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第93頁(2/2)

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趙彬拿起旁邊的血壓計,示意她伸手:「以前測過血壓嗎?診斷學的時候,同學之間相互測,有過嗎?」

女生搖著頭,把袖子捲起來,伸過手去。

「不要緊張,」趙彬說,「我說的,問病不是下結論,你緊張的時候血壓會升高。平時沒有過頭暈、頭痛的症狀吧?」

女生長長地吸氣,舒了口氣:「沒有,沒有頭暈頭痛過。老師您測吧。」

趙彬戴好聽診器,捏氣囊。血壓最後測出來是180/102mmHg。

女生的臉變得蒼白了。

趙彬仍向她微微一笑:「先去查血,休息休息,放鬆一下,我們再測。你還是太緊張了,緊張時候血壓是不準確的。測兩次,好吧?」

然而他沒有等到再測一次,女生站起來時候就晃了晃,還沒走出門就不行了,她扶著診室的門,大口喘氣,眼看著就站不穩要滑倒。

趙彬一步踏上去把人扶住,往護士站吼道:「搶救!來個人幫忙!搶救室準備吸氧!心電監護!」

護士站那邊,經常跟趙彬搭班的邱婷最先反應過來,立刻吩咐了其餘護士去準備心電監護儀和吸氧管,自己過去幫趙彬搬運病人。

「同學!同學!」趙彬喊著病人,「還能不能走?」

女生微弱地搖了搖頭。

趙彬把人上身抬住,邱婷抬著**,兩個人把病人搬運進搶救室。

「抽血,常規、生化、肝腎功、血氣分析!」趙彬大聲安排著。一邊幫著護士把心電監護接上,「剛才診室測的血壓是180多,現在馬上再測。」他拉起病人的褲腿,查看雙下肢,兩隻腳腳踝都是輕度凹陷性水腫。「雙通道,呋塞米10mg待會兒給她靜推。」說完就帶上聽診器,聽雙肺和心臟。「剛才做心電圖時候心率還很慢,現在心率可能有一百多次了!」他取下聽診器,「高鉀、心衰可能合併了。趕緊把血抽了送檢急查!」他走到床頭看著病人:「同學!我必須馬上通知學院!你是哪個學院的?手機里有號碼嗎?」

然而病人沒有回答她,病情急轉直下,很快出現了意識障礙。心電監護提示心率室性心動過速。急診科新回來一個快速床旁血氣的機子,趙彬立刻拿著動脈血過去做血氣,血氣分析提示代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒,動脈血血鉀6.8mmol/L。

趙彬立刻指揮搶救:「半臥位!頭搖起來,腳放下去!10ml葡萄糖酸鈣!快!拿過來推!再來個通道輸葡萄糖加胰島素抵抗!速度慢一點!鈣推完了加一支碳酸氫鈉!叫護士長來,聯繫同學、學院還有家屬!這孩子多半是腎衰的,必須馬上通知!打電話叫腎內科來,拿到結果看今天要不要上透析!」

急診科的診室里,幾個醫學院的女生坐在裡面,一邊說一邊抹眼淚。趙彬從她們的話里慢慢拼湊出病情的經過。

病人從5年前就開始出現乏力、浮腫的症狀。當時她才上高中,這些症狀沒有引起重視。父母甚至認為她提出自己有些虛胖是過度關注外表,在學習上分心了;至於乏力,只要穩住成績,體育差一點也沒什麼。高中就這樣過去了,到大學時候,她經常起床時候臉看起來有些腫,她自嘲是長胖了,又長時間不運動,越胖越不愛動,還經常跟著班上其他人一起嘗試健身,但終究堅持不下來。這件事還被班裡一些人嘲笑過。一個多月以前,正是學校準備新年晚會的時候。病人參加了學生會,在這個時候最為忙碌。不僅要保證新年晚會各項準備到位,還要兼顧自己的學習。

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