人啊，老婆都快沒命了，腦子裡還都是孩子，等會他要是敢和我說保小不保大的屁話，看我熊不熊他！」

蘇傑這時候提醒道：「趕緊聯繫普外科準備急診手術吧，孕期闌尾炎極易發生穿孔，病人已經有腹膜刺激征的表現了，情況的確不妙。」

妊娠期盆腔器官充血，闌尾也逃不過充血的命運，炎症發展迅猛，容易發生闌尾壞死，穿孔。

再加上由於大網膜被增大的子宮推移，難以包裹炎症，一旦穿孔不易使炎症局限，造成瀰漫性腹膜炎。

而一旦炎症波及子宮漿膜，可誘發子宮收縮，引起流產，早產或子宮強直性收縮，其毒素可能導致胎兒缺氧，甚至死亡，威脅母兒安全。

總而言之，不趕緊手術，問題只會越來越嚴重。

「我來聯繫普外科，狗日的張煒，讓他順道看一眼三床就這麼難，早一點發現問題，說不定就不會這麼嚴重了！」

婦產科女醫生拿起電話，撥通了普外科的電話。

一番交涉之後，電話掛斷，三人等了不到十分鐘，禿頂的張煒醫生就出現在了辦公室里。

「確定是闌尾炎了嗎？」

張煒似乎剛剛下手術台，貼身穿著綠色的洗手衣，外面就只套了一件白大褂，進門就直直的問向婦產科女醫生，語氣有些咄咄逼人。

「要不然你親自來診斷一下？」婦產女醫生同樣沒有給他好臉色看。

這時候，張煒才注意到辦公室里的兩名陌生面孔，疑惑的看向對方胸口的胸牌，當他看清兩人是急診科醫生後，表情頓時有些不自然。

「急診科MDT？」張煒問道。

李明輝和蘇傑同時點點頭，李明輝說道：「過來會診的，病人極大有可能是闌尾炎，而且已經有穿孔的可能性了，得儘快急診手術。」

張煒看了一眼李明輝，隨後卻把更多的注意力放在一旁的蘇傑身上，頓了頓，他說道：「先去看看病人吧，如果能確定是闌尾炎，我們科剛好馬上能結束一台手術，直接給她加一台急診就行。」