1383 手術「升級」了（2/2）

劉半夏很無奈的搖了搖頭，「這位患者啊，我真的搞不清了。也不能是供血問題引起的吧？那也不能發展這麼慢啊。」

「現在就是因為他的病史有些長，反倒有些不好去判斷。再等一會兒吧，等核磁結果出來再說。」

「試試，來個神預測。」許輝說道。

劉半夏點腦袋搖成了撥浪鼓，這位患者真的沒法預測。CT影響要是清晰一些呢，也許還能夠預測一下。

實在也是因為引起腸梗阻的原因太多，真心沒法猜。

又等了一會兒，患者的核磁片子出來了。

接到了通知之後，許輝也在電腦上趕忙查看。

「好傢夥，胰腺遠端有個腫塊，看起來倒不是很大，會是這個腫塊的原因嗎？」許輝問道。

劉半夏也是眉頭緊皺，「要是按照現在的情況來講，確實有這個可能。因為胰腺炎也有腹痛、嘔吐的症狀表現，只不過患者沒有背痛的情況。」

「但是這個腫塊不是很大，而且患者的病史又這麼長。要真的是它影響的話，它就會一直都在，這麼長時間就長這麼大點？」

「反正我個人的傾向性比較大，就因為這個腫塊引發的慢性胰腺炎，導致腸管蠕動減弱，變成了腸梗阻。」許輝說道。

「很可能就因為以前它太小了，所以在別的醫院檢查的時候根本沒有掃出來。你覺得這個可能性大不大？」

「可能性倒是很大，但是這台手術要比腸梗阻手術危險得多啊。」劉半夏無奈的說道。

他上過的胰腺手術也不算少了，可是對於這個器官的手術，他還是會很慎重。

只不過目前這位患者的情況太特殊，他的腸梗阻狀況確實有些嚴重，也是需要上手術的。如果暫時不管這個腫塊，要真的是它誘發的話，到時候還得給患者做手術。

可是胰腺真的是太脆弱，容易引發的併發症也有些，機率也比較大，他也必須要仔細考慮。

也就是說胰腺這個位置上，能夠不做手術那就最好，保守治療才是最佳方案。是在沒辦法了，才會選擇手術。

「等患者回來，再跟他問問吧。」劉半夏說道。

「患者肯定是沒有別的想法，現在他已經被疼痛折磨得不行了。」許輝說道。

又等了一會兒，患者的妻子推著租來的輪椅走了回來。

「現在疼痛的情況怎麼樣？」劉半夏問道。

「太疼了，疼的都受不了了。」患者說道。

「來，你先躺診床上，我再看看。」劉半夏說道。

「醫生，那個核磁的結果，在這邊能直接看嗎？」患者的妻子問道。

「能直接看，所以現在有些新狀況啊。胰腺遠端有一個不大的小腫塊，這個腫塊很可能是引起你這些年症狀的病因。」劉半夏一邊說著一邊給患者查體。

「你現在就得做決定要不要上這台危險的手術，胰腺手術的危險性比較大。但是你現在腹部已經有些板結，而且體溫升高很快，腸梗阻必須要處理了。」

「醫生，那這個腫塊是癌嗎？」患者的妻子緊張的問道。

「目前我們還無法判斷，看樣子應該是腫瘤，良性可能大一些。要是囊腫的話，這麼長時間才有現在的表現，也有些不吻合。」劉半夏說道。

「正常是應該做活檢才能夠判定的，但是他現在這個情況也需要馬上上台處理。要不然再耽誤的話，可能會影響到腸管的安全。」

「做吧，做吧，萬一是癌咋整，先給弄下來。是不是得好多錢？我現在就存錢去。」患者妻子說道。

「那好，我們這邊也馬上準備，然後也讓人簡單給你講一下手術的情況。」劉半夏說道。

「劉依清，先給患者做術前準備，腹腔鏡胰遠端切除，保脾。現在就給解熱鎮痛處理，然後就送手術室。」

「準備好之後，跟患者家屬解釋一下手術過程，簽確認單。我現在也開始準備，得抓緊點時間。」

劉依清點了點頭，趕忙操持起來。

劉半夏也沒有想到，剛剛回來就接了這麼一大活。原本的腸梗阻，升級到了遠端胰腺切除。

現在患者腹部板結，發熱嚴重，也沒有給他留太多時間跟家屬解釋。

如果CT掃得很清楚，他的時間可能還會多一些，但是現在是真的沒有那麼多時間了。

許輝的心中也很感慨，這也就是劉半夏了，說上就能上。要不然這麼大的手術，你喊誰來做啊？

也算是患者的幸運吧，要是昨天過來，劉半夏都沒有在這邊呢。

最起碼要多受一些罪，等周書文或者是等住院部能做的醫生過來才行。