681、多囊卵巢綜合徵（1/2）

女子一愣一愣的，不過，這次，她不生氣了，反而心有些慌，連忙問陳俊：「醫生，是不是我有什麼問題？您看出來什麼了？……呃，是的，我已經結婚了，而且備孕足足三年了，還沒有懷上！怎麼，跟我臉上的痘痘有關係嗎？」

女子也是個聰明的人，很快就將這兩件事聯想在一起了。

陳俊點點頭，告訴她：「一般過了青春期，但臉上還是長期長痘痘，要考慮多囊卵巢綜合徵，這是『多囊』的一個信號，如果真的患了多囊卵巢綜合徵，很容易發生不孕。」

「啊？還有這種事？那怎麼辦啊？」女子很惶恐。

陳俊說道：「別急。你先仔細描述一下病史，呃，就是長痘痘的經歷，我好參詳參詳。」

「好的好的。」女子連連點頭，就說了起來。其實，她雖然感冒發燒，但並不是很嚴重，這個時候，心系不孕之癥結，早已經忘記了感冒的不適。相對於不孕來說，小感冒算點啥？

「我是從初中開始就冒痘很多，遠比同齡人多的那種，同齡人臉上七八個，我能長三十幾個，密密麻麻一大片，那時候，大家都叫它青春痘，覺得長痘應該是正常的，等年紀大了自然就不長了，我媽媽也是這麼安慰我的。可是，沒想到，我都三十多了，痘痘一直不消停，一直伴隨著我，稍微不小心，就如雨後春筍冒出來。老公說我是內分泌不協調，需要陰陽調和，要幫我多調理調理……」

女子說到這裡，臉有些紅，頓了頓，又繼續說道，「同事們有人還很羨慕我，說我是青春第二期到了，實現了人人羨慕的逆生長！

三年多前，我和長跑六年的男友步入婚姻殿堂，老公還蠻體貼的，我們兩人無論工作也好，生活也好，其實都挺幸福，唯一美中不足的是，老是懷不上孩子！兩邊的老人三天兩頭催，旁敲側擊或直截了當，一有機會就催，我們開始不急，但後來也急了，平時也挺賣力的，但是不爭氣的肚子就是沒動靜！」

陳俊搖頭說道：「為什麼不早點去看醫生呢？」

女子說道：「那不是不好意思嗎？而且，我也不相信我不孕，我覺得是我老公的問題，很多不孕不育，不都是男人的問題麼，讓他去看，他偏不去看……」

女子說到這裡，有些羞愧地低下了頭。

印象中，在舊社會，一般都會將這個怪罪到女人的身上，但是，後來事實證明，男人也會造成不育。這個女子是很強勢的新時代女性，所以一提到這個，她就會反擊，明明是你不行，不要怪到我們女人身上。有點矯枉過正了。

她老公也不願意去看。也是不相信自己不行。兩人很天真地以為，只要賣力耕耘，就一定會有收穫。如果沒收穫，那一定是耕得太頻繁？或者姿勢不對？

所以，兩人嘗試了很多種，各種各樣的姿勢以及頻次，一直在嘗試，時間一直在浪費。

當然，也不能說是浪費，畢竟，耕耘的過程還是很享受的。

陳俊說道：「你這個情況，多半是多囊了。我給你推薦一個醫生，婦科的周佳瑩醫師，副主任級別，她明天上午剛好坐診，你可以早點去掛她的號！」

「醫生，這個什麼『多囊』到底是什麼啊？」女子很好奇地問道。

陳俊就告訴她：「『多囊』其實是一組同時出現的症候群，主要有三點，一是排卵障礙，二是高雄激素表現，三則是B超檢查發現多囊樣變。作為個體來說，最直觀的感受就是月經不調、不孕、痤瘡、多毛和脫髮。」

女子聽到這裡，連連點頭：「啊啊，確實！」前面兩個就不說了，後面的多毛和脫髮，她可是很嚴重的。之前一直在為這個煩惱，沒想到，背後竟然隱藏著一種從不曾聽過的疾病。

陳俊繼續解釋道：「多囊和女孩子青春期的一些症狀非常相似，都會存在長青春痘、一過性的高雄性激素、月經紊亂、胰島素抵抗等多種表現。但這些現象如果持續的時間超過兩至三年的話，家長就要高度重視了，因為正常情況下，女孩的月經大約兩至三年就正常了，如果還是不正常，很可能是『多囊』。」

「醫生，其他我都聽得懂，但『一過性』是什麼鬼？」女子一頭霧水，問道。

陳俊心說這個女子求知慾還蠻強的，於是頷首笑道：「『一過性』是指某一臨床症狀或體徵在短時間內出現一次，往往有明顯的誘因。比如發生在進食某種食物、服用某種藥物、接受某種臨床治療或其他對身體造成影響的因素之後。隨著誘因的去除，這種症狀或體徵會很快消失。『一過』，字面理解就是就是一下子就過去了，比如『一過性的頭痛』。臨床中還會出現『一過性刺激』、『一過性腹瀉』等。」

「哦哦，明白了，明白了。」女子說道。

陳俊道：「多囊除了導致不孕，還很容易導致冠心病、糖尿病、內膜癌等多種疾病，

除了環境污染等因素，和現代人運動少、營養過度有很大關係。這個疾病的根本問題就是高雄激素，使得女性卵巢每個月卵泡都停滯在較小的階段，沒有一個能形成優勢卵泡並排出，不排卵除了導致不孕外，還會因缺乏孕激素對抗雌激素引起內膜增生，長期以往將演化為內膜癌。高雄激素還同樣會導致女性產生胰島素抵抗，這是糖尿病和高脂血症的發病原因，也會誘發心血管疾病，因為這些疾病發病的病程很長，所以不少患者都不會當回事。

另外，兒童期營養過剩、肥胖、不活動都是導致多囊的促進因素。不少女性還沒有意識到這個問題，所以也不會注意到孩子在青春期發出的信號。

有些患者，覺得不孕就做試管嬰兒，這是一個很大的誤區。試管嬰兒好比是一顆種子，母體好比是一塊土壤，多囊患者如果沒有把紊亂的內分泌環境糾正好，不僅種子質量不佳，種植環境也不行，種子存活率低。不幸流產還會影響母體下次懷孕。」

陳俊說了這麼多，感覺已經說得挺多的了，而且，人家還沒確診呢，自己就在這裡吧啦吧啦，搞不好惹人厭？實則，陳俊已經確診了，只是還需要檢查報告來支撐。

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