558 頭疼看鼻子？（1/2）

「張哥，要不然給患者做一個卵巢的全面檢查？我覺得是不是因為畸胎瘤太小，所以沒有掃出來？」

劉半夏把張曉給拉到了一邊。

「我也曾考慮過你上次接診過的病例，可是指征太不明確了，就算是做核磁也未必能夠掃出來。」張曉說道。

「畸胎瘤抗體沒檢查出來，顱內壓正常，除非做術中超聲檢查雙側卵巢。可是這樣的話，咱們不能只靠猜啊。」

劉半夏咧了咧嘴，也確實是這麼回事。

術中超聲可不是隨便做的，而且就算是做了，如果沒檢查出來呢？該如何跟患者解釋？

就患者這個精神狀態，你給來個這樣的檢查？太冒失了。

「醫生，還有辦法麼？」

這時候患者的丈夫開口了。

屋裡的醫生不少，兩位主治、一位住院醫、七位實習生，可是面對這個問題卻沒有人能夠回答出來。

「醫生，那我說個法子。也是以前跟別的地方檢查的時候醫生說的，能不能給大腦做個手術，什麼皮帶切開的那個？」患者丈夫接著問道。

「啥？扣帶回切開術？瘋了吧？」張曉不淡定了。

「這是非常危險的手術，可能會引起很多的併發症。這是大腦啊，能不做手術，還是不要碰。」

可能是張曉的聲音有些大了，患者很是不耐煩的往這邊看了一眼，不過也沒有說話。

「哎……，我知道，可是現在她都有抑鬱症了。」患者丈夫嘆了口氣。

「她現在這個樣子，活著都遭罪呢，是活著麼？那個手術雖然有很大的危險，不是也能治抑鬱症麼？是不是也能讓她不那麼疼？」

「哪怕她再活兩年，也比現在遭這樣的罪強吧？我現在睡覺也不敢睡，得時刻看著她，就怕她再想不開。」

「家裡的孩子們都是輪班過來陪夜，兩年多了啊，都別說我們的日子了，孩子們的日子都給攪和了。」

病房裡再次沉默下來，這同樣是一個問題。甚至於都可以說，患者丈夫會有這樣的考慮，也是在為患者著想。

上次的那位小患者是上半規管裂隙，對他們一家的生活都造成了什麼樣的影響？那還是在間歇性發作的情況下呢。

這位患者要持續感受這樣的痛苦，而且這份疼痛的級別還是那麼的高。

「讓我們再好好研究一下吧。」劉半夏說道。

「引起疼痛的原因有肯多，也算是再給我們個機會吧，讓我們做更多測試。也許就能夠發現我們不曾注意到的情況，您看怎麼樣？」

患者丈夫點了點頭，「不怕你們測試，也不怕花錢。我們倆還有些錢，還有退休金，都不用去麻煩孩子們。」

「大夫啊，算我求你們了。不管想啥法子，能讓她不疼了就行。要不然啊，我都可能走她頭裡去。」

「您放心吧，我們肯定會全力以赴。」劉半夏說道。

這個話說出來，也讓劉半夏自己的壓力很大。哪怕僅僅是一句安慰的話，可是對於患者丈夫而言也算是一種承諾了。

「張哥、彭哥，你們覺得還會有什麼原因引起的呢？拋開器質性病變的考慮。」劉半夏說道。

「在有些截肢患者身上會有幻肢痛的表現，咱們的這位患者有沒有這樣的可能？雖然表現的方式不一樣，結果好像差不多。」

「幻肢痛是大腦認知的一種障礙，屬於截肢後對側大腦皮質區的一種重塑，而且幻肢痛的疼痛是呈現為發作性加重。」彭博說道。

「咱們這位患者雖然在一開始的時候有懷疑過偏頭疼，並且吃藥也有所改善。但是她的疼痛卻不是發作性加重，而是一直維持在同一水平線上。」

「我個人傾向上來講，還是有一定的腦部炎症狀況。只不過目前我們還沒有檢查出來，可能很輕微，但是恰好影響到了痛覺神經。」

「哎……，我也有過這方面的猜測，可是腰穿結果是陰性。除非做開顱探查，那樣也是很危險的。」張曉說道。

「這不像糾正患者的異常行為方式，可以通過電擊對應區域做出調整和干預。盲目開顱，風險太大了。」

「劉總，再仔細的想一想，有沒有可能是其餘部位的病變引發的頭疼呢？要不然再給患者做一個腹部核磁？」

「我不做了，梆梆響的腦袋更疼。」

張曉東話音剛落，一直沒有開口的患者說話了。

她的突然開口，給大傢伙都嚇一跳。不過也能看得出來，她對於做核磁是真的很反感。

劉半夏卻皺了皺眉，「在您頭疼的感覺中，聽到聲音以後也會加重？不僅僅是因為看到快速轉換的畫面？」

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