549 血友病？（1/2）

「別的都正常？維生素K呢？DIC檢查呢？」

看了一會檢測報告後劉半夏問道。

「別的數值都正常，維生素K的含量也正常，DIC也排除了。」許一諾點了點頭。

劉半夏的眉頭皺得更緊。

APTT是活化部分凝血酶原時間，高出來的七秒數值有些尷尬。在臨床上來講，要超過10秒才有臨床意義。

可是結合患者目前傷口的滲血情況，差不離就跟這個有關係了。因為APTT的增高，往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。

而這些因子的含量低，往往也代表著患者患有血友病，因為患者身體內的維生素K含量也正常啊。

將患者的病例拿起來，再次翻看起術前檢查的結果。哪怕已經看過一遍了，上邊顯示的結果還是正常的，都在正常範圍之內。

「劉醫生，到底是什麼情況啊？」患者問道。

「您往常受傷的時候有沒有過這種流血止血很慢的情況？或者說牙齦出血方面，有沒有類似的症狀？」劉半夏問道。

患者搖了搖頭，「沒有啊，這些都沒有。」

「那您的親屬中，有沒有過血友病史？您結婚的時候做婚檢的結果呢？」劉半夏問道。

「血友病？我們家也沒有人得過這個病啊。這不是遺傳病麼？我們也沒做過婚檢，那都是多少年前的事了，現在我們孩子都九歲了呢。」患者說道。

「許一諾，再採血，做個血友病篩查吧。」劉半夏說道。

「劉醫生，您是說我有血友病？」患者緊張的問道。

「目前只是這方面的一個猜測，還要做一個篩查才能確定。」劉半夏想了一下說道。

「您的傷口滲血，我推斷為凝血時間的原因，在很多時候都是維生素K的缺失造成的。剛剛進維生素K的檢測結果又是正常含量，所以我們只能做血友病篩查。」

「可是您在術前檢查的時候一切指標又都是正常的，如果真的是血友病的話，差不多就是血友病甲型亞臨床型。」

「這個類型的血友病在平日裡不會有什麼表現，只有在手術後才會有一定程度的體現。您也先別著急，這僅僅是我的猜測。」

「稍後檢查結果出來了，我還需要找我們院血液科的醫生過來會診。如果真的牽扯到這方面的疾病，需要有一整套的治療。」

「劉醫生，那就能治好了，對不對？」患者妻子問道。

「還是先看看篩查結果吧，目前來講真的不好說。」劉半夏說道。

如果真的確診了，這就是伴隨一生的病，在以後的生活中都需要注意。只不過目前的情況，他沒有看到檢查結果，沒必要給這對夫妻增加負擔。

即便是如此，現在這對夫妻也是一臉的緊張。

「我們先做個床邊超聲吧，看看腹腔內是否也有滲血的情況。」劉半夏說道。

患者看了他一眼，點了點頭。

李浩趕忙跑到外邊，將移動超聲給推了過來。

劉半夏仔細的掃了一遍，心裡邊嘆了口氣。雖然檢查結果還沒有出來呢，應該也是差不多了。

「腹腔內目前有了一些積液，現在需要做引流了。」劉半夏說道。

「劉醫生，你就說吧，是不是差不多了？那樣的話，我兒子會不會也遺傳上？」患者問道。

劉半夏搖了搖頭，「如果是女兒，就會是攜帶者，兒子沒事。現在您也先別想了，我給您做引流，然後咱們再等結果吧。」

這個活李浩就能做，做好插管之後，果然引流出來一些血液。雖然量不是很多，多少也是一個證明。

可能劉半夏說的不會傳給他們的兒子，多少讓夫妻倆感到慶幸，心情倒是沒有像剛剛那麼低落。

劉半夏也沒有在這個病房裡繼續呆著，呆著也沒用啊，現在只是一個猜測，還是得等待檢查結果。

稍稍琢磨了一下，劉半夏還是拿起電話，撥給了血液科的主任包輝。

「您好。」電話接通後包輝說道。

「包主任您好，我是急救中心的劉半夏，我們的一位患者可能患有血友病。」劉半夏趕忙說道。

「術前血檢查出來的？」包輝問道。

「哎……，要是那樣可能還好一些。」劉半夏嘆了口氣，然後就將過程講了一遍。

「這樣啊，行，我過去瞅瞅。」包輝說道。

「雖然結果還沒出來，你們也排除了DIC和維生素K缺乏，確實也蠻符合亞臨床型。出血量大麼？」

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