102.不行,這實在太大了(1/2)
從谷良掀開一次性鋪巾開始,祁鏡就陷入了深深的沉思,忽然覺得這麼個小東西和它的配件能自成一科也不是沒道理的。
也許是卡頓時間有點久,產生了充血性水腫,皮膚表面已經微微發紅腫脹。
不過運氣還好,感覺還在,神經血管都沒有完全卡死。
「從內科方面來弄的話,可以先用冰袋加硫酸鎂一起上,儘量消腫了再看看。」
「就這樣?」谷良顯然不太滿意這個答案。
「老兄,內科還能怎麼樣?」祁鏡笑著看向他,「難道你想回到中世紀來個放血療法?這又不是海綿體充血,完全是嵌頓時間長了而已,兩碼事兒。」
說完他又仔細量了量尺寸,螺母確實不大,已經有了點嵌進皮肉里的趨勢。
祁鏡搖搖頭,說道:「我覺得只能從外破壞掉這個螺母才行,找骨科用線鋸弄起來也不行,東西也太小了。」
他看向病人,嘆了口氣:「你捱了很久了吧。」
病人無奈地點點頭:「本來覺得可以自己弄下來的,所以就......」
「早點來或許可以用一次性胃管里的蠟油,先潤滑一下,再用繞線法弄下來,現在腫成這樣......」祁鏡蹲在一邊看著,在腦子裡翻找著各種辦法,「要不找消防員試試。」
「消防?119?」谷良皺著眉頭,「這有用嗎?」
「先試試吧,他們那兒工具多,說不定會有辦法。」祁鏡笑著說道,「上次我還見過熊孩子半截身子被馬桶卡住的,最後消防員用破拆鉗和剪刀才弄出來。」
說著說著,他還做了個兩手合攏的剪切動作,嚇得病人一陣哆嗦。
「破拆鉗,我這可不是馬桶墊啊。」
「總不能拿手術刀吧,現在只能先試試了。」說完他打了個招呼就跑去了ct室。
這種因外來物造成嵌頓的病例,醫院能用的辦法很少。相比而言,消防員會經常處理一些亂七八糟的事兒,對於破開外物的經驗非常豐富。
現在只有找他們試試,希望能有個手法嫻熟的來幫幫這個可憐孩子。
祁鏡的主要精力還是在那位胖子老公的肚子上,經驗告訴他這個腹內占位非常巨大,性質也不會簡單。
崔玉宏開的全腹ct,當看見橫切面的影像後,在場的兩位技師都大呼沒見過那麼大的。
病人腹部ct片橫切面是一個極為飽滿的橢圓形,比正常人的要厚實不少。
圖片的下方是脊柱、腹主動脈和下腔靜脈,上方本應該是原本的消化臟器,但現在卻被一個圓滾滾的實心占位完全擋住。
肝臟被它頂去了右上角,胃更是淹沒在了其中不知道擠成了什麼樣子。除此之外,就只能看見一些零星的腸段點綴在占位四周。
這東西就像個土財主,瘋狂霸占著周圍的空間,根本不想給這些臟器活路。至今沒壓迫血管、出現腹腔症狀,真的算是一個奇蹟了。
祁鏡敲門進了ct操作室:「崔老師,ct結果怎麼樣?」
「喲,你來了啊。」崔玉宏指著屏幕說道,「被你小子說中了,還真是個巨大占位。不過肚子還挺軟的,應該不會是普通腫瘤那麼簡單。」
祁鏡來回切著圖片,算著占位大小點點頭:「30*18*28.....真夠大的,膈肌頂得兩側肺底都已經能看到大片的肺不張了,怪不得呼吸那麼急。」
崔玉宏對內科沒興趣,只想著快點手術。
他拿起電話打給了自家老闆:「老師,來了一個腹腔巨大占位的,壓迫了雙肺,什麼時候開。」
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