396、丹毒以及雌雄同體？（1/2）
不得不說，享受並能明確感知到別人的崇拜，真的是一種很身心愉悅的事情！
麻醉採用的是氣管插管全身麻醉，手術體位則是取截石位，臀部墊高20°-30°。
常規消毒鋪巾，留置導尿，與巡迴護士共同連接光源線、攝像頭等管路。
腹部行氣腹針穿刺建立氣腹：依次在臍部位置10mmTrocar ，臍水平左、右鎖骨外緣分別置5mmTrocar，右下腹麥氏點內下側置5mmTrocar。
陳俊想了想，又在患兒的腹中線恥骨上置入5mmTrocar。
術中通過腹腔鏡下探查發現，腫瘤近段的結腸套入遠段的結腸裡面，而腫瘤恰好藏在腸套裡頭，並且近段的腸子內有大量糞水。
切除帶有腫瘤的25公分病變腸子，清掃相關區域淋巴結。
……
過程就不一一贅述了，整個手術共歷時一個半小時，非常順利。
在手術的時候，陳俊也將一些自己平時領悟出來的經驗心得傾囊相授。比如連接腹腔鏡攝像系統、冷光源、電刀、二氧化碳氣腹機、超聲刀、中心吸引時，要隨時調節燈光，確保設備的完好運作。這涉及到手術視野的清晰與順暢與否，相當重要，是一個不可忽視的細節。
另外就是術中要觀察氣腹的流量，過大或過小，都會影響到手術的操作。
術中如何使用腹腔鏡器械，才能堪稱完美狀態。這一點卻是沒法教，即便教了，徐珊珊沒有靈活度+8的雙手，也做不出來。需要她自己日後苦練了。
然後就是手術後切出來的標本，要與巡迴護士共同妥善處理，並做好簽名登記等各項工作。
這台手術給陳俊的印象很深刻的，倒不是說有多少難，而是，這么小的孩子患上腸癌，真的是太少見太少見了，這說明什麼？
說明了腸癌越來越趨於年輕化啊！事實上，與中老年患者相比，年輕腸癌患者的發病率正是在逐年上升的！
而腸癌的起病很容易被人忽視，由於其一般沒有臨床症狀，很容易被患者或者患者家屬自行診斷為「痔瘡」。若是因此而吃錯藥，拖延了時間，後果不堪設想。
任何癌進入中後期或者晚期，都是相當兇險的。
經過調理，這名豆蔻年華的少女半個月後平安出院，一家人對陳俊簡直感激涕零，在奉上崇拜值的同時，也送來了錦旗。
陳俊經常收錦旗，收的都有些麻木了。這心理活動要是讓旁的醫護人員們聽見，估計要跟他急！招來的不是崇拜值，而是仇恨值了！
……
幾天的秋雨綿綿，醫院附近的一條路上，竟然出現比較深的大範圍積水，連汽車都不敢過，陳俊開車上班，不得不繞道。
不由感慨如今的城市排水系統之糟糕。現在還不是夏天呢，若是夏天台風季，梅雨季，淹沒的地方更多。
「醫生，我兒子不知道怎麼，突然開始發燒，然後小腿也紅腫疼痛！」一名媽媽帶著九歲的兒子來看病。
陳俊撩起他褲子看了一眼，見有局部的紅斑，表面發熱，輕按邊緣，小孩就痛得直叫，這些紅斑紅腫之處，與周圍正常的皮膚之間分界比較明顯，而且按壓的時候，紅色即消退，淡松壓後紅色即很快恢復。
這不就是丹毒嗎？丹毒俗稱「流火」，大多數是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性感染性皮膚疾病，最常見的感染部位是下肢和面部。
聯想到早上上班時看見的那一段積水路，陳俊就問：「小朋友，你是不是脫了鞋子，打赤腳趟過泥水坑啊？」
小朋友媽媽立刻搖頭，說道：「沒有沒有，我兒子可愛乾淨了，平時非常講衛生的！」
陳俊卻沒有理她，只是望向小朋友，說道：「小朋友，還是你自己親自回答吧，一定要說實話噢，要不然會影響醫生哥哥的診斷的噢！」
孩子媽媽：「……」
這醫生怎麼這樣，我都說了我兒子很愛乾淨，不會幹那種事，你怎麼還盯著他問啊？是不是不相信我？這也太目中無人了吧！而且，還醫生哥哥，這麼大年紀，在我兒子面前裝嫩，是顯得我老，我成長輩了？你是我兒子的哥哥，那我不成你阿姨了？有這麼說話的嗎？
哪裡知道，她兒子猶豫了一下，就老實說了，懦懦弱弱地道：「是……是有……」
孩子媽媽：「……」感覺臉上火辣辣的，這打臉來得如此之快！不由將這種不爽和尷尬轉移到了兒子身上，罵道：「你怎麼能幹那種事？什麼時候乾的？要是不老實交代，回家打不死你？！」
陳俊道：「別嚇著孩子。小朋友們喜歡玩泥水坑，嗯，這很佩奇，只不過，要記得穿雨鞋哦！」
當然，最後這一句，是對小朋友叮囑的。
小朋友媽媽一副恨其不爭的樣子，瞪了這小朋友一眼。
在媽媽的壓力下，小朋友很快就老實交代了，原來，這幾天不是秋雨連綿嗎？他們學校里就有一個地方積了比較深的水，足以到小朋友們的膝蓋。很多小朋友都去那邊玩水。
然後，這個小朋友沒忍住，也去了。他怕弄濕自己的鞋子和襪子，回家之後不好交代，於是脫了鞋子和襪子，捲起褲腿，就趟了下去！玩得不亦樂乎！
殊不知，這種積水，混雜了地面和地下管網中的各種污物，有大量致病細菌、病毒、真菌等，如果雙腳皮膚有破潰，細菌從小的皮膚傷口進入皮下淋巴管，導致感染丹毒、腳癬等疾病。
除了局部皮膚的紅腫疼痛外，丹毒患者局部的淋巴結也會腫大。若不及時處理，紅腫皮膚表面可能發生水皰、大皰或血皰，往往伴有發熱、寒顫、頭痛等症狀，嚴重者可能發展為敗血症或膿毒血症，危及生命。
「你這孩子，怎麼還瞞著媽媽了？」小朋友媽媽感慨，這小朋友真是有自己的小世界了，都學會隱瞞了。
而且，算怎麼回事嘛，在家裡不對爸爸媽媽說，來了醫院，居然對醫生就這麼快就交代了？！這名媽媽心裡酸溜溜的。
殊不知，陳俊宗師級的醫患溝通術，讓他極具親和力，幾個誠懇的眼神，小朋友就兜底了！
「醫生，那現在怎麼辦？嚴重嗎？能治好嗎？」孩子媽媽有些急了，連聲問陳俊。
陳俊微微一笑，說道：「別擔心。這是丹毒，雖然起病急，蔓延快，但是用足量有效的抗生素就能治好。一般來說，需要10至14天才能徹底康復。」
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