549 血友病？（2/2）

「雖然結果還沒出來，你們也排除了DIC和維生素K缺乏，確實也蠻符合亞臨床型。出血量大麼？」

「目前來看還不是很大。」劉半夏說道。

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「包主任，類似這樣的情況，如果及時給予治療的話，患者的恢復能快一些麼？我沒有接觸過這樣的病例，一丁點經驗都沒有。」

「這個也是需要看患者的情況的，如果確診，也得看看敏感性怎麼樣。每個人的體質不一樣啊，目前也是真的不好說。」

「我們這邊有的患者僅僅是磕傷血腫，還要兩個多月才能夠恢復呢。有些靶向關節的情況會更嚴重，很麻煩的一個病。」

「包主任，那就麻煩您過來一趟吧。患者剛做完手術，現在又這個情況，不適合移動。」劉半夏說道。

「行，我現在也沒什麼事情，這就過去。」包輝應了下來。

雖然邀請來了血液科的主任過來會診，劉半夏的心中也不是那麼輕鬆。

因為包輝說了，這個病是很煩人的一個病，跟患者自身的身體情況有很大的關係。

等包輝過來之後，他先將現有的檢查結果給遞了過去。

「基本上差不多了，等一會看看第八因子的含量是多少吧。」看過之後包輝說道。

「不過你們也是夠幸運的，這要是在術前檢查的時候發現這個情況，你們會怎麼處理呢？」

「呃……，夠嗆能引起重視。」劉半夏苦笑著點了點頭。

「現在想想還真是這麼回事，躲過一劫啊。要是患者糾結這個問題的話，是不是我們也得擔責？」

包輝點了點頭，「多少會有一些，醫療糾紛麼，其實很多時候也分辨不出來真正的對於錯。」

「低於10都是正常的範圍之內，很容易就別忽略掉。可是很多時候真要是有外部介入，我們大多都會承擔5%-10%的責任。」

「畢竟是術前檢查啊，但凡有異常項都需要對患者盡到告知的義務。就是因為在異常的範圍之內，才容易被忽視。可是又因為血友病的特殊，就需要特別考慮一下。」

「包主任，那要是以後再遇到類似的情況呢？難道我們都需要做一遍血友病的篩查麼？」劉半夏問道。

「徵求患者意見唄，類似這樣亞臨床型的情況還真不是很多見。小心無大錯，總歸沒有錯。」包輝笑著說道。

「謝謝包主任，回頭我還真得跟大傢伙提一嘴。」劉半夏誠懇的說道。

「目前國內很多血友病患者並不知道自己患有這種病，很多時候都是因為意外的原因，或者是造成了身體上某方面的影響，才查出來。」包輝說道。

「隱匿性很強，往往也不容易引起重視。再加上有些人會有意隱瞞，為盡到對伴侶告知的義務，這個事就更加的不好說了。」

劉半夏點了點頭，「什麼時候愛滋病、血友病這類的疾病上升到法律的高度，可能這樣的人還會少一些。」

「以前我還接診過一位患者，他就是愛滋病。只不過因為怕我們拒診所以選擇了隱瞞，現在想想我們這邊還真的挺危險。」

「有時候來了急救患者，我們只能進行口頭詢問。有些患者還沒有家屬陪同，連口頭詢問都夠嗆能做，然後就得上台搶救。」

「咱們國內還強一些吧？國外才危險呢。老周在辦公室呢麼？」包輝問道。

「在呢，周主任的手術安排在了明天。」劉半夏趕忙說道。

「行，你先忙著，我找老周聊一會兒，結果出來後直接找我去。」包輝點了點頭。

等包輝離開後，劉半夏搓了搓臉。

今天真的是僥倖啊，要不然像包輝說的那些事情，真的可能會發生。

「對不住啊，差點把你給坑了。」石磊走了過來。

「哎，說這些幹啥？任誰也想不到啊。」劉半夏搖了搖頭。

「咱們做了這方面的詢問，患者也沒有故意隱瞞。術前檢查結果又都是合格的，這就是意外了。」

「咱們當醫生的，面對的意外還少麼？其實想想也就是這麼回事吧，不過以後還真得引起警惕。」

「但是也不能超過了標準值就跟患者說這個事吧？畢竟引起APTT延長的因素也有很多，定在哪個臨界值上比較合適？」

「這事你可別問我，回頭你跟主任商量一下吧。」石磊搖了搖頭。

「我倒是覺得多少都不好定，就像今天這位患者，術前檢查還合格呢，你說定到多少合適？」

劉半夏不知道該說啥好了，多少都不合適啊。

確實得說一句，自己今天的運氣真的比較好，也算是遇到了通情達理的患者和患者家屬。要不然遇到那些愛鬧的，這個事沒準還得折騰一番呢。