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715、產後抑鬱(1/2)

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陳俊了解了那名產婦的基本情況,出血不多,也沒有明顯的腹部脹痛,體溫 37.5 ℃,血壓脈搏都正常。而手術情況嘛,陳俊一眼就能看穿,沒什麼異常。

「對了,小愛,寶寶是不是個女兒啊?」陳俊突然問道。

「是的,是的。」韓小愛連忙說道。

其實,陳俊早已「看到」寶寶是個女孩,只是人家穿著衣服,他又是剛來,怎麼能直接說是女孩呢?所以有此一問。

陳俊道:「這就對了!」

「什麼對了?」產婦家屬們望過來。

陳俊很鄭重地告訴他們:「你們家產婦第一胎是剖的,第一胎剖宮產,會導致疤痕子宮,以後二胎就有隱患,現在又生了個女兒,所以孩子媽媽情緒很低落,我感覺已經快有點產後抑鬱症的徵兆了,而你們家屬呢?還在這裡各種找茬,挑醫護人員們的毛病,我覺得,你們更應該多關心關心孩子媽媽的心理健康問題,多安慰開導她才對!」

這話一出,產婦家屬們都不幹了:「瞧瞧,這說的是人話嗎?」

「不找自身的毛病,反而說我們家產婦是抑鬱症?這是在變相說我們胡攪蠻纏?」

「這醫生特麼不是什麼好東西!

大家就紛紛數落陳俊,開始反擊。

……

哪裡知道,躺在床上的產婦突然歇斯底里地大吼一聲:「能不能別吵了!!!」

世界一下子安靜了!

大家都紛紛望向產婦。

這時候,這名產婦就哭了,她任憑淚水滾落,倔強地望著眾人,大聲說道:「這名醫生說得對,我就是心理抑鬱了!我剖宮產,又是女兒,你們還一個勁地第一個晚上就嘀嘀咕咕,說什麼以後趕緊生二胎,你們知不知道什麼叫疤痕子宮?知不知道生二胎的風險有多大?萬一二胎又是個女兒呢?你們有沒有問過我的意見?我是生育機器嗎?」

眾人:「……」

產婦冷哼一聲,抹了抹淚,將頭撇過去,不再說話,而是靜靜流淚。

氣氛一時沉默。

陳俊聳聳肩,拎起自己的「土特產」走了。

而韓小愛憋著笑,也走了,心說還是陳醫生厲害,等會我再來安慰這位產婦姐姐。現在,你們這群家屬好好反省一下才對,哈哈!

……

疤痕子宮,又叫瘢痕子宮,是指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝除術後的子宮。瘢痕子宮對再次妊娠的孕期和分娩及產後等過程有較大影響。其中,剖宮產術是瘢痕子宮產生的最主要原因。瘢痕子宮再次妊娠可能發生子宮破裂、產後出血、前置胎盤等;瘢痕子宮孕婦行剖宮產分娩時,損傷、感染、粘連加重、切口癒合不良等手術併發症增加。

這戶人家中,只有產婦自己才關心這個,而其他人,包括她老公,都在考慮二胎的事,絲毫沒有顧忌到其中的風險,當然,也許是缺乏這方面的知識,也許是視而不見,故意忽略。

這種情況下,產婦能不抑鬱嗎?

其實,產後抑鬱障礙並不是一個獨立的疾病,而是特發於女性產後這一特殊時段的抑鬱症,有時也包括延續到產後或在產後復發的抑鬱症,各種症狀甚至可能在產前就出現。

分娩過程以及產後這一階段,孕產婦面對的壓力很大,情感和情緒都容易發生改變,甚至會發生嚴重精神障礙。

據中國精神科醫師協會2017年的統計,在我國,有50%~70%的女性都會在生產後出現抑鬱傾向,而最終發展成產後抑鬱症的機率約在10%~15%,這意味著大約每十個產婦里就有一個會遭遇產後抑鬱症。

產後會經歷短暫的情緒不良,又稱「baby blues」,表現為哭泣、情緒波動、焦慮、悲傷、睡眠困難、注意力難於集中、易激惹等;如果沒有得到很好的調整或控制,就可能發展為產後抑鬱症。

產後抑鬱障礙的症狀,雖不如「產後精神病」那麼嚴重,卻比產後「baby blues」症狀明顯,持續時間更長。

產後抑鬱障礙的表現可以多種多樣,每個人的差異較大,主要可能的表現有:情感低落;興趣和愉快感喪失;勞累感增加,活動減少,精力降低;嚴重的焦慮;注意力降低;自信降低;總是責怪自己,覺得自己一無是處;出現自殺或傷害嬰兒的觀念或行為。

……

陳俊拎著土特產,先是去找了周佳瑩,但周佳瑩並不在辦公室,陳俊就直接將她的那一份放在她的桌子底下了,然後雷小曼那邊也放了一份,其餘幾個熟悉的醫生和護士也都給了一份,然後就去拜訪了房主任,奉上了一點小小心意。

因為不是什麼值錢的東西,包裝也很隨意,就是普通的塑膠袋,所以,才敢大庭廣眾之下當眾送。

陳俊從房主任那裡出來,回去的時候途徑之前那個產婦的病房,就見到周佳瑩已經在那裡開導產婦了。估計,是韓小愛去說了情況,周佳瑩才特地過來的。

眼角餘光瞥見陳俊,周佳瑩連忙招手,叫道:「俊,你也過來幫忙安慰安慰!」周佳瑩知道,陳俊的醫患溝通術是一絕。於是,陳俊就過去抽絲剝繭地開始給產婦和家屬們「洗腦」。

在開解的時候,周佳瑩還給產婦家屬們講了一件以前的事情,那也是一個患上了抑鬱症的產婦,不僅投毒放火還險些殺人。

當時的事情是這樣的,產婦的家裡,是一門三兄弟住在一起,修在農村裡的「大別墅」,然後,隔三岔五就會出現一些怪事情,比如,想燒個飯,突然發現煤氣軟管被人剪斷了;無緣無故,家裡的床角、衣櫃、洗衣機就起火了,火勢熊熊,差點燒掉整棟房子;有時候,食用油裡面還會出現不明的紅白色沉澱物……

那兄弟三人怎麼也想不通,明明是和和氣氣的一家人,會有誰來搞這些惡作劇?

然後,不厭其煩,就報了警。警方一調查,最後找到了真兇,那就是,家中老三的老婆韓某!

在審問時,韓某某交代,她這樣做,也很痛苦,也是迫不得已,明明不想去做的,但是就是去行動了,就好像,身體根本不受自己控制,而後來,經過專門的醫生鑑定,這背後的原因就是產後抑鬱。

原來,韓某某是某偏遠省份的人,遠嫁到H市周邊農村,跟家裡人幾乎沒什麼交流。再加上她身體不好,一個月要吃好幾千元的藥物,即便家裡還算小康水平,但長年累月這樣,又是外嫁過來的,難免家裡的公公婆婆就會說些難聽的話。

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