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病人本身凝血功能沒有問題，腫瘤破潰的範圍應該也不大，給病人用上止血藥物以後，出血很快停止，最後出血量大概也就70ml。趙彬給他打電話聯繫了內鏡室，沒有大量的活動性出血，內鏡室同意做急診腸鏡，排到下午五點。但是由於病人高齡，目前情況不明確，只能做普通腸鏡，不能做全麻下的無痛腸鏡檢查。下班之前結果回來，直腸上段的確看到有腫物，已經鏡下取組織活檢送病理檢查了。

由於病人有便血，趙彬建議在急診科觀察一天，等明天全腹增強CT檢查結果回來，決定下一步治療方案。

病人的其他家屬也都趕到了，四個人都在病房門口沉默踱步，誰也不想開口打破此時的平靜氣氛。雖然所有人都心知肚明，病人肯定已經了解自己病情了，但誰也不願去給病人交代病情。仿佛只要保持沉默，就不會宣判最終結果。

直腸癌病人最後算是幸運的，暫時沒有發現其他臟器轉移，安排去了胃腸外科，但是八十多歲手術治療，本身風險也很大，手術收益不高，而且不能提高生活質量。手術的基本原則是切除腫瘤，這個切除範圍包括到直腸下段，會影響***功能。也就是說，手術以後，病人會做改道手術，以後糞便排出只能通過腹壁的造瘺口。當然，即使病人不做根治治療，直腸的梗阻也只能用改道來解決。

這些衛常銘來安排轉科時候都告訴了家屬。至於家屬最後怎麼考慮治療方案，趙彬就沒有再去打聽——急診科的病人太多了，他實在很難分心每個病人都隨訪後續治療和預後。

四月中旬，全國內分泌年會結束，錢康明才從北京回來。回來第一天就打電話請羅銘遙吃飯。羅銘遙還記得趙彬給的提醒，不能和藥代接觸過密，於是推說臨床忙，把私下的邀請推了。

但實驗要做，數據要報，錢康明的公司也時不時和科室各個層面往來，終於還是見了幾次面。

「科室最近很忙嗎？」錢康明一邊給羅銘遙的帶組老師倒茶，一邊寒暄著問道。

「還好吧。」帶組老師說，「最近人手還是很充足的。」

羅銘遙心裡「咯噔」一下，有種被抓了現行的感覺。他心裡有幾分把錢康明當可靠前輩的感覺，一說避嫌就把人推老遠，心下多少有些過不去。

錢康明笑了笑：「那就好。醫生忙起來太辛苦，還是像這樣，多點時間，休息休息，放鬆精神，做些自己想做的事。」

「是啊，是啊。」桌上的眾人紛紛表示。