第二百一十二章 死刑(1/2)
孫立恩帶著胡春波抵達了病房。而在進入病房的第一時間,胡春波就叫停了對曹志全的有創醫學檢查和治療。
是的,連治療都停了。胡春波以蠻不講理且理直氣壯的態度強行要求正準備掛水的護士先停下手上的工作。
如果確實可以確診為CJD,那停止治療也算有情可原——作為一種死亡率100%,發病後一年內死亡率90%的疾病,醫生們手裡根本沒有武器可以對抗這種疾病。
但曹志全現在還沒確診。
「這個病人高度疑似CJD,你們做好防護了再進來。」胡春波大概解釋了一下,也沒管護士們究竟有沒有聽清楚自己在說什麼,就走到了曹志全身邊,然後從推車上拿起一副手套,朝著曹志全的眼眶按了下去。
「能睜眼,但是沒有其他反應。」胡春波畢竟是專業的神內醫生,護士們才遲疑的走出病房,他就基本做完了查體,並且得出了結論——「有輕微的頸強直,是無動性緘默。」
「這個我已經確認過了。」孫立恩點了點頭,然後問道,「你確定這是CJD?我們還沒查14-3-3蛋白……」
「高度疑似,而且基本可以肯定了。」胡春波打斷了孫立恩的話,「其他能導致無動性緘默的疾病,不會進展的這麼快。」
在胡春波看來,曹志全的疾病有且只有兩種可能。要麼他是一個CJD患者,要麼曹志全得的就是症狀和CJD幾乎完全一致,但還有的救的VGKC(複合物抗體相關的邊緣性腦炎)。
「道理我都懂……」病房裡除了護士和曹志全以外,還有一直沒離開的周策。他恰到好處的打斷了胡春波和孫立恩的對話,「誰能跟我解釋一下,CJD是什麼?還有,這位醫生又是誰?」
胡春波在病房裡指示的樣子實在是太有氣勢而且太自來熟了一點,護士們只以為這大概是從神內來會診的醫生,聽著人家的指示放下手裡的工作就離開了。但周策卻非常肯定,胡春波可不是四院自己的神內科醫生。
四院神經內科一共有十七位醫生能來會診,包括一名主任醫師和兩名副主任醫師。而這十七人他全都認識。
「CJD你都不知道?」胡春波有些詫異的看了一眼周策,然後轉身對孫立恩問道,「你們還招這麼大年齡的規培呢?」
「咳咳……那個……」孫立恩不用看也知道周策現在臉上的表情不大好看,連忙解釋道「周醫生是我們治療組裡的主治,他是腎內科出身的。」
「哦哦,這我就明白了。」胡春波雖然有時候嘴巴比腦子快,但腦子只要轉起來也是很靈光的那種。他笑著解釋道,「周醫生你在腎內待久了不知道也很正常——CJD是個地地道道的罕見病,每年的發病率大概在百萬分之零點四左右。不過,另一種類似的疾病你應該聽說過——VGKC。」
周策露出了有些困惑的表情,他想了想之後搖頭道,「這個……我也沒怎麼聽過。」
胡春波愣了一下,然後苦笑了起來,「我光想著VGKC和免疫有關,卻忘了這個病目前報告不算太多了。」
VGKC是一種和免疫相關的罕見邊緣性腦炎,患者大多表現出和CJD一樣的MRI圖像——緞帶徵。而且也有和CJD患者一致的三相波EEG,亞急性痴呆等等症狀。甚至連腦脊液中的14-3-3蛋白質陽性症狀也一模一樣。
可以說,VGKC和CJD幾乎是一對外在完全一致的雙生子。但它們之間仍然存在著一個巨大的不同。
VGKC是可以被治療的。
作為自身免疫系統疾病中的一種,VGKC患者在接受激素衝擊治療和血漿置換後,往往能夠獲得相當不錯的治療效果。定期服用相關的糖皮質激素藥物後,不少VGKC患者甚至可以恢復到一個完全可以接受的程度。
但CJD不同,所有罹患了CJD的患者毫無例外都會死亡。CJD患者發病後一年內死亡率高達90%,人類有史以來確認的CJD患者發病後最長的生存期也僅僅只有八年。
「CJD,就是克雅氏病。」胡春波沒有繼續說話,孫立恩站了出來,負責對周策解釋CJD到底是什麼。「這個名字如果聽上去還是有些陌生的話,那它的一個特殊種類你一定聽過——狂牛症。」
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