758、「拆彈專家」!(2/2)
陳俊呵呵一笑:「不才,很是有幾分研究!」
「那真是太好了!」
「陳醫生,拜託了!」
陳俊道:「放心吧,雖然老人家年紀大,但我看老人家的身體還行,用這種微創的術式,我還是很有幾分把握的,相信我!」
「嗯嗯,我們都相信您!」
「要是不相信您,我們都不會專程過來掛您的號!」
陳俊就給老人家安排手術了。當然,這都是經過仔細評估的,評估的過程省略不提。
手術開始後,陳俊在患者大腿根部切開一個很小的口子,然後,通過神經介入技術,把一枚叫做「PIPELINE」的密網支架植入動脈瘤根部,這就像是一種細密的漁網,可以控制血流導向,使動脈瘤腔內的血流速度變慢甚至不流動。再將彈簧圈通過微導管置入動脈瘤腔,直到把它填滿,這些彈簧圈就像造房子用的鋼筋,瘤內的血液就像混凝土,兩者一結合就把動脈瘤變成一個「血栓」,達到徹底栓塞動脈瘤效果。只不過,這個「血栓」是不會脫落,沒有風險。
陳俊做這種介入手術,不是吹牛,整個江南無人能出其右!
很快,憑著高超的技術,靈巧無雙的妙手,整個手術只用了不到一個小時就順利搞定,術後第一天,老人家就可下床活動。
老人家的家人連連稱奇!
術後第三天,老人家居然出院了!情況比之前康健了不少,可以說效果是立竿見影的!
而動脈瘤,自然也不成為威脅!
「我去,陳醫生這技術,槓槓的,我誰都不服,就服陳醫生!不愧是妙手無雙!」
「值得錦旗一枚,走走走,我們馬上去定做!」
這次,患者送的錦旗很特別,上書八個鎏金大字:「妙手回春、拆彈專家」。
這就有點另類了,不過,也相當之貼切!因為,顱內動脈瘤就是不定時炸彈啊,隨時會「BOOM~」,但是,經過陳俊的妙手,潤物細無聲地就將這個危機消除,難道當不得一個「拆彈專家」之稱?
顱內動脈瘤,雖然帶有「瘤」字,但並不是我們所認為的腫瘤,沒有良惡性之分,它其實只是顱內動脈壁上的一個病變突起,就像我們皮膚上的一個小疙瘩。
隨著年齡的增長,人的血管會自然老化,而在高血壓、糖尿病、吸菸飲酒等的影響下,血管損傷會進一步加劇,在血流的高壓衝擊下,動脈壁上薄弱的部位就會向外膨出,形成動脈瘤。而除此之外,有部分動脈瘤由遺傳導致。
大家也可以把動脈瘤想像成汽車輪胎鼓包,在高速行駛過程中,一旦鼓包破裂造成爆胎,可能車毀人亡。顱內動脈瘤之所以為稱作「不定時炸彈」,也是這個道理,一旦破裂,死亡率高達30%,另外,一些大型動脈瘤內血流常常會形成渦流,易產生血栓,血栓一旦脫落就會引發腦梗阻。
陳俊在自媒體上曬這面錦旗,同時也是分享病例,提醒眾多粉絲們,如果出現視力下降、頭暈頭痛等症狀,千萬要小心!
顱內動脈瘤在腦血管意外中,僅次於腦血栓和高血壓腦出血,發病率約為4-7%,任何年齡可發病,多好發於40至60歲中老年,女性居多。據不完全統計,我國約有4000萬人存在腦動脈瘤。
顱內動脈瘤的症狀非常多樣。如果動脈瘤沒有破裂,它變大後會引起神經壓迫症狀,通常壓迫視神經、動眼神經、外展神經,引起視力下降、看東西模糊、視野缺損,以及眼瞼下垂、眼球活動受限(眼球固定於一個方向),少數患者會有眼部疼痛、失語現象。
如果動脈瘤破裂出血,會有頭痛頭昏、噁心嘔吐、抽搐等表現,嚴重的患者會出現突然昏倒、繼而昏迷,迅速出現呼吸衰竭,需要儘快救治。動脈瘤破裂出血的概率大約為每年1-4%,在這些患者中,有一半的人經過及時搶救生還,約30%的人會去世,其餘的人會重度致殘,嚴重影響生活質量。
對患有穩定低危動脈瘤的患者,可以通過科學合理的方式,在密切監控下帶瘤生存,但對那些症狀明顯、影響生活質量、甚至有生命危險的患者,可在醫生的評估下,進行外科治療。
陳俊發完這篇文章,效果真的是不錯的,真的有不少患者專程找他來做手術!當然,有一些病情不是很嚴重的,陳俊就建議對方先保守治療,等一個性價比比較合適的時機,再來進行手術。如果控制得好,也許,就不需要手術。
「醫生,我懷疑我也是患上了顱內動脈瘤!」一名五十多歲的大叔找上門來,向陳俊說道。
「呃,您說說您具體的情況!」陳俊示意對方別急,慢慢說。
然後,對方就娓娓道來。
原來,大叔是做工地的,嗯,就是在工地上干苦力活的那種,因為這個高強度工作,所以雖然體型微胖,但是,一直以來都挺強壯,挺健康的,沒有高血壓、糖尿病等疾病,但近期卻出現了好幾次「意外情況」。
一次,在搬磚時,突然頭暈,差點摔倒。一次,在給一戶人家搞裝修,貼瓷磚呢,突然頭暈眼花,如陳俊說的那樣,視力突然下降,頭也暈得不行,於是就坐在了地上,好半晌才緩過神來。
原以為是工作太累,沒有休息好,或者是因為貼瓷磚時蹲久了的緣故,但是,無意中看到了陳俊的那篇顱內動脈瘤的文章,就越想越怕,極度懷疑自己的得了顱內動脈瘤!所以,來找陳俊看看。
因為挺近的,就在不遠處的一處工地上開工。剛好今天又休息。
陳俊微微搖了搖頭,說道:「您這個不大像顱內動脈瘤。」
「啊?那我是什麼毛病?」大叔一臉驚訝,搞半天,是另有隱疾?不會更加嚴重吧?
陳俊就道:「我懷疑,是煙霧病!」
「煙霧病?啥玩意?」大叔一頭霧水,心說你放煙霧彈呢!這我聽都沒聽過呀!