第11章 有能耐你就做（1/2）

顧修傑用血管鉗鉗夾提起腹膜，擴大切口。

隨即，他瞧了一眼後，呵呵笑著對康鴻說：「這病人的闌尾可不好找，有點難度哦，看來你中獎了。不過別擔心，我盯著呢，來，先找到盲腸！」

對闌尾炎手術，康鴻以前就將手術要點都熟記於胸，就算沒有系統也沒問題，更何況現在還有完美級洞察力。

他成竹在胸，下一步應該推開大網膜和小腸，暴露盲腸，再沿著結腸帶往下，就可以找到闌尾了。

可是，這個病人的闌尾炎生得跟教科書不一樣。大網膜下移包繞回盲部，根本看不到盲腸在哪裡。

難道異位了？

不對，完美級洞察力告訴他，闌尾應該在這裡面，而不是移位。

顧修傑見他盯著包塊不說話，以為他搞不定了，便嘆了口氣：「算了，我來吧。這種盲腸周圍炎性包塊的處理對你來說難度是大了點。沒關係，慢慢來。」

他重新接手，康鴻只好眼睜睜看著。

顧修傑開始在盲腸外側切開游離，尋找闌尾。同時嘴上說著：「上午的時候，你的表現還是很搶眼的，救了老太太一條命，全靠你找到了出血點和找到了超級熊貓血的匹配血型獻血者。常主任讓我給你機會練手，其實我知道，你理論知識不錯，畢竟研究生畢業，但這實操還差了點，需要更多時間磨鍊啊……，咦？闌尾哪去了？」

顧修傑不再說話了，開始專心尋找闌尾。

因為，他竟然也找不到闌尾。

這個玩笑可就開大了。

自己剛才還在笑話康鴻實操不夠，找不到闌尾，結果自己上手依舊找不到，這不是啪啪打臉嘛？

「找不到，見鬼了，」顧修傑嘟噥了一句，「穿刺吧，在包塊上穿刺，看看能不能抽出膿液來。」

康鴻嚇了一跳，趕緊說：「顧老，不能穿刺。」

「為什麼？」

顧修傑六十歲了，馬上退休了，他只是大專畢業，又一直沒有進修，所以，醫學知識上要弱一些。

康鴻即便不憑藉完美洞察力，只依靠研究生學到的知識就可以回答這個問題：「化膿性闌尾炎就算在包塊上穿刺穿到膿液了，也不能證明那裡就是闌尾。最關鍵的，這種穿刺很危險，容易導致炎症擴散、門靜脈炎、腸梗阻和腸瘺等併發症。」

「是嗎？」顧修傑愣了一下，老臉有些掛不住，「那你說怎麼辦？請上級醫師上台？」

「先不用，我再試試看。若還不行，再請上級醫師。」康鴻一點都不客氣。

顧修傑的臉因沉了下來：「你不行再叫上級醫師？你的意思是，你現在已經比我還厲害了？」

康鴻笑了笑：「我不是這意思。」

「不管你是什麼意思，我的手術從來不假手他人！」

說著，顧修傑繼續埋頭尋找闌尾。

康鴻也不再說話，專心輔助顧修傑尋找闌尾，同時注意尋找線索。

任何判斷都必須建立在線索的基礎上，不可能憑空想出一個答案了，即便是完美級洞察力也是如此。

在顧修傑的翻找之中，時間一分一秒過去了。

手術已經持續了一個多小時了，還沒找到盲腸。

顧修傑老臉更掛不住了，額頭早已經汗珠滾滾，巡迴護士海音都給他用了好幾張紗布擦汗了。

而康鴻的洞察力已經確定了闌尾在包塊中的具體位置，不動神色地引導他順著結腸帶向下用組織鉗鈍性分離，將盲腸與迴腸的粘連分開，避免損傷腸管。

終於，分離出了闌尾！

康鴻的引導做得很隱蔽，連顧修傑自己都沒有察覺。

找到闌尾的那一刻，顧修傑舒了一口氣，樂呵呵道：「我就說嘛，哪有我搞不定的手術。瞧，這不是找到了嗎！」

這闌尾根部水腫，中段以遠化膿壞死破潰。

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