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575、罕見病中的罕見病(1/2)

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老趙的兒子回來,興奮地問道:「高血壓還能治癒?真的假的,聽都沒聽過啊!」

兒媳婦笑道:「這話你都說了多少遍了?剛才在電話里就說,現在回來又說。我跟你說,這是那個網紅名醫陳俊陳醫生親口說的,而且馬上要安排手術了,說是將那個腺瘤切除掉就差不多了!」

老趙的兒子團團轉,自然極為興奮。老爸的病能好,就跟他的病能好一樣。這困擾了家裡幾十年的頑疾,居然有治癒的希望?對家裡來說,絕對是大喜事一件啊。

「等爸病好了,咱全家人一定要去外面好好吃一頓,慶祝慶祝!」老趙的兒子提議道。

「那是一定的!希望能好吧!」

全家人自然很開心的。家裡老人無病無災對老人來說是一種福氣,對子女來說,更是一種福氣,而且活得久,還有很多退休工資的。

周詩語和姜妍兒也頗為驚奇,高血壓還能根治?周詩語想著,自己的父親也有高血壓,常年靠吃藥,是不是,也請陳俊去給自己的爸爸看看?

杏林道節目組的工作人員聽說之後,找陳俊了解了情況,覺得這個病例也很適合上節目,於是前來找老趙和其家人溝通,協商錄製節目的事情。

老趙的家人自然不反對,尤其是兒媳婦,舉雙手贊成,還有點兒期盼。畢竟,上節目能電視上露臉,還有一定的片酬,不要白不要。哪怕幾千塊錢,拿去買個包包不香嗎?

手術很快就安排上了。

因為大爺是皮質醇增多症患者,所以術前給予氫化可的松,以維持其基礎所需量,並以此靜注量延續至手術全過程。擔心大爺心臟負荷過重,陳俊又適當給予了通透性利尿劑。另外,常規應用廣譜抗感染藥物,補充多種維生素,都是正常操作。

這個手術,全稱其實是「腎上腺皮質腺瘤切除術」,採用高位硬脊膜外腔阻滯麻醉,腹腔鏡,腰腹部「鑽」了四個鑰匙孔的小洞。

製備氣腹後清理術野,分離範圍上至膈下、下至髂窩上緣,沿腫瘤與正常腎上腺組織的邊界切除腫瘤組織。

陳俊的妙手,不到十八分鐘,搞定!

因為是大爺,所以四個小洞,和兩個小洞,基本上沒什麼分別,如果是少女的話,陳俊恐怕要多費點心思,比如說只搞一個小洞?寧可手術時間長一點,操作難度大一點,也要注重術後的美觀問題。但大爺嘛,一大把年紀了,留疤的問題不在考慮範圍之內,當然是手術過程越快越好,越方便越好。

手術結束後,果然,大爺的高血壓消失不見!留院觀察了一天,就歡歡喜喜出院去了!

老趙回去後,逢人就說這個事,更熱情建議那些有高血壓的老夥計們,都去省一醫找陳醫生診斷一下。

其實,如果不是病情特別急的話,陳俊是建議他們去掛正常門診的。急診科,畢竟是專為危重病症的患者服務的。

這是第十四期的節目,這期節目播出後,也在社會上引起了廣泛反響,很多高血壓患者,都重返醫院,去進行詳細的檢查。

只是,有些醫院的醫生,並不精通這個事,少不得要換更好的醫院去就診。

當然了,對於真正原發性的高血壓,手術是解決不了的。只有對一些繼發性高血壓患者,或者以前醫療條件不好,沒有發現病源,而誤診為原發性的高血壓患者,才可以採用外科手術,或者介入治療的方式來根治。

這樣不僅不需要終生吃藥,甚至,還可以大大降低心腦血管等併發症的發生率。

……

劉璐花了血本,買了很多大部頭的醫學類書籍,這些天都在利用空閒時間啃這些「枯燥而無趣」的專業知識。當然,對於好學的劉璐來說,一點兒都不無趣,反而覺得很有意思,很香!

她一有閒暇就沉浸在其中,徜徉於醫學的海洋里,以至於,她媽媽都看不下去了,說道:「一天到晚,不是上班就是窩在家裡看書,這麼大年紀了,還不找男朋友!出去約會難道不比看書香嗎?」

劉璐就回復,頂了回去:「當然沒有看書香了!」心說一般的男的一點意思都沒有,除非是像俊仔這樣既帥又有趣的靈魂,才值得把玩。和其他的男人玩,油膩,噁心,猥瑣,變態,還不如在家裡看書呢!

(剩女一般都是這樣被剩下的,無它,眼光太高而已。)

劉璐的眼光自然是高的,但是俊仔又有女朋友,還和周詩語她們曖昧不清,劉璐火眼金睛早就看出來了,所以也不想去糾纏俊仔了,還不如自己研究研究醫術,來得更為瀟灑愜意。

至於去酒吧、美容店、化妝品店……她真的沒什麼興趣啊。

當然,如果有可能的話,她還是願意和俊仔發展發展的,只是……,可惜……,唉~~~

劉璐來坐診了,急診外科。抽屜里隨時放著一本大部頭。

「醫生,我女兒前陣子摔了一跤,不知道怎麼,這眼睛老是腫著的,消不下去。之前在其他醫院看過,塗了一點藥,但是不管用。」一名三十多歲的媽媽,帶著八歲的女兒過來看病。因為白天孩子在上興趣班,沒有空,所以將近傍晚,才帶她來醫院。

晚上來醫院,只能看急診了。

這孩子也是可憐,都「受傷」了,雖然說傷勢不是很大,也就眼睛附近有點兒腫,可是,終歸是受傷了不是。但是,滿滿當當的興趣班還在等著她。家裡花了好多錢的,不去不是浪費了麼?再說,一點點小傷而已,小女孩的父母覺得沒什麼大礙。

還是媽媽心疼她,感覺這眼睛怎麼老是腫著的,還有額骨,感覺也有小包包,今天就吃完飯,帶她過來看一看。至於孩子爸爸,因為職位的關係,今天要招待一些重要的客人,酒局應酬,真沒時間陪孩子來醫院。

「喲,眼睛腫成這樣啊?好可憐,來,讓姐姐幫你仔細檢查一下!」劉璐帶著極具親和力的笑容,非常溫柔地說道。

然後,就給小女孩進行檢查。小女孩的右眼腫著,尤其是右眼眉毛上方額骨部位,劉璐仔細摸了摸,竟然觸及一個1厘米×1厘米左右的小包塊。

劉璐用手指輕輕壓了壓,問道:「小妹妹,疼嗎?」

小女孩皺眉道:「疼~」

不過,包塊上面覆蓋的皮膚還是很正常的,劉璐又輕輕摁了摁,發現包塊活動度差。她摁的時候,小女孩都快疼得哭出來了。但是不按的時候又是不疼的。

劉璐馬上安慰說道:「不按了不按了。」

然後,劉璐就手指頭輕敲桌面(跟陳俊養成的習慣),沉吟道:「這個病……」她忽然有些心煩意亂,因為這個病似乎不簡單,但是有些拿不準。下意識地,就拉開抽屜,掏出那本大部頭,開始翻起來。因為,她之前好像在這本書里看到過類似的症狀。

那本大部頭足有七八厘米厚,她忘乎所以,旁若無人地開始翻閱。

這下,孩子媽媽就有點兒發怵了,看了劉璐一眼,不忍心打擾她,但是為了孩子的健康,想了想,還是大聲地說道:「醫生,對不起,我能不能換一個診室?」

是想著,這醫生靠不靠譜啊,臨到診病的時候翻書?這是學藝不精的表現吧?半桶水醫生?

劉璐頓時一驚,反應了過來,我去,大意了,不該在患者面前翻書的。剛才思考問題太投入。

「……」劉璐一時之間不知道該怎麼解釋,沉默了一下,才擠出一點笑容,十分尷尬地說道,「是這樣的,您孩子這個病,不是一般的紅腫或者摔腫了,我懷疑是一種罕見病,顱骨筋膜炎。這樣吧,我先給您孩子安排一個頭顱CT,然後視情況再決定要不要做MRI。」

孩子媽媽:「不了不了,我還是換醫生吧!」孩子媽媽說著就帶著小女孩離開,這醫生太不靠譜了,臨陣翻書,算了,就當掛號費打水漂了,再去重新掛一個號。

劉璐趕緊追出去,大叫道:「您別走啊。您孩子真有可能是罕見病!」

孩子媽媽不理會,自顧自地去重新掛號。

陳俊聽見聲音,就出來問劉璐:「劉醫生,怎麼個情況?」

劉璐幽怨地看了他一眼,以前還叫過人家璐璐呢,現在就天天叫劉醫生了!哼,喜新厭舊的壞東西!

那是因為,現在周詩語天天在醫院晃悠,陳俊怎麼好意思,再跟劉璐那麼「璐璐」「璐璐」的叫?

之前劉璐不介意,是心情好,今天被人誤會,心情不好,所以就心裡頭生氣了。

不過,生氣歸生氣,但劉璐還是將那個小女孩的病情跟陳俊說了一下。

陳俊遠遠地望了那小女孩一眼,暗中啟動系統輔助診斷功能,嚯~,劉璐的診斷是正確的,小女孩還真的是顱骨筋膜炎。

顱骨筋膜炎,是一種20世紀80年代首次被報導、好發於嬰幼兒顱骨、以增生為主的良性增生性病變。

在國內,顱骨筋膜炎只有十餘個病例被記載,國外也只有約八十個病例,屬於「罕見病中的罕見病」,而這個小女孩,應該是省一醫接診到的首位兒童顱骨筋膜炎患者!

也就是說,省一醫之前還沒有遇到過這類疾病!

劉璐能考慮到這個疾病上去,足以說明,劉璐還是有點兒真本事的。儘管還沒有確診。但有了方向之後,再去求證,至少能起到一個排查的作用。

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