第二十章 誘導（1/2）

孫立恩第一次做出了自己的診斷，而且對這一診斷非常有自信。

可這種診斷……絕對沒辦法說服一向嚴謹的周軍。

其實僅憑現有的病史資料，以及病人表現出來的症狀來分析，梅毒性腦病和梅毒性肝病同時爆發甚至根本就不在「可能罹患的疾病種類」清單里。如果不是有狀態欄作為依據，孫立恩自己都不會相信，一個三期梅毒患者會同時表現出腦病和肝病兩種損傷症狀。這並不符合診斷病情的「常見原則」。至少應該先排除其他所有的可能性之後，再延伸到梅毒身上。

「先做血常規，肝功五項和菌群培養。」周軍當機立斷，開始指示診斷工作。「證實肝衰竭狀態後立刻上多烯磷脂。先給他慢推兩支看看效果。」多烯磷指的是常用的護肝類藥物多烯磷脂醯膽鹼注射劑。西藥的名字大多長且拗口，醫生們大多時候會用約定俗成的簡稱來稱呼。這種稱呼每個醫院甚至每個科室都有所不同。

「順便檢查一下肝功，做個腦部CT確保他腦子裡沒有出血。」周軍繼續補充道，他忽然對著那筆正在紀錄的孫立恩道，「你覺得還需要什麼檢查項目？」

「我覺得……」孫立恩想了想，「加個腰椎穿刺吧，排除一下其他的神經系統病變。」

「嗯……」周軍若有所思的點了點頭，「擁有足夠的醫學理由，而且做起來很不舒服。」他朝著孫立恩笑了笑，「我喜歡這個主意。」

這並不是報復行動的一部分啊……孫立恩苦笑著點了點頭。

劉副主任仍然沒回來，大概是在手術室里繼續監督起了林蘭的手術。被孫立恩一個電話叫過來的蔣倫倒是動作挺快。這邊剛剛給鄭筱萸抽完血，他就出現在了搶救室里。

「我們科平時能被叫來會診的機會可不多。」蔣倫笑著和周軍握了握手，走到床邊看著鄭筱萸，「麼得錯，就是這個龜兒子。」

「他是為什麼來找你看門診？」孫立恩眼前一亮，「都有什麼症狀？」

「這個龜兒子說自己身上有潰瘍。」蔣倫回憶了一下當時的場景，「不過他說自己平時工作忙，今天有空來看，身上的潰瘍已經癒合了，只有一些瘢痕。看不到有什麼問題。」

特殊形態的潰瘍是三期梅毒的表現形式之一。梅毒疹漸漸擴大後，中心會開始軟化破損，並且排出膿狀分泌物。但這種潰瘍不會很快的好轉，如果不加以治療，少說需要半年才能痊癒自行。

「病人自己否認了冶遊史。」冶遊史是「高風險性行為經驗」的醫學叫法。蔣倫似乎猜到了孫立恩的想法，但他對於梅毒的看法和其他醫生一樣偏向保守。「如果說這個龜兒子突然暈過去，是因為梅毒。那他的病程最少要超過10年，而且這期間一直沒有被治癒。」蔣醫生聳了聳肩膀，「都21世紀了，青黴素早就不叫盤尼西林了。治個梅毒還能拖上十年？不可能吧。」

這人犯了梅毒疹以後能拖上大半年才來看病，肯定是個拖延癌晚期。孫立恩嘆了口氣，「他還有其他症狀麼？」

本章未完，點選下一頁繼續閱讀。