第一百五十七章 意外!(2/2)
「我們現在在做入路,我們選擇的是……」
陳旭東教授,已經完成了類似的截骨矯形術,不下於兩千多台,因此,對於術中的每一步,都講解得詳略得當、
包括一些手術的理解。
並沒有藏私,一些私貨,甚至聽得董教授這個主持人,都大有收穫。
在學術交流上,一般很少會有人藏私,因為,並不怕別人把自己的東西學了去,反而,更加願意別人把自己的東西學了去,可以普惠更大層面的人。
只是,簡短的學術交流會議,可能並不能完全地把自己想要表達的意思,表達明白。
隨著陳旭東教授的講解。
術野很快就一層一層地被剝開,很快就來到了股骨的上段,暴露完畢。
「在這裡,我們要用到臀中肌拉鉤,然後到切口的最遠端,如此輕輕地一放。」
「大家可以看到,這個臀中肌拉鉤使用之後的術野暴露效果,是極好的。」
「然後,我們……」
聽到這裡,董教授忽然眼神一閃,然後趕緊追問了一個問題:「陳教授,一般來講,我們的臀中肌拉鉤,都是放在髖關節的近側臀中肌的附近。」
「你這麼一用,倒是用出了奇效,現在正好合適不過。」
「你們團隊,是一開始,就採用了這樣的暴露方法嗎?」
手術的要點在於。
術野、細緻、理念。
術野越好,手術做得就越細緻,也會更快,這是每一個手術醫生都知道而且在追求的事情。
這種不常見器械的用法,就真的屬於私貨了。
陳旭東教授那邊還有些延遲,所以在說完了話之後,才聽到董教授的聲音。
連忙回道:「哦,這個臀中肌拉鉤的用法啊,也不是我們團隊首創的,是從湘大二醫院引進過來的。」
「上周我去做手術的時候,那邊的醫生在這麼用,效果奇好。」
「回來之後,我們就一直沿用了,是非常不錯。」
「我非常推薦大家在做股骨手術的時候,把臀中肌拉鉤用上,省力,術野也暴露得非常好,而且還不擋主刀的操作空間。」
陳旭東毫不猶豫地大力推薦。
引進別的醫院的方法,一點都不丟人,反而會顯得好學,虛心。
並且,這些都是事實,陳旭東教授也並不介意為自己的母校,增一些名聲。
雖然,這種拉鉤的用法,最先開始於陸成的母校,但是,陳旭東沒去,當然就不提咯。
眾人立刻恍然大悟,
董教授笑了笑道:「北協和,南湘大,果然名不虛傳啊。」
……
這個問題之後,董教授又是將話語權全部交還給了陳旭東。
陳旭東繼續介紹著。
然後開始了截骨。
自然是先截骨股骨,截骨的操作,沒什麼太多可以進行講解的,也都是骨科醫生的基本功,陳旭東教授並沒有廢話。
不過緊接著,陳旭東教授在完成了股骨截骨之後,並沒有立刻開始旋轉,而是說:
「在這一步,我非常推崇大家可以先完成恥骨和坐骨支的截骨,先把髂骨的活動度做出來。」
「這樣的話,也是可以極為順利地把股骨頭送到本來的真臼裡面去。」
這一步,略有些不同於傳統的截骨矯形術。
因此,董教授還沒來得及提問,下方就有人舉起了手來。
董教授就壓下了自己的問題,讓工作人員把話筒給他。
「陳旭東教授,你可能要先等一等,我們會場有一個問題、」董教授提醒一下陳旭東教授。
這才是直播手術互動的真正意義。
「好的。」
陳旭東教授聽完,略停了下來,之前他可以一邊放拉鉤一邊解說,但是下一步還要再次切皮,就不能這樣操作了。
免得誤了解剖層次,切到不該切到的東西。
腹股溝附近,有骨神經穿行,這要是碰到了,那是極為麻煩的。
「陳教授,不好意思,打斷一下,我想問一下,我們如果先對恥骨和坐骨進行截骨的話,雖然髂骨的活動度出來了,但是,我們之後再要進行固定,那麼會不會出現卡壓的症狀?」
提問的人,十分虛心地求教道。
這個想法,也是陳旭東教授從湘大二醫院帶過來的。
他也曾思考過這個問題,而且得到了自己的答案,馬上回道:「謝謝你的問題,這個問題很好。」
「雖然先截骨之後,再次固定之後,可能會出現變形,有導致卡壓的可能。」
「不過在我們的實際運用中,暫時還沒出現過這樣的情況。因為坐骨和恥骨的形態都較為特殊,而且與髂骨的連接,也是相對比較穩定的。」
「所以,我們在進行股骨回臼的過程中可以增加便利度,但並不會改變太多的髂骨與恥骨和坐骨之間的骨連續。」
「只是利於我們在把股骨推入真臼的過程……」
陳旭東教授解釋完後。
就立刻開始了自己的操作。
而且,恥骨和坐骨的操作,陳旭東教授也是頗為熟悉的,因為他還做過不少的骨盆骨折。
五分鐘之後,陳旭東教授就再次完成了恥骨支和坐骨支的截骨。
然後道:「下面,我們就要進行髂骨真臼的造臼操作了。」
「這個造臼的情況,是這台手術的最為關鍵之處,」
「手術做得好不好,可以說全看現在的造臼,因為這是保護以後股骨頭不再脫位的最大因素。」
「我們已經暴露了本來的真臼範圍,而且術前已經對雙側的X線進行了評估,所以可以很輕易地找到原本真臼的位置!」
「磨鑽。」陳旭東教授說著,就問洗手要來了打磨真臼的器械。
「給。」洗手護士很快回。
陳旭東教授拿過,立刻在之前早就定下來的位置,找好前傾角的方向後,微微一用力,就啟動了魔鑽。
但就在這個時候。
魔鑽嗤啦一下,竟然就猛地鑽了進去,而且程度還頗深。
就像並不是打在骨頭,而是打在豆腐上了一樣。
嚇得陳旭東教授立刻停下了繼續打磨的操作。
而直播視頻里,那深深陷入的鑽頭,幾乎讓所有人都意識到了一個問題。
這台手術,麻煩了。
並且的真臼位置,有嚴重的骨吸收。
也叫嚴重的骨質疏鬆,因為長期的無應力,導致骨質就像是石灰一樣,打磨這一步操作,根本無法完成,那麼,也就意味著,這個打磨造臼,是根本不可能的事情!
手術室和會議室的現場,立刻陷入了一片寂靜。