664、叢集性頭痛（2/2）

不同的醫生不同的說法，小劉按照多種診斷吃了一大堆藥，還接受了激素治療，最終，也沒有任何效果，因為不發作時跟常人無異，所以小劉也就一年一年地拖了下來。反正，在他看來，疼了足足十六年了，估計不是絕症，死不了。既然死不了，那隨便你疼！老子拿你沒辦法，你愛咋咋地，只要你不疼死我！

一個多星期前，小劉跟朋友們聚餐，多喝了幾杯，結果，再一次發病了！這一次，尤為嚴重，以往只要躺個三五個小時，或者一兩天，就能緩解，但這一次，足足躺了一個星期，居然沒有任何緩和的跡象。

小劉的老婆急了，四處打聽，後來，從一個朋友那裡得知，省一醫有個叫陳俊的醫生，治療莫名其妙的疼痛有一手，還給一個SX小姑娘一針紮好，那個小姑娘也是疼了很多年的。

那個朋友就建議小劉老婆，趕緊帶小劉去找找陳醫生看看！聽說陳醫生還特帥！

於是，小劉的老婆就帶著小劉，火速趕往省一醫，詢問分診台護士後，最終來到了陳俊的全科醫療診室。

陳俊接診之後了解情況，得知小劉竟然已經疼了足足一個星期了，此刻的小劉，單手按著左側太陽穴，左眼一直流淚，已經痛得筋疲力盡，說不了話，只能靠他老婆在一旁複述病情。

陳俊一邊問，一邊聽，聽完之後，沉吟片刻，對小劉妻子說道：「你老公這個病，考慮叢集性頭痛症，不過，還需要進行一系列檢查才能確診。」

其實，陳俊不用檢查也能確診，但是這些檢查是必需的，一來醫院存檔，二來，也是讓患者放心。

要不然，患者會這麼想，你什麼檢查都不做就確診了？那麼多醫生做那麼多檢查都查不出來，你莫非是忽悠我？

所以，陳俊就安排了一系列檢查，排除了器質性的病變問題後，又根據患者的發病症狀及鎮痛性藥物對其完全無作用的情況，以及自己豐富的臨床經驗，陳俊將其確診為「叢集性頭痛」。

這是一種較少見的疾病，發病機制尚不明確，臨床表現較複雜，診斷起來比較困難。所以，一般的醫生沒查出來是正常的。

「陳醫生，這個什麼叢集性頭痛病，到底是個啥玩意？」小劉老婆問道。

陳俊就告訴小劉老婆：「叢集性頭痛也稱為蝶齶神經痛，是原發於三叉神經的繼發性間歇神經痛。發病因素可能是遺傳因素、下丘腦異常、植物神經功能紊亂、吸菸、飲酒或擴血管藥物。特徵性表現主要為反覆發作的眼眶和眼周疼痛。

這種疼痛發作時，會出現眼睛酸脹、睜不開、流淚，鼻子也會出現堵塞、流鼻涕等症狀。再加上這種頭痛之所以叫『叢集性頭痛』，是因為發作時的特點為密集（群集、叢集）短暫頭痛發作，劇烈、銳痛、爆炸樣，可能會持續數周至數月。」

事實上，由於沒有相關儀器可以直接檢查出結果，所以這種頭痛主要依靠有經驗的醫生根據臨床表現來診斷。

陳俊這麼年輕，有經驗嗎？對於有外掛的醫生來說，不要跟我談經驗，跟我談經驗就是侮辱人！

系統的「醍醐灌頂」，能分分鐘將相關專科無數專家的醫療經驗烙印在他腦海中，系統的「輔助診斷」功能，能分分鐘確診具體的疾病種類，系統的「虛擬醫術訓練室」，與外界時間流速不一致，奇妙絕倫……

陳俊沒有驕傲，也沒有飄，而是認認真真給小劉和其老婆講解，最後道：「我給你打一針就好了！」

「打一針？」小劉老婆驚呆了。這麼嚴重的病，困擾了這麼多年，就打一針？好歹也要打個十七八針吧？

陳俊笑著說道：「不是傳統意義上的打針，其實是做一個蝶齶神經節脈衝射頻微創手術，就是在影像學引導下，用射頻針穿刺到蝶齶神經節，進行脈衝射頻治療，並對周圍組織進行觸發點松解術。」

小劉和其老婆面面相覷，眼神似乎都在詢問對方：「你聽懂了嗎？」「你聽懂了嗎？」

明明陳俊說的每一個字他們都聽得明白，但連在一起，根本就不知道是什麼鬼！

小劉心說，都怪自己以前家裡窮，沒有多讀幾年書，現在好了，來醫院看病，一頭霧水。人家醫生似乎已經儘可能講得簡單了呢！

不過，聽到陳俊的這些專業名詞，他們也更加深信，陳俊是很有本事的！

陳俊不負眾望，很快就給小劉做了蝶齶神經節脈衝射頻微創手術。嗯，射頻治療儀仍舊是讓凌曉曉去疼痛科借的。

疼痛科的醫生都無語了，心說這個俊仔怎麼三天兩頭來借儀器啊，幹嘛不索性轉到我們疼痛科來算了！

疼痛科的主任聽說後，也動了這個心思，想要將陳俊給要過來。結果他打電話跟姜雲堃一商量，立馬被姜雲堃給懟了回去：「發掘個好苗子我容易嗎？怎麼一個個地惦記著陳俊？不行！」

直接給拒絕了！說實話，姜雲堃現在都不敢放陳俊去兒科了。陳俊幾次要求要去兒科，都被姜雲堃各種藉口婉拒。一會兒科室忙，急需人，一會兒你還在讀研，在我這裡給你批假痛快！一會兒……一會兒……

所以後來，陳俊也就索性繼續呆在急診科了。因為再過幾個月，新一季的《杏林道》又來開始錄製了！那時候還得再回急診科，多不方便。