232、喉梗阻（1/2）

「醫生，救命！救命！我老公喘不過氣來啦！」

急診科，白班，一名中年婦女攙扶著一個患者，在急診科門口大喊！嗓音充滿了焦急與慌張，都有些變形。

陳俊和幾名住院醫以及當班的一些護士急匆匆跑出去一看，只見患者用手指著自己的喉嚨，胸口劇烈起伏，臉色青紫，完全說不出話來。

這不是典型的吸氣性呼吸困難嗎？陳俊和其他醫護人員們一起，立即將患者送入搶救室，安排吸氧。通過急診喉鏡檢查發現，患者張喜來腫脹堵塞氣道，三至四度喉梗阻。

所謂喉梗阻，實是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難。其為一組症候群。由於喉阻塞可引起缺氧，如處理不及時可引起窒息，危及病人生命。根據發病急、緩將喉阻塞分為急性和慢性兩類。

這位患者很明顯是急性的。吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，胸骨上窩、鎖骨上窩等外軟組織吸氣期凹陷明顯。

「這情況很嚴重啊，搞不好分分鐘……要不要叫葛醫生或者雷醫生來？」一名住院醫說道。

「立即行氣管切開！」陳俊當機立斷，馬上將患者推往手術室，其他住院醫哪裡搶得過他？

而且，這是二級手術，其他住院醫雖然也能做，但是沒有陳俊那麼有自信。陳俊的氣場早已養出來了。

叫葛醫生或雷醫生？呵呵，我自己就搞定了！

時間就是生命，又一場賽跑開始了。

呼吸困難是急性喉阻塞最直接的表現，甚至短時間內可致人死亡。三至四度的重度喉梗阻屬於臨床上最嚴重的急症，多數情況下，患者由於存在喉部機械性阻塞，無法進行氣管插管，緊急氣管切開術是唯一的治療方法。

而且，在完全性喉阻塞的情況下，大腦對缺氧的耐受只有幾分鐘的時間，超過這個時限，即使解除了梗阻，也會遺留腦死亡等嚴重的併發症。

手術室內，隨著陳俊的下刀，頸段氣管被切開，患者刺激性的咳嗽，鮮血飛濺，氣道打開，套管順利插入！患者張喜來的呼吸頓時舒暢。這就好像堵塞了許久的道路，忽然之間就暢通了，那種感覺，對於病人來說，很有種劫後餘生之意。

方才，張喜來發病的時候，真的是感覺到了死亡的臨近。

陳俊的手術服上噴的都是血，還好，他動作快，即便是緊急手術，也將自身防護的比較好。因為，急診手術其實都風險很大，有時候急著救人，一些檢查就來不及做。這萬一要是患者有愛滋病呢？噴一口血在你身上你怕不怕？

系統月基礎任務又完成了一台。

當然，陳俊不是為了完成任務而完成任務，主要還是出於醫生的天職，完成任務只是順帶的。

當陳俊去查房的時候，病人老婆淚眼婆娑地過來感謝陳俊，握著陳俊的雙手不肯放：「陳醫生，早就聽過你的大名了，這次真是謝謝你。……之前沒想到情況這麼嚴重，如果再晚一點，後果不堪設想。來的時候我還擔心，你們要我先交錢，先辦手續什麼的，那樣的話會耽誤時間，我要跟你們吵的，哪裡知道，都是瞎擔心，你們什麼都沒要求，立刻就開始搶救了，我老公的命是你們救的，是你們把他從死亡線上拉了回來，謝謝你們……」

邊上的護士也很感慨，其實，很多時候先不辦手續，直接搶救，醫務人員是擔了很大的風險的，但是，如果真要強逼著人家辦，一來耽誤黃金救命時間，二來反而會引起病人及家屬的反感，現在獲得了病人家屬的體諒和感激，大家還是很欣慰的。

風險沒白擔。

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