558 頭疼看鼻子？（2/2）

劉半夏卻皺了皺眉，「在您頭疼的感覺中，聽到聲音以後也會加重？不僅僅是因為看到快速轉換的畫面？」

患者微不可擦的點了點頭，這就算是回應了。

「劉總，有新的想法了？」張曉問道。

「你們說，會不會是因為耳道內某些器官發生了病變後引起的呢？跟上半規管裂隙類似的情況？只不過更嚴重一些，所以一直疼？」劉半夏問道。

「不會把？我們在做核磁之前也給患者帶了耳塞。那時候患者也沒有表現出不疼的樣子啊，要是不疼應該早就說了。」張曉說道。

「嗯……，也是這麼個事。難道是因為聲音這個信號在大腦處理的過程中發生了某種改變？或者是因為聲音改變了耳壓，然後讓疼痛加劇？」劉半夏說道。

「可是改變耳壓的話，也頂多是陣發性的，不應該是持續性的啊。我想的有些不靠譜了，不可能一直傳遞錯誤信號，沒有半點減弱的狀況。」

「不過耳朵聽到聲音以後確實會讓人心煩，尤其是在有頭部疼痛的情況下。但是患者表現得又不僅僅是心煩，應該也算是一個症狀表現。」

張曉點了點頭，「確實是這樣，可以列為一條症狀。在人不舒服的時候，看到快速轉換的場景、聽到嘈雜或是刺耳的聲音，都會不舒服。」

「咱們的患者就表現為一定程度的疼痛，這也是我們在接診時有所誤導的一個情況，再接著研究。」

劉半夏沒有說話，而是用兩根手指將自己的耳朵堵住，感受了一下。還有些不夠，兩隻手輕輕反轉，又用大拇指捏住了鼻孔。

別的人也有樣學樣的，跟他一起操作起來。

只不過也並沒有什麼特別的感覺。

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「要是鼻腔影響到耳道，這個還可以理解。可是耳道能夠影響到大腦麼？」放下手後許一諾問道。

「所以咱們得查啊。」劉半夏說了一句，然後又走到了患者的身邊。

「您平時聽到的聲音有什麼異樣麼？多大程度的噪音會引起您的頭疼加劇？您稍稍給我一點提示就可以。」

患者看了他一眼，眼神有些冷，「一直都疼，一直都響，耳朵脹。」

劉半夏皺了皺眉，「耳朵脹」是什麼意思呢？耳道里不舒服麼？

要是正常的患者，他就直接問了。可是現在這位患者有些不正常，他得考慮好問題之後才能接著問。

「有想法了？」邊上的張曉輕聲問了一句。

「好像咱們忽視了的耳朵問題有些關鍵啊，患者說一直都疼一直都響，是不是有些微弱的耳鳴？還是因為頭部疼痛引起的幻聽呢？」劉半夏問道。

「哎，現在不好確定啊。我感覺就是跟頭疼是一起的，也沒法判定先後順序。」張曉說道。

「誒？不對、不對啊，剛剛許一諾說了，鼻腔能夠影響到耳道，患者的鼻腔檢查過了麼？」劉半夏的語氣中帶著興奮。

張曉皺了皺眉，「只是做過初檢，患者也沒有鼻炎的症狀，也沒有任何鼻部的不適。能是鼻腔的原因引起的麼？」

「備不住，可以做個鼻腔鏡檢查一下。這個檢查相較於別的檢查來講要輕鬆一些，而且如果是鼻竇附近的微弱病變引起的頭疼呢？核磁是不是也拍不出來？」劉半夏說道。

「總歸也能試試，你跟住院部耳鼻喉那邊預約一下？」彭博說道。

劉半夏點了點頭，直接掏出手機，撥給了耳鼻喉科的杜凡成。

「劉總，你這個大忙人咋想起來給我打電話了？」接通電話後杜凡成說道。

「我們這裡有一位患者長期頭疼，好幾年了。其餘檢查未見異常，打算讓你給看看鼻腔，有時間不？」劉半夏問道。

「嗯，行，帶過來吧，正好現在沒什麼事情。」杜凡成痛快的應了下來。

「妥嘞，我們馬上過去。」劉半夏說道。

現在算是休息時間，杜凡成沒有半點遲疑，這是給自己面子呢。

「醫生，腦袋疼看鼻子幹啥啊？以前也看過，沒事啊。」患者的丈夫發表了不同的看法。

「現在也僅僅是我們的一個可能猜測，只不過我們都不是耳鼻喉科的醫生，所以要找專業的耳鼻喉科醫生來幫忙排除。」劉半夏說道。

「鼻腔內的神經也是很多的，有可能早期檢查的時候沒有發現，現在再檢查的話，備不住就會有一個直觀的表現。」

反正根據患者的描述來看，耳道內有一定程度的異常，要麼是跟腦神經有關，要麼就是跟鼻腔有關。