200.什麼是走火入魔（2/2）

陳霄想著想著，甚至還下意識地做起了蛤蟆鼓囊的動作。

祁鏡三兩下把飯盒掃乾淨，喝了口水，繼續說道：「不要管他是不是特效，也不要管小說里這呀那呀的功法和武功。我們只以最純粹的醫學眼光來看待問題，什麼樣的疾病才能造成蛤蟆功運功時的那種模樣。」

話題到了這裡，方小黎徹底敗退。

她考醫科大學完全是因為父母的要求，讀的也是五年制本科，成績更是常年處在中下游水平，勉強能及格的那種。她知識儲備本來就有不少欠缺，順著教科書的正向思維都做不到，這種反向逆推就更不行了。

高健想了好一會兒也就能想出一個桶狀胸。

不過不管是從定義上，還是從臨床表現上，桶狀胸因為有肋骨作限制，造型和那種誇張的鼓脹現象相去甚遠。當然，作為對於學生的鼓勵，祁鏡還是收下了這個答案：「還有呢？」

還有？

高健搜颳了自己腦海里為數不多的臨床經驗，發現沒什麼病症可以匹配，只能搖搖頭。

也不是因為他知識儲備不足，在實習生中他絕對稱得上佼佼者，換道題絕不會是這個結局。實在是祁鏡出的題太偏，就算是和他在一起待過一陣子的胡東升來猜，估計也就能說個桶狀胸而已。

「等等，你先等等。」

陳霄從剛才就來了興致，想了好一會兒總算找了個相似的情況出來：「我猜一個腹壁疝！」

陳霄一邊在腹白線上做了個比劃，一邊解釋道：「我見過一例很誇張的腹壁腹白線疝，整個肚子前方就像個氣球一樣，隨著腹腔壓力的改變會有很明顯起伏。」

祁鏡點點頭：「雖然部位換成了腹部，和電視劇里演的不一樣。不過現實中的青蛙蛤蟆也有鼓肚子的，算是一個好答案。」

「祁學長，陳老師，書上說腹壁疝應該只能摸到一塊腫物，怎麼會膨隆出那麼大一團呢？」高健有點想不通，「這是不是太誇張了。」

「其實時間久了把病一直拖著，疝外的腹壁、皮膚和結締組織都會漸漸鬆弛，疝內嵌頓的內容物也會越來越多。陳霄老師說的情況，完全有可能發生。」祁鏡解釋了一遍，繼續問道，「如果鼓脹的地方在胸腔兩側呢？」

胸腔兩側？

胸腔兩側都有肋骨保護，裡面是肺。如果說能在胸腔兩側吹出氣球，那豈不是得把肋骨全都去掉？

高健越想越遠，甚至還想到了切割傷造成肋骨缺如後暴露出大片肺葉的可能性。肺組織就像海綿一樣，隨著呼吸變化著自己的體積，一旦沒有胸廓限制只是蓋上一層柔軟的皮膚就會出現兩側鼓成球的樣子。

但是，這可能嗎？

人的肋骨又不是豬小排，說去掉就去掉......

高健想了好一會兒，還是覺得不妥。

「你不是說神經內科的病人最有意思嘛。」祁鏡笑著看了高健一眼，「我照顧你剛從外科出科，特地找了個外科的例子。按照原計劃，應該會在腹部、胸腔兩個位置和你們產生一些爭論，最後回到脖子上再一較高下，沒想到才說了一個桶狀胸就不行了？」

還有脖子？

胸腔有肺，可以設定情況來造成肺部鼓脹起來的情況。可脖子是什麼情況？那兒除了血管肌肉外，就只有氣管和食管而已啊。