433、有驚無險和無驚有險(2/2)
劉璐道:「現在孩子正常,一般沒這個必要,甲狀腺激素會在服藥後逐漸代謝掉。我幫你轉到兒科,兒科那邊會密切關注甲狀腺功能變化的。」
陳靜也拿不定主意,很快,她老公也趕來了。知道後就同意轉入兒科。
陳靜老公偷偷對陳靜說道:「兒科的大夫更專業,可能轉過去之後,會有別的挽救方案呢?」
陳靜一想,也是這個理,就同意了。
孩子被轉入兒科,劉璐嘛,自然是第一時間藉此「勾搭」陳俊的,所以,這個孩子就由陳俊接手了。
陳靜和其老公就問陳俊,現在該怎麼辦?急診科說觀察觀察就好了。
陳俊微微一笑,示意他們別急,然後解釋,其實,這種情況挺常見的,畢竟,孩子誤服藥物的情況屢有發生,一般這種情況,如果沒有出現明顯症狀,就暫時不需要藥物治療。
陳俊解釋,左甲狀腺素鈉片,是用於治療甲狀腺功能減退或甲狀腺癌術後的替代、抑制治療,如果正常人誤食,可能會引起甲狀腺激素短暫性升高,出現甲亢症狀,如心跳加速、肌無力、臉部潮紅、發熱、嘔吐、煩躁、坐立不安、失眠、多汗、心律不齊等。如果誤食量少,沒有症狀,建議多喝水,密切觀察。如果誤食量多,出現症狀,需要立刻送醫對症治療。
但有些孩子,可能由於個體差異,誤服之後,沒有症狀,這是好兆頭,讓他們再耐心等等。
陳靜夫婦將信將疑,心情忐忑,兩人都請了假,輪流在醫院陪兒子住院觀察。
結果,果然如劉璐和陳俊所料那般,在足足住院七天之後,陳靜的兒子啥事也沒有,孩子的心率一直都在正常範圍之內,也沒有出現其他任何不適症狀,嗯,僅僅有一點點失眠,不知道是藥物的作用,還是換了環境,孩子睡不著。
不過,失眠這種事,對陳俊來說真是小意思,宗師級的兒童安撫術使出,讓孩子睡得美美的。
與此同時,孩子體內的甲狀腺激素逐日下降,漸漸趨於正常水平,陳俊宣布,警報解除,他們可以接孩子回家了。
事實上,早就可以出院了,在家裡密切關注,隨訪就行。但是陳靜和其老公不放心,也覺得不差這點床位費,所以一直「賴在這裡」。
出了這檔子事,陳靜和其老公就找她媽媽小心翼翼談話了一次,其實,老人家知道事情經過後,也相當後悔,這時候也願意配合,並未發脾氣。
不得不說,這個孩子是幸運的,吃了這麼多藥,並未造成傷害。
但是,人和人之間是有差異的,有的孩子若是吃了這麼多甲狀腺激素,則可能會出現發熱、驚厥、嘔吐、腹瀉等更嚴重的情況。尤其對老年人來說,過量的甲狀腺激素危險性更高,在急性或慢性攝入大量甲狀腺激素製劑後,可能出現嚴重的臨床症狀,包括心房顫動、周期性癱瘓、肌無力、甲狀腺毒性心臟病並發腦栓塞、精神障礙甚至猝死。
目前在臨床上,誤服甲狀腺激素的治療以對症為主,若服藥時間尚短,可催吐、洗胃,對於有明顯高代謝症狀的患者,可酌情予以β受體阻滯劑、巴比妥類藥物鎮靜,以及糖皮質激素、降壓藥物、物理降溫甚至血透。
當然,陳俊提醒大家,最重要的還是預防為主,避免誤服。
像陳靜的兒子,若是出了什麼事,那就是另外一個故事的。
……
「醫生,我女兒有點雞胸,你能不能幫忙看看?」一對年輕夫婦,抱著一個年僅四歲的小女孩進來,找陳俊。
陳俊點點頭,將診室里的空調溫度調高了一些,然後讓孩子媽媽脫掉小女孩的外套,撩起小女孩裡面的衣服,但是冬天可能穿得太多了,太緊了,撩起來看不大清楚,陳俊就將手伸進去摸了摸,小女孩「咯咯」直笑,連連說癢。
「醫生,是雞胸嗎?」孩子媽媽一臉期盼地說道。因為,最好的結果就是雞胸,吃吃藥,補點鈣,用一些矯正器,做做保健操就好了。
雞胸是一種表現為胸骨前凸的畸形,常伴有相鄰肋軟骨和肋骨凹陷,是僅次於漏斗胸的第二種常見胸壁類型。一般除胸壁突出外,多數患者並無其他表現,僅嚴重者可產生心肺功能不全表現。
孩子父母覺得,多半是雞胸吧,雖然有點兒麻煩,但真算不上什麼大事。孩子現在還在發育,有矯正的機會。
陳俊卻眉頭一皺,沒有立刻回答孩子媽媽的話,而是伸手又摸了摸女孩的手腕和腳腕,還有腰臀。
那對夫婦就有些不高興了。尤其是孩子爸爸,忍不住就想要發火,心說我這可是女兒啊,寶貝公主啊,儘管年紀小,但你一個大男人,在她身上摸來捏去的幹嘛?想趁機揩油,戀童癖?
「呃,您把孩子放下來,讓她走兩步試試!」陳俊適時收手,對孩子媽媽說道。由於他停止了摸捏的行為,孩子爸爸就暫時忍住了。而且,孩子爸爸現在注意到,陳俊一臉嚴肅,不由心中一個咯噔。感覺有些不好。
孩子走了兩步,陳俊示意孩子媽媽將孩子抱起來,然後說道:「您孩子走路步態有點異常,然後她身高有點矮……」
孩子爸爸:「哪裡異常了?」
孩子媽媽瞪了她老公一眼,然後對陳俊道:「她從小走路是有點這樣,可能有點兒羅圈腿吧,以後應該可以矯正的。至於矮嘛,呃,我小時候也挺矮,是初三以後才開始長個的。」
這位媽媽還挺有耐心回答陳俊的問題的。只是,這名媽媽心裡也在狐疑,心說我們來看個雞胸,你扯這些沒用的幹嘛,又是說我女兒走路異常,又是說她個子矮。
沒成想,陳俊繼續扯其他的:「她面容也有點粗糙,呃,我是說,她的頭有點偏大,是舟型頭,前額突出,眉毛濃密,眼睛突出,眼瞼腫脹,鼻樑低平,鼻孔有點上翻,嘴唇有點大而厚,皮膚汗毛多,頭髮濃密粗糙,而且髮際線低……」
陳俊還沒說完,孩子爸爸就火了,指著陳俊罵道:「你就是說我女兒丑了?我女兒長什麼樣關你屁事,老子是來看病的,你他嗎的再扯這些有的沒的,當心我揍你!」
孩子媽媽也板著臉,對陳俊怒目而視。修養再好的她也忍受不了別人說她女兒丑啊。誰家的女兒不是寶貝?誰家的父母會嫌孩子丑?瞧瞧你用的那些形容詞,我去你嗎的,我女兒在你眼中都成怪物了?!