1454 患者家屬的不信任（1/2）

「劉老師，患者和家屬選擇的PTCD。也是擔心後邊還需要引流，還得遭罪。」

又過了一會兒，蘇文豪尋了過來。

「核磁的片子出來了嘛？」劉半夏問道。

「出來了，不過也是跟CT一樣，看起來占位明顯，不排除膽管癌的可能。」蘇文豪說道。

「我也跟患者的妻子說了一下這個情況，現在正在打電話通知子女們過來呢。標記物篩查還得等一等，是不是考慮先做引流？」

「行吧，準備去吧，一會兒我過去。」劉半夏點了點頭。

針對這位患者而言，膽管癌的機率已經很高了。畢竟造成膽管梗阻的兩大主要原因，一個是結石、另一個是腫瘤。

不管是超聲、CT還是核磁都沒有發現結石，剩下的可不就是腫瘤？

患者現在的膽管梗阻都已經這麼嚴重了，引流也是必須要操作的。

「呃……，劉老師，還得等一等。剛剛接到了患者兒子的電話，說等他過來之後，要跟咱們討論一下。」

劉半夏都打算往手術室走了，蘇文豪一臉尷尬的走了過來。

劉半夏笑著點了點頭，「行，反正下午也沒什麼事情。咋樣，能把他的兒子搞定不？」

「劉老師，其實沒啥搞不定的。患者現在的情況很明顯，不管占位的是不是腫瘤，引流是必須要做的。」蘇文豪說道。

「就算是不在咱們二院，在別的醫院，有更厲害的肝膽專家，目前的情況也只能先做引流。別的事情得等引流之後，患者的炎症消退一些然後再討論。」

「劉老師，我問一下。如果這位患者真的是膽管癌的話，還有手術的機會嗎？很多膽管癌患者手術也是白遭罪啊。」蘇文豪問道。

「這個情況咋說呢，最後還是得看他膽管內究竟是啥樣。」劉半夏想了一下說道。

「目前只是占位明顯，腫瘤標記物篩查的結果還沒出來。到時候看看CA19-9，很多膽管癌患者都會有這個指標的升高。」

「只不過膽管癌的手術在早期還有手術介入的機會，中晚期的患者風險性太大了，只能考慮保守治療。」

「實在也是這個器官所在的位置太重要，周圍的相關組織和器官太多。真的是惡性腫瘤的話，對周邊的侵犯就會很嚴重。」

「咱們也不能挨個取樣，等結果出來然後再做。只能更加保守的考慮，預防一切可能存在的危險，讓患者不至於復發或者是遭二遍罪。」

「哎……，其實我是想安穩一下他們的，只不過我都不知道該說什麼安慰的話。」蘇文豪嘆了口氣。

「咱們這個行業其實就是這樣，得有一副鐵石心腸啊。將來隨著接診時間的增加，我們就會遇到更多類似的患者。」劉半夏說道。

「還是琢磨一下接下來該如何應對患者的兒子吧，看來也是有想法的。這些雖然將來都不會考，但是是重點，得處理好。」

蘇文豪點了點頭，他親自接的患者兒子的電話，從語氣中已經感受到了。

劉半夏晃了晃脖頸，一天天的都是事啊。可是也能夠理解患者兒子的心情，畢竟這個患者的情況有些特別。

坐到電腦邊，他又把患者的核磁檢查結果給調了出來。跟CT的情況差不多，同樣是有占位，但是看得不是很清楚。

又等了一會兒，劉半夏到化驗室那邊轉了一圈，將這位患者的腫瘤標誌物篩查結果給取了回來。

有點納悶了，CA19-9的數值並不是很高。難道患者是早早期？

「劉老師，這位是剛剛那位患者的兒子，對於我的一些解答他存在顧慮。」

這時候蘇文豪領著一名小伙子走了過來。

「也不能說是我有顧慮，實在是我也沒聽太明白。我父親到底是有沒有膽管癌啊？為什麼你們要推薦那個插管造影的檢查辦法呢？都說那個檢查或是引流很容易出問題。」患者的兒子說道。

「先坐下吧，可能你也是過於著急了，並沒有聽清楚。」劉半夏說道。

「不可能，你們不是說的得那麼做嗎？」患者的兒子說道。

「好，那麼我問你，假如你現在有腸梗阻了，你是選擇開腹做手術還是用腹腔鏡做手術呢？」劉半夏反問了一句。

「那肯定是腹腔鏡啊。」患者的兒子想都沒想的就回答了。

「如果你選擇了腹腔鏡手術，手術的費用肯定是要比開腹手術高很多的，你暫時有經濟困難，湊不上錢怎麼辦？」劉半夏接著問道。

「再窮的人也不差那幾個錢吧？」患者的兒子說道。

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