1454 患者家屬的不信任(2/2)
「再窮的人也不差那幾個錢吧?」患者的兒子說道。
「是啊,對於很多人來講,幾千、幾萬,可能都不是事。但是對於有些患者而言,幾百塊都是一個很大的難題。」劉半夏說道。
「所以我們在跟患者做介紹的時候,都是會把可選擇的方法做對應的講解,最後再由患者和家屬來選擇。」
「你父親現在的情況已經很嚴重了,膽紅素的指標非常高,已經超過了正常值的十倍。如果這個時候我們再不做引流,接下來的發展就會是讓感染變得更加嚴重,導致高熱、休克。」
患者的兒子皺了皺眉,好像是搞錯了一些事情。
「那麼膽管癌呢?確診了嗎?」患者的兒子又開口了。
劉半夏搖了搖頭,「沒有確診。」
「那你們怎麼能告訴我媽是膽管癌呢?我爸現在也猜到了,不是很好的病,都嚇得不行。」患者的兒子說道,語氣也有些不好。
「你可以回去問一下你的母親,我們究竟是怎麼告訴她的。」劉半夏面色平靜的說道。
「我可以理解你的心情,畢竟這是自己的父親。現在的檢查結果不理想,你的心情也不會好,但是這並不是你可以在我們這裡吆五喝六的理由。」
「不僅僅是我們這家醫院的醫生,基本上全國範圍內所有醫院的醫生,在沒有明確確診的情況下,都不會跟患者或是患者家屬明確病症情況。」
「也是為了讓你的父母不至於過於擔憂,我們在影像科出片子之前,就在電腦上調閱出來。我們給予的診斷,就是膽總管下段占位明顯,不排除膽管癌的可能。」
「而對於癌症的確診診斷,唯一的準確結果就是活檢。不過對於你父親而言,目前這個反倒不是最危急的。」
「因為不管那裡是不是腫瘤,目前他的膽汁淤積太多了。如果不進行引流,就會變得很危險。」
「如果引流效果不錯,等他的炎症消退一些,我們可以考慮做內鏡超聲,看看膽總管究竟是什麼情況。我這麼解釋,你理解嗎?」
患者的兒子皺了皺眉,好像自己確實是收到了一些錯誤的信息啊。
「醫生,那這個內鏡超聲是怎麼做的呢?」患者兒子問道,這次的語氣已經軟化了很多。
「跟名詞的意思一樣,就是內鏡+超聲的組合。不過是在身體內部,所以能夠看得更清楚一些。」劉半夏說道。
「回去合計一下吧,究竟是做ERBD還是PTCD。對於你父親來講,越早引流效果越好,膽汁都說不準淤積多久了呢。」
「當然了,你也可以考慮到別的醫院去看看。這個我們不強求,能夠給你們的建議就是快些做引流。」
「對了,還有一個新的檢查結果。就是腫瘤標誌物篩查剛剛出來了,CA19-9的數值並不是很高。這個指標對應的就是膽管癌,所以即便真的是膽管癌,應該也是在早期。」
「醫生,那這麼說,是不是就是說我爸不是膽管癌,誤診了啊?」患者的兒子趕忙問道。
「還是要糾正你一下,目前我們還沒有做出明確診斷,只是不排除膽管癌的可能。」劉半夏說道。
「所有的癌症想要明確,都是組織採樣做病理。那個才是金標準,別的儀器檢查僅僅是輔助判斷。」
「比如說直腸癌,我們能夠通過指檢觸碰到腫瘤,能夠通過直腸核磁看到腫瘤占位的情況。但是究竟它發展到了什麼程度,是良性還是惡性的,我們也只能通過病理來判斷。」
「除非已經到了晚期,周邊浸潤非常明顯,而且有了明顯轉移。這倒是可以減少病理這一步,不過基本上也沒有多大手術的意義了。」
說完之後,劉半夏點了點頭,坐到了一邊去。
他能夠聽得出來,這位患者的兒子對於醫學上的一些事情並不是不懂。但是呢,他懂的又不是很多。
很擔心他的父母在這裡上當受騙,做了不應該做的手術。
該解釋的都解釋了,接下來該如何選,還是要交給他們。
就算是他們覺得這裡的診斷很「可疑」,直接出院、去別的醫院再檢查,這也是他們的權利。
「醫生,麻煩您再等等,我先去打個電話。」
患者的兒子對著蘇文豪說了一句,然後就走到了一邊打電話。
劉半夏樂了,看來是有朋友也是學醫的,最起碼在這方面是有了解的。現在把情況掌握清楚了,然後去尋求意見。
蘇文豪倒是有些不好意思,這麼點的小事都沒有處理明白,還需要劉半夏出面。