1393 差不點搞漏診（2/2）

「那呼吸方面呢？是那種大力喘氣，然後好像也吸不進來多少氣的樣子嗎？還是覺得鼻腔或是咽喉呼吸的時候有障礙呢？」

「這個好像就是有時候喘氣喘不上來的感覺，還不一直這樣，就是偶爾的。」患者說道。

劉半夏又給他測了個體溫，倒是沒看出來高。

「這樣吧，你先拍個胸片，我判斷你的肺部出現了一些問題。而且根據你的描述，好像有些哮喘。」劉半夏說道。

「噁心、嘔吐、反酸水呢，這個可能是胃食管反流變得嚴重了，咱們先把胸片拍了，然後再研究。」

「醫生，那得怎麼研究啊？」患者問道。

「最好的辦法就是做個胃腸鏡，看看你的食管什麼樣，是不是有了食管炎。」劉半夏說道。

「胃食管反流你也知道是咋回事吧？胃容物里有胃酸，一個勁的往上跑，對於消化道也是一種侵蝕。」

「尤其是食管這一塊，你還是這麼長時間的病史，所以我是建議你明天做一個胃鏡。吐的次數多嗎？」

「這幾天有點頻繁了，有時候吃多一些就容易吐。」患者說道。

「行，先拍胸片吧。」劉半夏說著就在電腦上操作起來。

「醫生，那你說我這就是哮喘了？」患者又追問了一句。

「從你的描述上來看，還是有這個可能的。不過咱們也得先拍片看看，有時候一些上呼吸道的慢性炎症，也有可能會引起呼吸不暢。」劉半夏說道。

患者點了點頭，這才去交費、拍片。

「心音正常？」齊文濤問道。

劉半夏點了點頭，「胃食管反流確實是一個比較難處理的病症，現在他要是真的有了哮喘，處理起來就更麻煩了。」

「可是他這個噁心是怎麼回事呢？不過看他的樣子倒不像是你接診的那位那樣，他的身體很魁梧，不像是胰腺的問題。」齊文濤說道。

「這個我現在也有些沒捋清楚，所以我讓他先去拍片，我自己再好好琢磨一下。」劉半夏笑著說道。

「搞不好可能還是胃部的一些情況，反正不管是胃食管反流還是食管炎，都不應該有噁心的症狀。」

「所以啊，我就推薦他明天來個胃腸鏡，整個情況都看看。但是胃食管反流這麼長時間，我覺得對於食管來講，肯定是不友好的。」

齊文濤點了點頭，「很多慢性病啊，拖啊拖的就可能引發大問題。」

「這也是沒辦法的事情，都不說他們了，就算是咱們也都有拖延症。」劉半夏說道。

「劉老師，我們吃完了，忙不忙？」這時候許一諾溜溜達達的跑了過來。

「能有啥忙的啊？沒看我們倆當門神呢。只有一位有胃食管反流的患者，去拍片了。」劉半夏隨口說道。

「哎……，沒啥難度啊，根本都體現不出來劉老師高超的醫術。嗝……」

許一諾剛說完就打了個飽嗝。

「好傢夥，說著就來了唄？要不要也安排個胃腸鏡？」劉半夏笑著問道。

「嘿嘿，我把湯都喝了。還別說，吃完了吧，真有點犯困。」許一諾說道。

「醫生、醫生，那邊的醫生說你這裡能先看看？」

這時候患者也走了回來。

「能看，等我在電腦上調一下啊。」劉半夏說著就從電腦上把片子給調了出來。

「右肺這邊稍稍有些炎症，氣管這裡的表現呢，也不是很好，這個差不多就是你呼吸有時候費力的原因。」劉半夏看著片子說道。

「醫生，那能治嗎？」患者問道。

「現在這個是一方面，我個人的建議是等你明天做完了胃腸鏡之後，咱們再統一考慮一下。」劉半夏說道。

「畢竟你還有反酸水、噁心、嘔吐的症狀，這個咱們也得給搞清楚啊。都查清楚了，咱們就可以聯合用藥。」

「你平時吐的頻次高嗎？就每次吃多了以後才會吐？還是有別的氣味刺激啊、吃得太快這類的情況？」

「怎麼說呢，好像有時候就是吃不舒服，也可能是我吃的多了？」患者自己都有些疑惑了。

「對對對，還有一個情況。我剛吃完飯，不能躺著，躺著的時候就會反酸水。也不能壓肚子，壓了肚子就容易吐，好像把剛吃的又給壓出來一樣。」

「所以最近其實在吃上我還是很控制的，而且也都是細嚼慢咽。不過好像效果沒啥改善，還那樣。」

劉半夏很無奈的看了他一眼，「你這個情況，應該早點說啊，差不點搞漏診了，問題有點小嚴重。」

一聽到他這麼說，邊上的許一諾就來了興趣，反倒給患者嚇得不輕。