第二百三十章 病理性骨折（2/2）
於是布朗醫師開口問道：「陸，你們在華國的時候，以前是經常做股骨的手術嗎？所以對這裡的解剖結構，如此地熟悉？」
陸成回道：「我們經常做的是髖關節置換，也時常在做髖關節的翻修。對於股骨的處理，就只是做過幾次旋轉截骨，所以有一定的經驗。」
布朗醫師是不搞關節的，就說：「看來我以後得去一下西蒙教授那裡多多學習一下了。你們關節外科對於視野暴露的經驗，實在是太完美了。」
布朗才說完這話，張興教授也是同時注意到了陸成手法的問題，心裡略有些詫異竟然連自己都看走眼了。
他一開始覺得自己與陸成一起處理股骨的時候，還只是覺得是自己的經驗豐富，對股骨附近的肌肉解剖格外熟悉，因此才如此流暢的。
但是這會兒他卻已經發現了不一樣的地方。
就笑了笑道：「布朗，你去西蒙教授那裡，他們可不一定能夠教你這些東西，這些操作，全都是小陸自己帶過來的私貨。」
「如果你要請教的話，請教他才是。」
「我說得對吧？小陸。」
陸成憨笑了一下，回道：「張教授，您太過誇獎了，我也就是跟著以前的老師學了一些小技巧而已，算不上什麼私貨的。」
陸成的謙虛，布朗都不同意，很是虛心地道：「親愛的陸，你介意做一個ppt課程，來給我們講解一下你的理解麼？就只針對這台手術，如果可以答應做一次小講課的話，我會非常感激你的。」
作為一個主刀醫師，自然要明白如何讓自己的助手來輔助自己。
而要指導助手輔導自己，首先就得自己知道一些暴露的小技巧。
可以這麼說，陸成掌握得東西，可能用處並不是特別大，但是每一個主刀醫師，都很樂意有這麼一個幫助自己暴露的助手。
所以也希望陸成可以指導一下，能夠讓自己明白，也讓自己的手術變得更加順暢。
陸成自然不會拒絕，看了一樣張興，發現張興同樣以期待的目光看著他，於是趕緊回道：「布朗醫師，你太客氣了，我能給你上一節課，那肯定是我的榮幸。」
「你們東方人就是太謙虛了些，山原齊木是，你也是。」
「你會，我不會的，自然是我向你請教，那是我的榮幸才對。」布朗醫師雖然懂得人情世故，但是對於東方人的那種謙虛，其實並不很理解。
陸成微微一笑，並沒有在這件事情上糾結。
而說到這裡，張興也看著布朗醫師那邊處理得差不多了，而他的下肢卻還有很多的操作需要處理，於是他就又吩咐道：「山原，你和陸換一個位置，你還去給布朗助手。」
一直沒有說話的山原齊木聽到這話，頓時心裡像是受到了暴擊一樣。
果然，自己還是沒有逃脫被張興教授嫌棄的命運。
他幽幽地看了陸成一眼，便再次轉過陸成的背後，站到了布朗醫師的對面。
這時候，他心裡想的是。
本來，他都覺得自己快看透陸成的底子了，也就是理論知識稍微豐富點，實際操作能力，也並不是特別強，畢竟都是助手嘛。
但是，他哪裡知道，助手和助手之間，其實也是有差距的，也是會被人挑選和嫌棄的。
而且，陸成之前說的那些，明明沒有一個是涉及到臨床操作的，他怎麼會操作也比我強呢？
難道早點學醫，就真的有如此大的好處嗎？
難道只有華國、印度這樣的地方，對醫學生的考教方式才是正確的，而像米國、日國等國家的，在研究生階段才能稱為醫學生的規定，其實是阻礙了醫生的發展？
這是第一次，他對自己國家在醫學生選拔的制度上，表示了懷疑。
因為山原齊木覺得自己的成長和資質，絕對不比任何人慢。
但是，就算他與陸成的資質不一樣，但是成長和學習的時間不一樣，那肯定也是會產生差異的……
接下來的操作，就頗為穩當了。
麻醉醫師也是有了之前的教訓，幾乎每隔五分鐘就開始評估患者的麻醉程度，然後定期地加藥。不過，這樣做的後果就是他必須要非常勤快地給病人抽電解質這些。
來保證患者的生命體徵及各項指標，都在正常範圍內。
而且因為威利的手術比較大，所以，他在補液量方面，也是必須隨時進行調整，晶體液和膠體液都是需要交替補的，偶爾如果電解質出現了失衡，他也是要進行培補的。
……
時間一晃，就來到了下午。
威利的腫瘤骨段已經切除體外，並且進行了滅活，就要回植了。
並且，股骨段的回植入，已經頗為順利，就只等著顯微外科的教授過來縫合血管了。
但這時候，對於脛骨的處理，卻是成了問題。
本來，按照手術的原計劃，威利應該進行的是脛骨下端的體外腫瘤刮除與植骨術的，但是臨時改成了截骨術，那麼是不是需要進行骨瓣的移植，再外加植骨術，才會更加穩妥一些。
這手術臨時的變故，就需要張興教授進行決斷了。
如果不進行植骨，那麼之後的雙下肢，肯定會不等長，而且還會導致小腿處肌肉的鬆弛與韌帶的過度緊繃。
而且，這個部位，是加一塊鋼板上去固定，還是打外固定可調節支架比較好？這也是一個很難選的問題。
布朗醫師也是看出了張興教授的猶豫，就建議道：「張教授，這個病人，就做一個外固定的支架，然後再進行骨瓣的移植與加壓植骨吧。」
「這是創傷骨科目前比較保準的治療方法。」
張興教授可能內心裡也是這樣的想法，所以有些意動。
不過，他還是轉頭問了一下陸成和山原齊木的意見，算是走一個程序，畢竟都是手術的參與者。
「你們兩個，怎麼看呢？？」