第二十章 緊急處理(1/2)
清創,縫皮,打破傷風疫苗。孫立恩雖然對這個流程還算清楚,但畢竟臨床經驗少,比不上旁邊那群老資格們速度快。孫立恩手頭上剛剛打了兩個節,另一邊的周軍就已經完成了整個傷口的縫合,然後一言不發的消毒打針,隨後再去處理下一個病人。
動作快,有時候不見得是什麼好事。尤其在沒有麻醉的前提下,動作快,就意味著下手狠。
周軍下手很快,往往患者第一聲嚎叫還沒有結束,第一個節就已經打好了。同時在嚎叫收尾,患者準備吸氣再叫之前,第二針就又重新紮了下去。
別的醫生給患者縫針的時候數自己打了幾個節,周軍不用。他只要數自己面前的患者嚎了幾次就行。
孫立恩一邊聽著周軍手下的患者慘嚎,一邊安慰著這個正在自己手下接受縫合的年輕姑娘,「別怕,你的傷在頭皮裡面,等傷口長好了以後頭髮一長,看不出來的。」
接受縫針的小姑娘醉眼朦朧,但針扎進肉里再引動縫合線的連串反應還是讓她疼的夠嗆。可是和周軍手下的男性患者不同,年輕姑娘只是一聲不吭的挨著針,打結的時候疼的厲害了才使勁跺幾下腳。
女性忍耐疼痛的閾值其實比男性更高。對於同等程度的疼痛,看似「純爺們」的男性反應要比女性更大。而且一個很有趣的小知識點在於,疼痛和前列腺素水平呈密切相關。控制人體內的前列腺素水平,能夠有效遏制包括術後疼痛在內的多種痛覺。而前列腺素這個東西,聽名字也就知道了——這玩意在男性體內的濃度水平肯定要比女性更高。這大概也就是女性更能忍受疼痛的原因之一。
至於挨針時的大喊大叫,其實在某種程度上也能緩解病人自身感受到的疼痛。這種表現尤其在罵髒話時更為明顯。所以一般來說,急診科醫生對於疼的直罵人的患者並不會有太大意見。偶爾要求患者冷靜一點,主要還是擔心出現過度通氣。
過度通氣,主要是因為情緒激動下患者出現過度呼吸。多次快速的深呼吸後,人體內的二氧化碳會被過度排出。雖然人的呼吸本質就是體內二氧化碳和體外氧氣的交換過程,但這並不意味著二氧化碳對於人體來說是完全的廢物。和一般直覺相反,二氧化碳實際上是保證人體生理活動的重要物質。
比如現在周軍正在縫的這個病人……孫立恩眨了眨眼睛,看到那個人臉色忽然有些發白。
「林峰,男,25歲,頭部撕裂傷2.7厘米,恐懼,過度通氣。」
「周老師……」孫立恩正準備提醒周軍,卻忽然聽到了周軍的命令。「小郭,給我拿個塑膠袋過來!」
郭宇來「昂」了一聲,直接從自己口袋裡摸出一個裝著茶葉蛋的塑膠袋。一口把塑膠袋裡的茶葉蛋吃了下去後,小郭快走了兩步,把塑膠袋交給了周軍。
「這是你的宵夜?」周軍也不嫌棄塑膠袋裡還有些茶葉蛋的滷汁。他直接把袋子翻轉了過來,自己捏著帶滷汁的一側,另一則直接套在了林峰臉上。隨後用不可置疑的語氣命令道,「呼吸!」
塑膠袋隨著林峰的呼吸上下起伏著,沒過多久,塑膠袋裡面就蒙上了一層因為呼吸而產生的水霧。而林峰自己的臉色也慢慢好看了起來。
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