第二百一十章 無動性緘默（2/2）

這種嘗試效果不太好。曹志全的眼皮輕微動彈了一下，但是依舊閉著眼睛。

無動性緘默又被稱為「醒狀昏迷」「睡眠過度症」，這種狀態下的患者基本會表現為意識水平低下、對刺激有反射性四肢運動，但缺乏隨意運動、自言自語和情緒反應。有些患者可能有自發性的睜眼、注視甚至追視動作。

既然對聲音刺激的反應不大……那就試試看觸覺吧。

孫立恩學著當初周軍的樣子，用大拇指壓住了曹志全的兩側眶上切跡，稍微一用力，曹志全果然皺起了眉頭，而且還動了動雙手雙腳。

「對疼痛有反射，昏迷的程度不是很深。」孫立恩對一旁的周策說道，「這看起來有點像是無動性緘默。」

周策對神經內科的內容也不是很懂，他想了想提議道，「我還是請一下神內會診吧。這個病人的情況有點超出我的能力範圍了。」

這個患者的情況何止是超出了周策的能力範圍，就連孫立恩自己都有點搞不定。畢竟曹志全是做過頭顱MRI的。除了腦萎縮和全腦皮層彌散加權成像高信號以外沒有其他症狀，檢查結果並不支持相應的腦底血管病變和實體腦瘤。

事情到了這一步，孫立恩也覺得有點難辦。如果單純是為了解決一個謎題，那倒是還有很多可以用的辦法。但曹志全並不只是一個「謎題」，他還是一個人，一個父親，一個丈夫。

如果只是一隻小白鼠，那為了解決問題，研究人員們甚至完全可以考慮對小白鼠進行解剖，再把腦組織提取出來研碎做物質分析，又或者切片進行觀察。反正只是一隻小白鼠而已——在解決問題的需求面前，處死一隻實驗動物並不是什麼不可接受的事情。

但曹志全不行。

就算是腦組織取樣進行活檢，也必然會對大腦造成不可挽回的損傷。而且損傷具有較大的不確定性。水平再高超的神經外科醫生，也不能保證自己所提取出的腦組織不會影響大腦的正常功能。更不能保證提取出的腦組織正好可以成為確診患者的最後一塊拼圖。

冒著讓一個家庭頂樑柱徹底或者部分喪失勞動能力的風險，去解決謎題？除非這個謎題關係到患者生命，否則孫立恩絕對不會這麼幹。

當一個醫生，這種程度的人道主義原則是必須要有的。

「請神內會診吧……先給他上溴隱亭和美多巴。」孫立恩考慮再三，決定還是先按照標準流程進行治療。聯合應用溴隱亭和美多巴是針對重度顱腦損傷，從而表現出無動性緘默患者的成熟療法。需要指出的是，儘管這是現在的主要治療方案，但有效率依舊不盡如人意。這種聯合治療方案的總有效率大約在60%左右，能夠恢復意識和生活自理程度的患者一般僅有25%。

對於顱腦損傷的患者而言，最寶貴的永遠是治療的時間。治療越早展開，恢復的效果一般也會越好。

孫立恩看著躺在病床上的曹志全，心情有些沉重。

但願他還能站起來，擁抱自己的生活和親人。