751、眼睛失明？腦袋裡有瘤！（1/2）

相對這些職業來說，「勸人學醫天打雷劈」的醫生行業，忙雖然忙，但至少待遇可以，工作穩定性也可以，越老越值錢，社會地位也高，若是像陳俊這樣，還能搞點抖音直播，自媒體帶貨，植入GG，也挺賺外塊的。現在多少醫生都在搞自媒體。

對這位大叔的遭遇，陳俊只能表示同情，同時盡力幫他看好病，僅此而已。

「您大概是什麼時候發現右眼看不清楚的？」陳俊問道。

唐大叔就道：「大約是兩個多月前吧。最開始，只是看遠處有點模糊，到後來哪怕東西放到眼前，閉上左眼就是一片漆黑。本來我上班都是自己開小三輪車去的，眼睛看不清後，得虧幾個同事仗義，每天順路來接。唉，一言難盡，這眼睛出問題，對生活的影響可大了！有人還笑話我獨眼龍。」

唐大叔的老婆見老公講得累，就接過話題，繼續介紹，說道：「我老公眼睛出問題後，我也帶他去我們當地醫院眼科檢查過，當時測視力，我老公他右眼連視力表上最大最大的那個符號都看不清，但醫生檢查，發現他的眼底卻沒有顯示任何病變。也就是說眼睛是正常的，後來，醫生又安排了頭顱核磁共振，發現了一些蛛絲馬跡——醫生說我老公的腦袋裡長了一個什麼垂體瘤，壓迫了視神經才導致他的視力異常。我們縣醫院說這個手術有點大，他們做不了，建議我們轉到大醫院去。話說我們也從來沒有遇到這麼嚴重的情況，我們夫妻倆也沒什麼文化和見識，心裡頭就沒有主意，然後我就給我弟弟打電話，我弟弟是讀書讀出去的，現在就在你們H市工作，我給他打電話之後，他就說你們H市有個省一醫，醫學水平相當發達，建議我們過來檢查，於是我們就過來了。」

畢竟，省一醫是Z省實力最強的綜合性醫院。

這個時候，唐大叔的小舅子，也就是在H市工作的那個人，很認真地盯著陳俊看了幾眼，然後插話道：「如果我沒看錯的話，您不是電視上很有名的那個陳俊陳醫生嗎？」

陳俊道：「呃，就是我。」

對方頓時激動，但旋即又道：「您不是在急診科工作嗎？怎麼跑神經外科來了？」

陳俊呵呵笑道：「正常的工作調動。放心，我在神經外科領域也頗有造詣的！」

小舅子就連連點頭，說道：「那是，您可是全能型人才啊，這個我們放心！」

隨後，小舅子就轉頭，對他姐姐和姐夫說道：「忘了給你們介紹了，咱們今兒個可真巧，居然遇到了陳俊陳醫生，陳醫生在我們H市，可謂是家喻戶曉，醫術相當高明的，診斷術號稱鬼神莫測，而手術水平則是什麼手術都能勝任，堪稱年輕有為，是非常厲害的網紅名醫呢！」

「哦哦~」唐大叔和愛人一愣一愣的，他們沒什麼文化，平時也很少刷抖音，又一向生活在北方，每日為柴米油鹽奔波，倒還真的沒有聽說過陳俊。

陳俊謙虛地擺擺手，說道：「都是廣大粉絲們抬舉，呵呵，我們還是言歸正傳，繼續討論病情吧！」

「好好好，陳醫生，您看，這些都是我們以前做的檢查資料，您可以參考一下。」唐大叔的愛人連忙遞過來一大沓病歷資料，這個時候，這夫妻倆看向陳俊的眼神都變了，同時，很有些期待與急切的樣子。估計是沒想到運氣這麼好，一來就碰到了一個名醫。

陳俊接過資料，仔細翻閱，其實，這裡面大部分資料對他來說都沒有參考價值，僅有一個磁共振平掃，這顯然是不行的。

「這樣吧，為了後續治療，我再給您安排一個垂體增強磁共振和一個垂體激素的全套檢查。」陳俊說道。

「行行行，您怎麼安排，我們就怎麼配合！」唐大叔說道。來了醫院，自然要聽醫生的，他們可都是老實人。

然後陳俊就開了單子，指引他們去做檢查了。

陳俊安排的垂體磁共振動態增強掃描，也就是通過快速成像技術行垂體多期相動態磁共振增強成像，這個檢查可以較好地反映垂體血供變化情況，更好地區分腫瘤與正常垂體，提高垂體微腺瘤的檢出率。

而下丘腦垂體激素檢查，則是臨床中診斷疾病常用的一種檢測方法，共有8個項目，分別是：促甲狀腺激素(TSH)測定、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)測定、促腎上腺皮質激素(ACTH)測定、黃體生成素(LH)測定、生長激素(GH)測定、抗利尿激素(ADH)測定、催乳素(PRL)測定、卵泡刺激素(FSH)測定。

激素的檢測為垂體瘤診斷、治療提供依據。因為每個值都有一個正常參考範圍，若是超出或者低於，都會有相應的臨床意義。

唐大叔經過詳盡的檢查後，陳俊發現，他為巨大垂體腺瘤伴出血、全垂體功能低下。

而垂體是人體的內分泌中樞，其分泌的激素就相當於一個個「開關」，可以調節甲狀腺、腎上腺、性腺等其他內分泌器官的功能，垂體瘤導致的垂體功能低下是一種常見類型，患者往往會出現精神狀態差、易疲勞、性功能障礙、男性女性化等表現。

直到這時，唐大叔才恍然大悟，原來，自己近一年來的疲勞、胃口差都是因為垂體瘤導致的。

「醫生，那我的病情嚴重嗎？」唐大叔問道。

「是啊，醫生，您能仔細介紹一下嗎？我們這也不懂，心裡頭也沒底。」唐大叔的愛人說道。

小舅子也在一旁帶著期盼的眼神。

陳俊就仔細介紹，他說道：「一般直徑超過3厘米的垂體瘤被稱為巨大腺瘤。而這位唐大哥的垂體瘤則有4.6厘米大，且長在垂體正中位置，往上往下都已經生長到極限，頂住了視神經導致他右眼看不清，如果繼續任其生長，將堵住中腦導水管，造成慢性腦積水，出現反應遲鈍、步態不穩、尿失禁等症狀，同時，他的腫瘤伴有出血，對周圍的結構也是種刺激，將加重對腦組織的壓迫，這種情況藥物很難改善，必須要儘快手術。」

這樣一說，也算淺顯易懂，唐大叔三人立馬就明白了。有沒有真明白不知道，反正就是連連點頭。

「那，麻煩您儘快安排手術？」唐大叔愛人說道。

而唐大叔這時候則有些緊張，感覺有些害怕，畢竟，這腦袋裡長瘤，要手術？那不是要開顱？沒有做過的人，哪能不怕呢？曹操都怕呢！即便經歷過一次的人，也不想經歷第二次啊！

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