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病人一發生病情變化,就請了神經內科會診,評估病情後,轉到神經ICU去了。NICU不允許家屬探視,正好給家屬機會出來到處奔走投訴。這邊轉NICU手續剛辦好,那邊他們就投訴到了醫務科,要求封病歷,徹底調查。
周主任反反覆覆向首診醫生、經治醫生、主管護士、經管護士確認昨天和今天病情變化前病人的狀況、醫生的處理、病人家屬的反應,找哪裡出的問題。這個過程非常心累,仿佛頭一天工作的疲憊都壓了回來。
醫務科過來封病歷之前,還有一個小時的緩衝時間,在這個窗口期裡面,還能再修改下病歷。大體上處理過程不會有什麼問題,畢竟昨天今天經手過病人的醫生都是臨床經驗充足、做事踏實穩重的人。但如果要對著病歷細摳,永遠都能找到問題。這一個小時也就是把病歷裡面可能存在的漏洞補一補。尤其是診斷這裡,幾乎把所有頭暈為症狀的病都寫了一遍,鑑別時候寫哪些情況符合該診斷哪些不符合,處理部分補充進沒有處理的是為什麼。該簽字的地方簽字,該跟護理核對的核對。兩組人分頭加班,一份病歷寫了很長,密密麻麻幾張紙打出來,周主任都看的頭暈眼花。
神經內科老總也下來,認真看自己昨天寫的會診記錄還有沒有可能被抓把柄的地方。
醫務科六點過來,所有人只能守著等。糾紛辦要加班過來處理協調事情,急診科更是從上到下都下不了班,主任、護士長、內科分管副主任、經手過病人的一線二線,全陣以待。
糾紛辦的人先過來提資料,具體人員調查明天上班再開始。今天收了資料,電子病歷封掉,就算完事。饒是如此,等糾紛辦離開,也已經七點過。所有人口乾舌燥、精疲力竭。今天這樣都還算好,糾紛辦把病人家屬拖住了,不然再加上家屬干擾辦公,急診科更要亂成一鍋粥。
周主任年紀也不小了,處理完這一遭,著實有點累到了,坐在辦公室,身體都是半攤著:「今天先回去吧。要養精蓄銳,這家人我下午打交道就覺得,很難纏。要做好準備,打持久戰。還要期望NICU那邊穩住,病人如果安全了,最後治好了,可能鬧得事少些。」
內科分管副主任呂老師嘆了口氣:「只要進了NICU,出的錢都不少。病人現在昏迷狀態,後續感染機率高,營養跟不上,抗生素一用,蛋白輸幾次,費用擺出來,絕對要鬧。這個事情,說來說去,都脫不開錢。他們家屬絕對是懂的,不然這個時候,才進ICU病人也不管了,就開始鬧起來。」
周主任揉了揉太陽穴:「你說的沒錯,我待會兒還要聯繫NICU,看看他們那邊病歷醫囑情況。兩邊還要把口徑統一好,不能在溝通上被家屬抓了把柄。」看了看幾個還等在辦公室的一線二線醫生,他揮了揮手:「先回家吧,都這個時間了,都沒吃飯。趙彬、高老師昨天值班的,今天該休息的都還叫過來,辛苦了。」
趙彬和昨天的二線高老師忙說:「應該的,應該的。」「科室這個事情,也該我們過來一起處理。」
今天是告一段落了,趙彬收拾了一下,脫下白大褂,拖著腳步回家去。想想家裡還有羅銘遙等著自己,才勉強振作了一點。
第2章 主訴:頭暈1天,意識障礙2+小時
七點過回家,正好是下班高峰期,趙彬在地鐵上擠得胸悶氣緊,走一截路回家更是背後燥熱。小區門口有最近開始有賣夜宵的了,他進小區之前各處看了看,買了一份羅銘遙平時愛吃的打包帶上去。想到今天本來兩個人可以一起在家好好呆著,結果成了這個樣子,還是該帶點東西回去補償他。
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