第一百零一章 覺短夢多（1/2）

人性本惡，還是人性本善，這是個永遠也爭論不出結果的死循環。醫學之所以能夠存在，其實能夠在相當程度上證明人性本善——出於幫助受傷的同伴的願望，人類才逐漸發展出了醫學。但這一能夠證明人性本善的產物，卻在一次又一次的見證著人性本惡。

護士長的解釋很有效果，王欣蕊很快就接受了這個現實，並且同意了這一套治療方案。由於王林的情況比較嚴重，並且可能有MRSA感染，重症醫療科很快就把他接到了ICU里開始進行隔離治療。

而孫立恩也終於有機會可以去吃上一頓早飯了。

「賣完啦？」走到醫院門口的早餐店，孫立恩沮喪的得到了一個非常不好的消息——上午十一點二十分，所有的早餐店都已經賣完了存貨。

繞了一圈，最後孫立恩在一家沙縣小吃店裡解決了肚子問題。隨後拖著疲憊的身體回到了宿舍里。大概四個小時以後，他還得再回一趟醫院，看看王林的檢查結果。如果結果是普通金黃色葡萄球菌，那麼後面的治療交由風濕免疫科處理就好。如果是MRSA，那就得繼續把患者留在重症醫學科接受持續治療。總而言之，事情可能會很複雜。

事情可能很複雜，而為了留出足夠多的精力去應付複雜的情況，孫立恩必須馬上去休息才行——狀態欄確實能在很多時候起到奇效，而如果孫立恩自己精力不足，很可能錯過狀態欄的提示，萬一錯誤理解或者放過了一條重要提示，孫立恩自己心裡都過意不去。

然而，人在累急了眼的時候卻非常容易思來想去。自從腦袋沾上了枕頭開始，孫立恩滿腦子就都想的是各種抗生素的使用策略和方法方案。

對於王林的情況而言，治療策略應該是非常明確的。腎功能可以通過透析代替，但是抗感染的治療原則不可代替。人沒有了雙腎也能在透析的支持下活著，可是被感染致死的人哪怕真的有一對健康的腎臟也毫無益處。

抗感染治療優先於保腎，這一點沒有問題。那麼器官支持措施是否到位？有沒有必要現在就上ECMO（體外膜肺氧合）和CRRT（連續腎臟替代治療）呢？

王林現在雖然有肺出血的情況，但在持續性的懸浮紅細胞輸入支持下，他的血紅蛋白水平以及血氧水平仍然能夠維持在可以接受的程度。而且患者的心臟功能仍屬正常，目前情況並不緊迫，不需要馬上使用ECMO。而使用CRRT則和血漿替換有一定的重合性。在使用血漿替換對患者進行治療的前提下，CRRT技術顯得稍微有些多餘。至少在第二次抗感染治療之前，尚不需要使用CRRT對患者進行腎臟支持。

那麼治療順序需不需要修改？對於患者的各項檢測需不需要增加頻率？孫立恩一邊在床上翻來覆去的翻著身，腦子裡全是這些問題。而在他意識到之前，他就已經睡了過去。

夢裡的孫立恩又回到了第四中心醫院，他迷迷糊糊的在醫院裡走著，仿佛夢遊一樣，路過了自己的第九診室，穿過空無一人的陰暗搶救大廳，一路走到手術室所在的樓層。然後推開了緊閉著的更衣室大門。

胡佳背對著大門坐在地上，身邊擺了一堆發著光的彩色節能燈管。光灑在她的臉上，映著她白皙的皮膚有些變色。

「你怎麼在這兒啊？」孫立恩試圖拔足向前，但不管怎麼走，他距離胡佳的距離仍然沒有任何改變。

胡佳慢慢轉過頭，孫立恩能夠看見她懷裡抱著一根藍色的燈管。她向著孫立恩露出一個有些悲傷的笑容，「還是被你找到了。」

「你在說什麼呀？」孫立恩慢慢發現自己沒能成功靠近胡佳，他半蹲下身子，朝著胡佳伸開雙臂，「快過來吧。」

胡佳輕輕搖了搖頭，低聲道，「現在不行。」

毫無理由的沮喪和悲傷瞬間從孫立恩的胸口漫了出來，他發了瘋似的向前跑，可是抱著那根燈管的胡佳卻離他越來越遠。

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他猛地醒了過來。

做夢？孫立恩揉了揉眼睛，看了一眼手機，距離預定的四個小時睡眠時間還有二十分鐘。

「您撥打的電話已關機。」給胡佳打電話過去，手機里卻只傳來了這樣的提示語。孫立恩用微信給胡佳留了言，自己則起身開始穿衣服。他得儘快去醫院，按照時間算，王林的檢查結果就快出來了，而且今天下午是胡佳的值班時間。電話打不通，可能是因為她正在手術室里工作。

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