45.各家之言（2/2）

屏幕里的醫生早已全副武裝，聽到主任下令紛紛點頭。幾分鐘內，icu就準備好了引流器和切開包。幾位醫生手腳麻利，一人在icu外談話簽字，家屬剛落筆另外兩人就開始在病人身上進行作業。

整個會場都在等待結果，但只有祁鏡一個埋頭看著病人的既往病史。

當然他只是個小醫生，除了身邊的紀清沒人會去注意他。

「熊主任，引流穿刺完成了。」

那邊醫生做完插管，但心電監護上的數字並沒有多大變化，原來91%的氧分壓依然是91%。幾位醫生依次聽了聽左肺，呼吸音仍然沒有絲毫的改善。

幾人搖搖頭，熊勇也很無奈：「秦主任，你猜錯了，大家還有沒有其他想法？」

秦雲連微微搖頭，繼續埋頭研究病史。

齊瑞把病史逐一又翻了一邊，特地看了幾張心電圖和術前的心彩超檢查，說道：「心臟沒什麼問題，穩定的時候心電圖很穩。心率上升可以肯定是肺先出現了問題，之後再產生的連帶關係。」

「其實如果病人有肺栓塞的時候，心電圖會有改變，但病人發病時只有單純竇速，沒有t波倒置，沒有右束支傳導阻滯。當然了，羅主任肯定會把這些歸於肺栓塞程度不重，所以我也沒什麼能說的。」

羅唐聽了齊瑞一番話，側過臉憋了他一眼，然後嗆咳了幾聲又把頭轉了回去，沒有再作聲。

傳染科主任問道：「我覺得還不能排除掉感染的可能性。」

熊勇搖搖頭：「病人體溫是好的，血常規白細胞也不是很高，而且術後一直用的廣譜抗菌素，感染是不是需要再斟酌一下？」

「廣譜抗生素也只是廣譜而已，又不是全譜。」傳染主任糾正道，「有可能是其他菌，比如黴菌、支原體、衣原體，都有可能。」

「那症狀呢？沒有症狀啊。」

羅唐又輕輕咳了兩聲，繼續駁斥道：「病人沒有任何感染症狀，身體情況又不太好，現在必須給予正確的治療。」

「短時間內確定未知感染是很困難的，但如果盲目加大抗生素用量，甚至添入其他類別的抗生素病人會走得更快。」

「不管如何我覺得都要徹查一下，就算可能性低也要查。」

「等查完，病人也差不多了。」

「我們只能做到盡力而為，如果失敗了那也是沒辦法的事兒。再說了，你剛說的肺栓塞也沒有典型症狀，難道就不該懷疑嗎？」

熊勇見兩人針鋒相對，只能打起了圓場：「院內感染我們之前也考慮過，呼吸機換過三個，每次換都經過了徹底消毒。不過我還是同意你的看法，確實必須要排除掉所有情況才行。」

說完，他就對著屏幕下了命令：「取痰液送化驗科檢，查黴菌、衣原體、支原體，總之醫院能查到的病原體通通都查一遍！」

「然後呢？還有沒有其他想法？」

全場鴉雀無聲，有的只是翻閱病史的聲音。時不時會有幾位醫生互相走動並且討論病情，有的沒能得到結果，而有的則是沒有理論根據。

「那個......」這時祁鏡抬起手，笑著問道：「那個我能發言嗎？」