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656、「偏方神藥」的真相(2/2)

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陳俊說道:「我懷疑你腎功能有比較嚴重的損傷,所以建議你去做一個。」

看著陳俊認真的神色,老王猶豫不決。他其實是很諱疾忌醫的,你看他痛風那麼久,寧願躺在家裡也不去醫院就能知道。

邊上的騎友們紛紛勸他:「查就查一個。這種事,寧可信其有,不可信其無。」

「是啊,這個年輕醫生是陳醫生,網上很有名的專家,我還看過他的綜藝節目,在省一醫也是一號人物,他的話得聽!」一名老同志認出了陳俊,一邊說就一邊沖陳俊連連點頭微笑。

陳俊擺擺手,很謙虛的樣子,示意當不得誇讚。

「老王,這檢查也花不了多少錢,來都來了,就聽陳醫生的查一下吧!」

……

最終,老王便去做檢查了。

為什麼要單獨做腎功能檢查呢?因為,血常規檢查主要是檢查白細胞,紅細胞,血小板,血紅蛋白,及白細胞分類等。不包括血尿素氮和血肌酐。血尿素氮和血肌酐為血生化檢查中腎功能指標,主要為表明腎臟功能的情況。

陳俊「懷疑」他腎功能損害,所以建議做這個。實則,是系統提示,陳俊才「火眼金睛」。

不查不知道,一查嚇一跳。

老王拿到檢查報告後,真是嚇了一個哆嗦,他的血生化裡面,血肌酐竟然有292μmol/L(正常應<104μmol/L),而他在一年以前做過這方面的檢查,指標僅為68μmol/L。

「陳醫生,這,這,不要緊吧?我該怎麼辦啊?」老王連忙拿著報告單來找陳俊。

陳俊看了看報告單,於是說道:「你這個情況,有點兒嚴重。一般來說,血肌酐,是評價腎功能的重要指標。肌酐升高意味著腎臟排水和排毒功能正在逐步衰竭,如果這種狀態得不到糾正,很快就會出現內環境紊亂、腎性腦病、心力衰竭、惡性心律失常、甚至猝死等嚴重後果,需要血液透析來替代腎臟的工作。」

「啊?那怎麼辦?」聽說有猝死的可能,還要血液透析,老王的臉都嚇白了。

陳俊說道:「我幫你轉到腎內科吧。那邊有專家會幫你擬定進一步的治療方案!」

於是,陳俊就將老王給轉了過去。

一周後,陳俊打電話回訪,是老王兒子接的電話,得知老王不僅沒有緩解,而且還住院了,病情比先前更嚴重,昨天剛剛住進腎內科病房。

陳俊就過去探望,並向老王的主管醫生了解情況,怎麼會搞到這般地步?陳俊得知,當時他將老王轉到腎內科後,老王自己不情願住院,醫生看病情暫時也不是很嚴重,於是給開了點藥。

哪裡知道,老王回去吃了幾天,覺得沒事,可能是陳俊騙他,就不吃了,然後繼續喝那個保健茶。結果,就在昨天,一覺醒來後,老王發現自己四肢水腫,尤其是腳背那裡,一按就是一個大坑,起床走路站都站不住,一個趔趄差點摔倒,家人擔心的不行,老王仍舊不願意去醫院,家人便強行將他給「押送」至醫院,鑑於前幾天看過腎內科,這次就掛的腎內科門診,醫生一看,趕緊安排檢查。很快,收治入院。

這一次檢查,醫生發現他的肌酐指標還在「蹭蹭」地往上走,整個人都昏昏沉沉的。經過進一步檢查,發現他的胸腔已有大量積液,還出現了心力衰竭徵兆。心率一度達到156次/分,居高不下,血氧飽和度如果不吸氧的話,只有60%左右,戴上氧氣後才上升到92%左右。

抽血檢查結果顯示,老王的BNP指標高達2247.8pg/ml(正常範圍0-100pg/ml);本來就有慢性阻塞性肺疾病和睡眠呼吸暫停綜合徵,這次又加上肺部感染,多重因素打擊下出現了呼吸衰竭。

結合呼衰,腎內科的醫生們在嘗試上呼吸機來輔助通氣,通過藥物保守治療後效果不佳,小便量沒有明顯增多的情況下,最終醫生決定使用血液透析治療。陳俊過來了解情況的時候,老王正在做透析。

陳俊和老王的兒子也聊了聊,老王的兒子向陳俊傾訴,他父親多麼頑固,倔強,不聽勸。而老王喝保健茶的事情,也是他兒子向陳俊抖落出來的。

「我懷疑,就是那個保健茶喝壞的,我當時讓他不要喝,他偏不聽,還衝我發火,真是火死了!」老王的兒子說起這件事來就一肚子氣。

陳俊就道:「要麼你將那個保健茶拿來我看看!」

「行,我馬上回去取。」老王的兒子說道。

陳俊道:「到時候你可以來急診科找我,我一般在全科醫療診室。」

「好的好的。」他兒子就立馬回家去取了來。

陳俊仔細看了看這種保健茶,恍然大悟,說道:「還真是這個茶在作妖。」

「怎麼說?」老王的兒子期待的眼神望過來。

陳俊就輕嘆道:「這哪裡是保健茶,分明是害人的『毒藥』,不信我搜索給你看!」

陳俊就搜索到了一則相關的新聞分享給老王的兒子,說的是某地有關部門叮囑居民提防這款產品,因為該地該部門檢查發現,該款產品含有未標示受管制的藥物成分,有屬《藥劑業及毒藥條例》(第138章)下第1部毒藥的西藥成分「地塞米松「及」吡羅昔康「,凡是含有這兩種藥物的產品均屬處方藥物,須在醫生指示下使用,亦只可在註冊藥劑師監督下於藥房憑醫生處方購買。

而據陳俊的醫學經驗,痛風患者中造成急性腎功能損傷的原因有很多,藥物的因素絕對占了一大塊,其中非甾體類消炎藥(常見的如布洛芬、對乙醯氨基酚等)造成腎功能損傷的例子並不少見。

這款保健茶里的「吡羅昔康」,就屬於非甾體類消炎藥,長期、大量服用情況下可能通過各種機製造成腎損傷。

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