第二百二十八章 當你想起時(2/2)
而這一陣操作,也是直接等到了張興教授地到來。
布朗醫師道:「張教授,剩下來的離斷股骨,以及離斷股骨之後對於血運、肌腱的切除與縫合,都由您來吧。」
布朗這麼說,是實在是對這樣的手術,沒有底。
畢竟這是一台惡性腫瘤,而且還是IIB期惡性腫瘤手術的切除有絕對的信心,他寧願放棄這一次機會,等到多看張興教授做幾次之後,然後才開始自己上手。
畢竟,若是這一刀下去,可能對於自己來講,就是一次操作的機會,
但是對於威利來講,那就是一輩子了。
張興教授微微嘆了一口氣,也沒有拒絕,只是心裡想著布朗醫師可能還是太過保守了一些,假如現在站在這裡的是林尤,有了教授級別的授權,估計他也直接上了手了。
當然,前提還是要他在台上才行。
不過,張興並沒有怪布朗的意思,林尤和布朗二人的性格,本就是各有千秋。
就算是他自己站在林尤和布朗的角度,他自己也不太知道怎麼選。
張興教授小心翼翼地接過了手術位置,然後說:「那你和山原繼續去暴露脛骨端吧,等我把股骨處理出來之後,你負責刮除腫瘤滅活回植。」
「這一步不再需要我親自操作了吧?」
「好的。張教授,那是自然,滅活回植手術和內固定術,那都是頗為基本的手術。」布朗醫師很有信心地道。
張興教授就繼續拿過了刀,開始緩緩地剝離與股骨貼合的諸肌。
吩咐關閉紅外線後,開始一一找到要切除位置附近營養血管。
……
陸成看了看時間,現在的時間,還真不太晚,不過才十一點多一些。
如果按照這個進度的話,可能還並不要下午四點多,就需要手外科的教授來了,那到時候就不知道該怎麼處理為好了。
這麼想著,陸成同時也覺得自己並沒有必要加快手術時間,所以他並沒有特別地去最為貼合地幫助張興教授把位置暴露到最好的位置。
因為陸成覺得,自己來了這裡這麼久,已經夠讓張興教授驚艷了,就沒有必要再多搞出一些花樣了。
而且,一些輔助的暴露,只是能加快操作而已,也不會讓預後變得更好。
只是嘴裡道:「張教授,按照現在的手術進度,會不會等不到顯微外科的教授來啊?」
張興教授笑了笑道:「沒那麼快的,慢慢來,不著急。」
然後低頭繼續翻找著,陸成雖然明白張興教授這是想把坐骨神經和骨神經及相應的分支都儘量找出來保護後以免傷及之後導致威利的殘疾。
但是,陸成也實在是想不到為何還需要那麼久的時間。
張興教授似乎看到了陸成的疑惑似的,又是解釋道:「剛剛那台手術結束之後,我又琢磨了一下你之前地提議,我覺得你提的思路是可行的。」
「但是具體的操作,我們可能還可以稍微改良一下。」
「因為畢竟股骨的下段還是有肌肉的附著,肌肉的牽拉就會導致股骨下段的不穩定,而多段的不穩定,會讓骨折後的恢復變得很麻煩。」
「甚至有可能產生旋轉移位的可能。而且,如果多段的截骨,最後導致了血供出現問題,那就是一件頗為麻煩的事情了。」
「但是,假如我們可以把所有營養骨的血管找出來,帶蒂地進行截骨,然後在不切斷神經的情況下,進行腫瘤的滅活,這樣可能更加有利於術後的恢復。」
「或者,我們到時候直接來做一個營養血管的轉位手術,也是頗為不錯的。」
「……」
陸成聽了張興教授的話,瞬間就是豁然開朗了起來,說:「是的,我之前就只是想著要離體滅活回植了,沒有想過張教授您現在的想法。」
「還是書看少了。」
張興教授卻是一抬頭,說:「哪裡是書看少了,那就是手術經歷少了,臨床接觸少了。」
「而且,如果不是你的提法,我們最後也不可能做這樣的決定。」
「甚至,創傷外科的還建議我們直接進行瘤段切除,然後保留帶蒂血管的骨瓣移植,再加異體骨的植骨術,再加外固定或是內固定,這樣也是頗為保險的。」
「不過這樣的方式也被我們拒絕了。」
張興教授聽到陸成說他的書還看的少了,正色道。
陸成憨憨一笑,並沒有多說什麼,張興教授說的是實話,自己菜接觸了多少的臨床啊,就只在關節外科待過,沒去過骨腫瘤科室。
也沒去過創傷外科,更加就沒有見過骨腫瘤裡面的骨腫瘤和軟組織腫瘤的亞專科。
更加就不知道在創傷外科,軟組織創傷、骨折、神經血管損傷轉位術,皮瓣移植等亞專科的奧妙。
而且,正是張興教授地一提點,陸成對於骨腫瘤的治療的理解,竟然像是頓悟了一般,直接升了一級。
直接從lv4來到了lv5級。
這已經是頗為不小的提升了。
要知道陸成才來的時候,也就是lv2級的骨肉瘤的治療理解而已。
「謝謝張教授指點,我以後一定多多地上臨床。」陸成真誠地說道。
張興教授聽完這話,先是微微一愣,然後又是搖起頭來。
心裡覺得詫異和怪異,這陸成這句謝謝,好像還真不是白說的,就那麼前後一瞬間的差別,張興教授是真的明顯地感覺到了陸成的不一樣。
具體哪裡不一樣說不出來,但是陸成比之前更加自信了一些。
似乎從自己的話裡面悟出了什麼道理似的。
自己說的話,就那麼有哲理麼?我怎麼不知道?
我不就是說了一下與其他教授商議的被棄掉的手術方案而已麼?
難道你還就真懂了。
張興教授盯著陸成看了幾秒鐘,陸成也一直沒有迴避,好像是真的沒發生過一樣。
「小滑頭!」張興教授笑罵了一句,就繼續盯著手術去了。