第二百二十八章 當你想起時（1/2）

威利的手術，並不僅僅只涉及到骨腫瘤科，肯定需要幫忙的還有創傷顯微外科的教授。

血管外科那邊萬一的情況下，也肯定是要做好準備的。

所以，當布朗到了手術台上的時候，張興教授都還在與其他的教授在溝通，儘量做好準備，讓對方空餘好時間，

假設出了問題，你打電話過去，別人可以第一時間趕過來，幫忙你救場。

當然，最好的情況還是不要出現這些的好。

血庫那邊，昨天在準備手術的時候，就已經溝通和交涉好了，血庫也已經儘量備好了血，可能最後的庫存並沒有那麼多，但提前打了招呼，總比沒有打招呼的好。

威利的腫瘤，坐落的位置很廣泛，所以，驅血帶和止血帶都不太適合，所以，在截骨的時候，一定是要做好萬全地準備的。

創面很大。

出血量會很多。

血庫的血也不是無限的，所以，一般都在術前和術中都各自準備了一支氨甲環酸以儘量減少創面的出血。

一切準備就緒。

布朗醫師就上了台，對著巡迴的護士說了一聲：「開始記錄時間。」

「現在是上午10：22：41，手術開始。」她快速地回應著，然後就按下了計時器的開始鍵。

時間從微秒開始跳動起來。

布朗醫師也是很快地就接過了洗手護士給來的圓刀切開了皮膚。

布朗負責的段，乃是股骨段，主要還是股骨段可能並不需要涉及到太多肌肉和血管的離斷，只需要做兩端的單純截骨即可。

而脛骨端則是更加高難度的單骨端截骨，踝關節地全部離斷。

涉及到關節層面的手術，難度會倍增，所以自然把這個大活兒丟給了張興教授。

山原齊木就站在了布朗地對面，用鑷子輔助開始切皮，而因為現在下肢端還並沒有開始手術，所以陸成也是自然地幫助擺起了體位。

這一次的股骨入路，布朗選擇的是外側入路，這是與張興教授早就商量好了的。

外側入路涉及到的肌肉更少，只要小心骨神經、坐骨神經與相應的血管，問題應該不大。

這一台手術一開始，陸成就明顯地感覺到了氛圍與上一台手術的完全不一樣。

布朗醫師並沒有多餘的話，只是偶爾會提醒一下洗手護士要準備些什麼東西，然後再讓山原齊木注意吸血。

雖然跟台的洗手護士是專科護士，但並不代表她們對這種大難度，大創面的傷口，也是很熟練主刀醫師下一步要做的操作和需要的工具。

沒有問題，沒有玩笑。

這種正經的手術，是手術室里所有人都不願意見到的。

因此，在布朗要東西的時候，洗手的護士都是第一時間就給了過去，而且，山原齊木也是非常配合地利索地進行著輔助。

陸成看著與布朗配合有素的山原齊木。

內心逐漸地平靜了起來，也是漸漸地更加重視起了山原齊木和這台手術。

可能，之前山原齊木的表現，代表著他在對於尤因肉瘤的最為深層次，也就是在分子、甚至亞分子層面的理解並不深，但並不代表他的造詣就不深。

現在他與布朗醫生的這種配合，陸成覺得，這種操作他做不出來。

陸成暗自總結了一下，原因肯定是有以下兩個。

第一個，自己對骨腫瘤的治療本身就不熟悉，全都是靠著基本的知識體系強撐著，基礎的知識體系畢竟只能是基礎，不可能適用所有。

第二個，布朗醫師的手術風格，與自己以前所見的每一個人都不一樣。

他非常細緻，而且，他似乎很習慣山原齊木的配合風格，所以兩個人的配合，相當有素。而因為配合得當，即便布朗醫師對創面的處理非常細緻，幾乎每一根細的血管都進行了灼燒止血、

每一根較為粗的血管也進行了結紮止血，但是其實他進入到體內的速度並不慢。

因此，陸成在看著二人手術的時候，除了自己在尤因肉瘤及骨腫瘤手術治療方面的經驗在逐漸提升的同時，他心裡也是有些希望自己回去之後，可以學會一些其他的東西。

任何一台手術，任何一個團隊的手術質量，絕對不是簡單地一個人能夠決定得了的。

或許，一個人的手術技術，可以覺得這台手術的質量下限。

但是手術的質量上限，絕對是一個團隊的共同努力。

從主刀，到助手，洗手的護士，甚至是麻醉師，都極為重要，

就像現在一樣，陸成很清晰地看到威利此刻的上臂血壓。

88-92/58-63mmHg.

這個範圍的血壓，還有一個叫法就是休克血壓的臨界值，在診斷休克的時候，就基本上是以這個來診斷的，如果再加上一個心率過快，休克指數達到了標準，就肯定是休克無疑了。

但是，這個麻醉師把心率也控制得頗為得當。

血壓越高，相對出血越快，血壓太高，就容易發生心血管疾病，這是一個常識。

但是，有本事直接把患者的血壓，直接控制到休克血壓的麻醉師，陸成是真正地打心底里佩服。

畢竟，一台手術的生命安全的守護神，其實更多的並不是手術醫生，而是麻醉醫生，除非一些極為特殊的情況，比如說肺部栓塞，心梗及腦梗塞，心律失常等。

麻醉師敢把這麼大一個胖子的血壓控制在這個範圍，證明了他對於這台手術，這個手術病人的絕對掌控能力。

這樣的血壓控制，絕對是每一個外科醫師的理想標準。

但是布朗和山原齊木似乎並沒有驚訝麻醉師對血壓的精準控制，而是繼續在有條不紊地做著手術。

徐徐地往裡面靠近。

就在布朗把股骨暴露好了之後。

張興教授走進了手術室，在手術台前看了一眼，看到那止血極為徹底的創面以及暴露得極佳的股骨之後，就直接洗手去了。

而與此同時，布朗醫師也是同時停止了手術操作，返回到了看片子的板子前，再次確定了一下腫瘤的範圍以及要切除的範圍。

並且吩咐助手把手術室器械自帶的C臂紅外光線給打開，然後上下移動。直到大概到了要切除地位置，並且與皮膚表面的標記重合之後。

布朗醫師立刻叫停。

而這一陣操作，也是直接等到了張興教授地到來。

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