676、飲酒作樂釀慘案(1/2)
統計數據表明,發生慢阻肺的風險中,吸菸人群是不吸菸人群的10.92倍。95%以上男性慢阻肺患者是吸菸導致的,60歲以上吸菸人群患病率超過40%。此外職業粉塵和化學物質、空氣污染也會引起慢阻肺的發生;病毒、細菌、支原體等及免疫功能紊亂、氣道高反應、自主神經功能失調、年齡增大、氣候等因素也是發病因素。
其實,慢阻肺在早期都是有典型症狀的,如果知曉這方面的知識,就可以早識別,從而做到早干預。
一是咳嗽。慢阻肺早期,清晨咳嗽最為頻繁、劇烈,夜間有陣咳或排痰。
二是咳嗽時咳粘痰或泡沫痰,急性發作期痰量增多,可有膿性痰。
三則是呼吸困難。這是慢阻肺的標誌性症狀,早期僅在體力勞動時出現呼吸困難,而後逐漸加重,甚至休息時也感到氣促。
對於慢阻肺來說,戒菸是關鍵!
戒菸是預防慢阻肺的重要措施,也是最簡單易行的措施。在疾病的任何階段戒菸都有益於防止慢阻肺的發生和發展。控制職業和環境污染,減少有害氣體或有害顆粒的吸入,可減輕氣道和肺的異常炎症反應。
慢阻肺患者,需要做好長期的自我管理,主要的預防措施是避免發病的高危因素、急性加重的誘發素以及增強機體免疫力,可在醫生指導下戒菸、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅持長期規律用藥、合理膳食、適量的康復訓練、長期家庭氧療等,這些措施均可有效減少急性加重和住院次數,維持病情穩定,提高生活質量。
而秋冬季則是慢阻肺的高發季,慢阻肺患者想要平安過冬,首先自然是戒菸,減少室內空氣污染,注意通風換氣;其次要注意保暖;再次,提前注射流感疫苗,發生呼吸系統感染時應積極治療;最後,適當進行呼吸鍛鍊是很有必要的。
陳俊可謂是很有耐心了,跟老曾的家人講了這麼多,然後,進一步的檢查結果出來,確認老曾有肺部感染,正是這次肺部感染,導致慢阻肺急性加重,為II型呼吸衰竭。
聽到「呼吸衰竭」,尤其是「衰竭」這兩個字,老曾和家人們臉都白了!畢竟,平時看電視,涉及到什麼「衰竭」之類的,都是有生命危險的。
陳俊針對病情,給老曾又增加了霧化吸入、抗感染和激素治療,預計大約一周能出院。
「很遺憾地告訴你們,肺部損害是不可逆的,也沒有什麼藥能補或者治。」陳俊說道。
「那,醫生,我爸爸以後一直都這樣了?」老曾的兒子問道。
陳俊道:「當然了!不是跟你們開玩笑的。不過,可以買一個制氧機,每天堅持吸氧,能有效改善血氧飽和度低的問題。嗯,最好是買3升以上,有條件可以買5升的制氧機。那種1升的不要買,1升的只能起保健作用,適用於健康老人,不適用於慢阻肺患者。」
「醫生,那去哪裡買這個制氧機呢?」老曾的兒子問道。
陳俊道:「現在電商和物流發達,網上都有賣的,你們上網搜一搜,多看看,比比價,一般好一點的牌子大約兩三千一台,你們回去後可以多研究研究。」
老曾的兒子點點頭,也不等回去,立馬就掏出手機研究起制氧機來了,看起來,也是一個孝順兒子。
老曾的老伴抱怨連連:「讓你不吸菸吧,你要吸,現在好了,以後要長年累月靠氧氣續命了!」
老曾也後悔不迭,他表示:「老婆,我發誓,這一次是真的戒菸了,一定戒!」本來,他還不想戒的,抽菸多爽啊,但是沒想到,居然這麼嚴重,以後要每天靠氧氣維持。這意味著,以後想要出趟遠門,比如社區組織的什麼旅遊啊,都沒法參加了。因為氧氣機攜帶不方便啊。
他兒子在網上選中了一款三千多的醫用制氧機,樂滋滋地告訴老曾,別擔心,有氧氣袋,可以平時出門的時候用。
老曾說道:「氧氣袋?能管多久?」
老曾的兒子:「呃,估計也就一兩個小時吧,應應急的那種。」
老曾:「……」心都碎了,旅遊夢徹底破滅。
隨後,老曾又詢問那台氧氣機多少錢,他兒子就說了,要三千多。當然,一千多甚至幾百塊的都有,但是不適用於他父親,另外就是,牌子不怎麼好,估計質量堪憂,所以就不考慮。老曾的兒子是想著,既然要買,那就買一台好一點的,多用幾年,對他爸爸的身體也好。
然後,老曾又心疼錢:「這麼貴的東西,買來幹什麼哦。」
氣得他老伴連連罵道:「才幾千塊錢,你就心疼?這是買回來給你續命的,你兒子能買便宜的敷衍你嗎?你也不想想,你幾十年來,每天至少一包煙,有時候兩三包,這麼多年下來,那得多少錢啊?用年輕人的話說,一輛寶馬都買到了!」
老曾的兒子就笑道:「何止一輛寶馬,一套郊區的房子都到手了!」
老曾:「……。好了,好了,你們別擠兌我了,我戒菸還不行嗎?這次是真戒!」
老曾的這個病,不是兩三天就能好的,至少需要一周的治療,但這幾天急診科病人太多,若是繼續留在急診科,陳俊也能幫他弄好,但勢必占用床位,所以,待老曾病情穩住後,陳俊就將老曾轉入了呼吸內科病房,讓呼吸內科的醫生接手,進行繼續醫治。
經過七八天的治療,老曾的二氧化碳分壓大大降低,胸悶氣急的症狀也得到了好轉,按照醫生的囑咐,回家繼續進行吸氧治療。因為,他家裡的制氧機已經買好了,據說是大牌子,醫用級別,性能還不錯。
出院的時候,醫生叮囑他們:「回去後,一定要及時添加衣物,千萬要預防感冒,另外就是要增強營養,攝入營養了才有抵抗力。」
……
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