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羅銘遙不好意思地撓頭:「李老師,我畢業了,沒住宿舍了……」
李盼秋想了想,一臉恍然:「哦,那你現在是徹底搬過去跟他住了?」
羅銘遙臉發紅,不敢接話。
李盼秋笑得更促狹:「那我可更得讓你注意休息了。萬一回去憔悴被某人發現了,找我算帳就慘了。」
羅銘遙立刻擺手:「不會,肯定不會!」
李盼秋逗夠了他,揮揮手,示意他去打飯。然後自己坐在電腦前,飛速下醫囑。剛才跟羅銘遙一起,她還要多費點時間解釋,現在自己一個人做,手裡動作幾乎出於慣性,不過十分鐘事情就處理好了。
羅銘遙給她帶了飯回來,還買了杯飲料。李盼秋坐到一邊吃飯,他就繼續在電腦上寫病歷。比起醫囑,寫病歷要簡單得多,五個病人一會兒就弄好了。李盼秋吃過午飯,自己去值班室跟人擠著休息,羅銘遙繼續坐在電腦前熟悉組上病人。其他新來的規培生也都和他一樣,一臉惶恐地坐在電腦前瘋狂看病歷、記醫囑。
下午兩點開始上班,但沒有大事,醫生們都是兩點半才到辦公室。下午剛上班,事情不多,李盼秋給羅銘遙講了一些心內科的東西。三點過,上午通知的預約住院病人陸續辦理好住院手續進來。羅銘遙和李盼秋今天上午出了一個,下午也穩定收一個。李盼秋讓羅銘遙先去問著,她待會兒再過來陪他一起查體。
新病人是一個慢性心衰的老病人,病程有五年多了,10+年前發現血壓升高,當時血壓高的不多,自己意識差,社會對高血壓病的宣傳也不夠,病人沒有正規治療,一直嘗試各種偏方、中藥降壓。而且堅持認為,吃藥以後血壓降下來了,就不用再吃,等下一次發現血壓升高再用藥。這樣血壓反覆波動的情況經歷了五年多,病人逐漸開始出現活動後心累,以前一口氣上五層樓,後來逐漸變成上一層樓就要停下來喘氣。最近三個月活動後心累加重,活動耐量下降,連在家正常活動也會覺得心累氣緊,且出現心悸、雙下肢水腫。羅銘遙問了一會兒,李盼秋就跟過來了,一邊聽他問,一邊補充幾句,問完了,病床旁邊查體。
「你來聽。」李盼秋取下聽診器,讓羅銘遙過來聽病人心跳。
聽診器里傳來病人不規律的心跳聲,心音強弱也不等。羅銘遙聽了一會兒,取下聽診器,又摸了摸病人的脈搏。病人的心率和脈搏完全不一致,是脈搏短絀的表現,他對李盼秋說道:「是房顫。」
李盼秋點點頭:拿過病人之前的出院證看:「上一次出院時候還是竇性心律,現在成房顫了。待會兒記得給她安排背個Holter。」