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710、孤立性纖維瘤(2/2)

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「哎,醫生,你給我開點藥吧,我有頑固性哮喘,吃那個順爾寧好多年了,本來是想明天白天去呼吸科配的,但是今天晚上實在熬不過去了。」一名五十多歲的阿姨進入陳俊的診室,迫不及待地說道,然後說完,就開始喘。

陳俊盯著阿姨的脖子看了一眼,不由就問:「您能給我講講具體的情況嗎?比如從什麼時候開始的,喘息的時候具體有哪些症狀,有沒有出現過鼻塞流涕、咳痰、喉嚨癢痛等不舒服的症狀?」

阿姨不由急了,急促地說道:「我說你這個小伙子怎麼回事啊?你沒看我都喘成這樣了?還不趕緊給我開藥,還在這裡問東問西的,你是想我死掉是吧?」

說完,就忍不住咳起來。

這個時候,陳俊就發現,患者的喘息在咳嗽時會更嚴重,而且,她咳嗽時兩側的頸根部還會有突起,頸部氣管也可以聽到明顯的哮鳴聲,就好像歐陽鋒在練「蛤蟆功」一樣。

阿姨還要再「教訓」陳俊,陳俊連忙用手止住,說道:「您別急,我來幫您緩解一下!」

於是上前,施展宗師級的撫觸術,輕輕按摩阿姨的脖頸,說也奇怪,陳俊這麼按揉一下,阿姨居然立馬不喘了,感覺到喉嚨舒服多了。

「小伙子,想不到你還挺厲害啊!」阿姨十分驚奇地說道。隨後又道,「要不,我以後每天不舒服的時候就來找你按按?」

陳俊笑道:「我這裡又不是按摩店,而且每天患者很多,很忙的。當然,最主要的是,我的按摩手法只能緩解,屬於治標不治本!」

阿姨倒吸一口涼氣,聽出了陳俊的話外音,不由十分迫切地說道:「這麼說小伙子你有治本的方法?」

陳俊道:「您還是先跟我說說具體的情況,發病時候的一些症狀,越詳細越好,另外就是,有沒有相關病史,比如之前做過什麼手術之類?」

「好的好的。」阿姨患者就開始說了,也很健談,然後因為陳俊幫她按摩緩解的緣故,也折服了她吧,所以由之前的不耐煩,態度比較兇橫,現在則慈眉善目,滿臉堆笑。

說起自己的頑固性疾病,這位阿姨患者是一臉的心酸和無奈:「那要從八年前說起,有一天,我突然出現反覆發作性喘息、氣急、咳嗽,嗯,像您剛才說的,喘的時候會有咳痰、鼻塞流涕、喉嚨癢痛等不舒服的感覺。每年換季,還有運動的時候,症狀就會加重,時間一久麼,我就動也不敢動了,人都說生命在於運動,我不敢動,不能動,體質就越發差,每況愈下,唉,繼續這樣下去,還不知道能不能活到七十歲。現在這個社會,七十歲就是短命的了,我有好幾個鄰居都九十多了還不需要拐杖行走自如。

為了這個病,一家人都鬧得不開心,跑了好多家醫院,都被診斷為支氣管哮喘,而且醫生說這個哮喘是治不好的,只能用藥來控制,平時多注意,儘量發作頻率低一點。」

「那你的肺功能有去檢查過嗎?」陳俊問道。

「有的有的,」阿姨患者就說道,「這個也是很奇怪的事情,我曾經多次去檢測肺功能,有時候一年檢測好幾次,但是卻顯示一點毛病都沒有,很正常,呼出的那個什麼一氧化碳還是二氧化碳也是正常的,查CT也是正常的,可是,我去查的時候,明明情況是很糟糕的,覺得自己喘氣很急的時候去的。就跟撞了邪一樣!」

陳俊手指頭輕敲桌面,阿姨患者則繼續講述病史:「至於手術,其實早在二十多年前,我就做過甲狀腺癌根治術,還有什麼冠脈肌橋、冠脈痙攣之類的,這是三年前的,另外還有精神焦慮,當然,這個您可以忽略,我覺得我精神上沒毛病,就算有,也是被這個疾病鬧的,嗯,鬧出來的抑鬱症;還有,我還多次做過胃鏡和腸鏡,醫生還說我多發息肉並進行過什麼內鏡切除術;年前的時候有過腸梗阻,住過院,嗯,還常年伴有高血壓,變應性鼻炎之類的……」

聽著阿姨的話,陳俊都差點驚呆了,萬萬沒想到,這名阿姨患者竟然有這麼多疾病,看來,是時候出動系統輔助診斷功能,來確證我的判斷了!

「系統系統,快告訴我,這位患者是不是有如我所料的肺疝!」

系統:「你都知道了還問我幹嘛?」

陳俊:「……破系統又來勁了是吧?這不是讓你確認一下,確保萬無一失嗎?」

「好吧,宿主,你判斷正確,你英明神武,玉樹臨風……」

「停停停,什麼時候又變成馬屁系統了?日常彩虹屁不需要,平時商城兌換多來點優惠才是正道!」

系統:「很抱歉,宿主,商城的物品都異常珍貴,優惠不了!」

「當我沒說!」陳俊懶得理系統了,繼續給患者看病。

陳俊對這位阿姨患者道:「您這個病,在我看來,其實不是頑固性支氣管哮喘,而是一種肺疝!」

「肺疝?那是什麼鬼?」患者阿姨很驚奇,問道。

陳俊就解釋:「簡單地說,就是您的肺跑到了脖子裡!」

「啊?!」阿姨驚呆了,懵逼了!這肺跑到脖子裡,那不是怪物嗎?異形?

「肺疝,是肺組織通過局部薄弱處突出到胸腔範圍以外所形成的一種疾病,其發病原因與先天性發育異常和後天性損傷有關。先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形、齶裂、唇裂等先天性畸形,疝出部位包括頸部、縱隔、胸壁和膈肌,其中以頸部和胸壁最常見,症狀多不明顯,常誤診為寒性膿腫、皮下氣腫及頸靜脈瘤等。

頸部肺疝較小時,一般無明顯不適,僅在咳嗽氣喘時頸部見到軟組織腫塊,時隱時現,屏氣用力時軟組織塊明顯。肺組織疝出較多可出現局部脹感,轉頭時造成不適,少數出現呼吸困難,甚至壓迫頸動脈出現相應症狀。查體在鎖骨上凹頸部可捫及軟組織腫塊,用力、屏氣時明顯,在腫塊處可聞及呼吸音。」

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