775、自砍十三刀!(1/2)
在不孕患者中,約1/3為高泌乳素血症所致。男性泌乳素腺瘤患者,則一般以欲望減低、楊偉、胸發育、溢乳、鬍鬚稀少、丁丁萎縮、晶子減少、活力低下、不育為主要表現。
陳俊提醒粉絲朋友們,如果出現以上這些症狀,在排除相關疾病後,要考慮腦垂體瘤的可能性,患者應及時到神經外科進行排查。
另外,隨著垂體瘤的增大,可能會壓迫到視神經造成視力減退等情況,要引起充分重視。
對於垂體腺瘤的手術治療,目前以神經內鏡下經鼻-蝶切除方式為主流。這種手術方式具有直達瘤體--創傷小--恢復快的優勢,屬微創微侵襲手術,且較顯微鏡下切除進一步提高了安全性和全切率。
如果顏菲以後復發,或者藥物不起作用,可能還是需要手術才能「一勞永逸」,但是現在麼,就先用藥物進行保守治療了。等真復發了再說。
……
陳俊被急診科緊急叫去會診,參與搶救一名頭部受了嚴重外傷的小伙子。小伙子頭中13刀,血流不止,傷勢危重。
大家瞠目結舌的同時,也都十分好奇,到底是誰做下了如此殘忍的事?現代社會這麼平和,難道還有古惑仔街頭砍人?
入院後,很快就安排了CT檢查和清創縫合術,小伙子傷勢平穩後轉ICU重症監護,目前生命體徵平穩。
當時,他送來的時候,頭部枕顳部可見約13個長度不等,最長7厘米,最短3厘米的傷口,滲血明顯,所幸頭部CT平掃未見明顯異常,僅限頂部皮下血腫,沒有傷及頭顱,不然後果就很嚴重了。
陳俊參與了會診,心中忽然有了個疑慮,於是,他就在術後抽了個時間,過來探望小伙子,然後就見到小伙子躺在病床上,有氣無力的,神情恍惚。就是那種看起來傻乎乎的樣子。
陳俊走了過去,看了他幾眼,就問道:「你自己砍自己那麼多刀,痛不痛的?」
這不廢話麼?
……
不過,陳俊既然問了,肯定是有所猜測,事出有因。
果然,那名小伙子就面無表情地說道:「不痛。」
邊上的護士都立馬一驚,感覺到有些毛骨悚然。
陳俊揮揮手,示意她別大驚小怪,然後,陳俊就施展宗師級的醫患溝通術,和對方溝通起來。
然後,真相浮出水面,邊上的護士簡直驚呆了,差點都合不攏嘴!
原來,是小伙子自己往自己頭上狠狠砍了十三刀!一般人干不出這種事來,即便砍,估計砍一刀之後就嗷嗷叫,緊急呼叫救援了!
這名小伙子是真狠。
小伙子今年還未滿二十二周歲,高中畢業後,就開始在H城打工,他跟陳俊說,他患有嚴重的焦慮症。平時只要領導稍微給他一些任務,他就緊張得不行,生怕做不好,晚上也整夜整夜睡不好。有時同事一起聊天,他也覺得那是在議論他,使得自己整天惴惴不安,一副大禍臨頭的樣子。
然後這一天中午,他因心情較差,將自己關在廚房,一時想不開,竟然用刀砍向自己的頭部,足足砍了13刀,導致頭部外傷並大量出血,後被家人發現即呼叫120送來省一醫急診科進行緊急搶救。
陳俊聽後很唏噓,其實,嚴重焦慮症患者要尋求專業治療。
陳俊和小伙子交流,經過評估,認為小伙子患的是以焦慮為主要特徵的神經症。這個病,表現為沒有事實根據,也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心弔膽和恐懼不安的心情,還有植物神經症狀和肌肉緊張,以及運動性不安。主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。
這種病一般多發生於中青年群體中,誘發的因素主要與人的個性和環境有關,前者多見於那些內向、羞怯、過於神經質的人,後者常與激烈競爭、超負荷工作、長期腦力勞動、人際關係緊張等密切相關,亦有部分患者誘因不典型。
其實,像這名小伙子這般,有如此嚴重的焦慮症,早應該到相關的心理諮詢門診或者焦慮門診就診了。
現實生活中,很多人都把焦慮當成是「這個人化解壓力的能力差」、「脾氣焦躁」、「想不通」,其實對於焦慮人群來說這並非他們所願。同一件事,你可能覺得沒什麼,焦慮患者看到可能就會出現緊張、心慌、睡不好等情況。
所以,如果發現自己的焦慮過於嚴重時應通過心理諮詢來尋求開導,弄清病因、病理機制,通過遵照醫囑選服藥物以及心理治療,逐漸消除引起焦慮的內心矛盾和可能有關的因素,解除對焦慮發作所產生的恐懼心理和精神負擔。
尤其要注意,不要排斥藥物治療,大多人覺得焦慮是心理問題,要靠自己調節來解決,這個想法是錯誤的。
陳俊覺得,這種病應該引起重視,它可能就潛藏在我們的身邊。
陳俊在自媒體上撰文,提醒粉絲們,如果有以下症狀,請及時就醫。
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