1587 焦慮和心動過速？（2/2）

「平時的睡眠怎麼樣？」劉半夏問道。

「現在也沒有什麼大事，都是什麼時候玩困了什麼時候睡。」患者說道。

「可是有時候那股勁一上來吧，就覺得胸口壓著我都喘不過氣。鑽心般的難受啊，但是我真的從來沒想過自殺。」

劉半夏點了點頭，在心電監護儀上又看了一眼，「你也不要擔心，學校先給墊付了一些費用。」

「而且你現在的情況雖然很危險，但是給你做手術的是我們心臟外科非常厲害的醫生，這台手術也會很快坐下來。」

「給他解開吧，他沒有自殺傾向。現在給了咪噠唑侖，也緩和了他焦慮的情緒。但是他的心率一直都比較高啊，給他用點倍他樂克怎麼樣？」

劉半夏說完之後看向了梁曉琳。

梁曉琳點了點頭，「我去拿。」

「放心啊，在醫院呢，你就是絕對安全的。一會兒配合做CT檢查，讓我們再給你看看，以免手術的過程中出現意外。」劉半夏說道。

患者點了點頭，「醫生，那不能直接把針拔出去嗎？我現在都有些不敢動。」

劉半夏樂了，「哪能隨便亂拔啊，咱們得交給心外科的醫生來負責才行。放心吧，這邊這麼多的醫護人員呢。」

小伙子點了點頭，這才被推進了CT室。

「劉老師，您怎麼判斷出來患者沒有自殺傾向的呢？要是他在騙你怎麼辦？」實習生劉亮問道。

「我們在診病的過程中，都是要查找最跟本的病因。」劉半夏說道。

「在剛看到患者的時候，我也覺得患者有自殺傾向，要不然沒法對自己下這麼重的手。對吧？」

劉亮和別的實習生們點了點頭。

「但是我們用了咪噠唑侖之後，患者的症狀表現有了很大的改善。」劉半夏又接著說道。

「咪噠唑侖的主要用途是治療失眠、鎮靜，但是它在抗焦慮方面也是有些作用的。現在你們能夠想到啥？」

「劉老師，是因為患者的這種焦慮，讓患者對自己的身體有了誤判嗎？那是不是手術完還應該送到精神科啊？」劉亮接著問道。

「我剛剛說了啊，萬事得找根源。梁曉琳馬上就回來了，咱們看看她的答案咋樣。」劉半夏笑著說道。

趁著這個時間，實習生們就開動起自己的大腦。

很明顯，剛剛劉亮的回答並不是劉半夏心中的答案。

「劉老師，患者推進去了？」

等了一會兒，梁曉琳也趕了過來。

「說一下吧，對於這位患者，根據目前的這些情況，你能夠給出什麼樣的診斷。」劉半夏說道。

「啊？我都沒咋想呢。」梁曉琳愣了一下，眉頭也皺了起來。

「從患者後來的表現看，倒是真的沒有自殺傾向。但是患者所描述的一些症狀呢，好像又跟心臟有一些關係。」

「剛剛也做了兩次心電圖，都是陰性的，並沒有看出任何的異常波段。然後你又讓我去拿倍他樂克，難道患者的病因跟心動過速有關係？」

「我想想啊，要是順著這個思路考慮的話，倒是真的有可能因為心動過速引發心臟部位的不適和焦慮。」

「在這兩個症狀的相互影響下呢，只能是進一步的惡化。誒？我知道了，是預激綜合徵嗎？」

劉半夏也樂了，「我也是這麼想的，不過我是因為有接診過類似患者的經驗，那位小患者比他表現得更嚴重一些。」

「這位患者等做完手術再好好查一查吧，夏利的車身，非得裝進一台法拉利的發動機，誰受得了啊。」

雖然說劉半夏的這個比喻並不是很靠譜，可是這些人倒是能夠GET到這個點。

都是正經學醫的人啊，能夠把裡邊這些關係捯飭明白。

也可以說劉亮同樣考慮到了這個問題，但是他搞錯了順序。

並不是焦慮引起的心動過速，而是由心動過速引起的焦慮。

根源還是在心臟上，僅僅是調動了一個順序，就差點給送精神科去。

如果說這是劉半夏做出來的結論也沒啥，關鍵是梁曉琳回來後幾句話的工夫，就把這個前後關係給捋順了。

他們只知道梁曉琳在手術操作上同樣很厲害，沒想到她在病症的診斷上，也是這麼厲害。

「看到了吧？這才是咱們二院真正的實力。拿過來一個，咱們就能扛大樑的那種。」劉半夏笑著說道。

「不過這也做不得准呢，最後還得是以檢查結果為準。現在咱們就是瞎矇，我又不是心內的醫生。」

這時候患者也從CT室推了出來。

「行了，等一會兒指標出來了，咱們就直接手術。然後再研究你經常心煩意亂的事，咱們這裡也有眉目了。」劉半夏笑著說道。

「這……，這也能治？」

患者反倒有些不淡定了。

「能治，治完了之後又是一條好漢，想幹啥幹啥。」劉半夏笑著說道。

患者的精神頭足了一些。

也算是因為有了這段時間的緩衝吧，對於自己心臟扎針這個事，好像也不覺得有多麼可怕了。