第11章 有能耐你就做（2/2）

這闌尾根部水腫，中段以遠化膿壞死破潰。

顧修傑結紮闌尾根部，未縫合包，只是取帶蒂網膜覆蓋闌尾根部固定，然後挨個檢查腸管是否損傷。

康鴻的視線已經跟隨著，忽然，他的視線集中在了回盲部和升結腸部。

這裡怎麼看著不對勁？

這裡有擴張，漿膜有充血。

與此同時，他腦海中冒出診斷——結腸癌，一期！

病人患有結腸癌？

這在手術前的檢查中根本沒有發現，很顯然病人也沒有發現，不然主要手術應該就變成腫瘤切除了。

為什麼自己僅僅是看到這些不算明顯的改變就能清楚地做出結腸癌的判斷呢？

要知道，一期結腸惡性腫瘤非常小，也就黃豆那麼一丁點，而且是生長在腸道內部的，對一般的手術醫生來說，即便是看到這一癌變腸段，因為只是一期，腸管表面的變化非常微弱，所以也不太可能確定裡面有腫瘤。

而自己卻僅僅從回盲部和升結腸區域極其微弱的變化就準確得出結腸癌一期的診斷，原因只有一個：

自己擁有完美級的洞察力！

他因為這個發現而激動。

忽然，旁邊的小護士海音用胳膊肘輕輕捅了他一下：「顧醫生叫你呢！」

康鴻這才回過神來，抬頭望去，只見顧修傑盯著他，很不高興地說道：「熱鬧看完沒有？看完了你就沖洗腹腔，放置引流管然後關腹。」

康鴻說道：「顧老，我覺得病人升結腸那裡可能有問題。」

「你覺得？你是說你猜想的？」顧修傑嘴角帶著幾分促狹，「你是醫生，不是算命的。」

「不，不是猜想，」康鴻指著病人的回盲部和升結腸處，「吶，這裡有擴張，漿膜有充血，由此推斷，升結腸附近可能有癌變。不過估計是早期，還沒有擴散，此刻切除最好。如果不管不問，癌變轉移，後悔就晚了。」

顧修傑狐疑地瞧著他，低頭查看，可是他左看右看也看不出這回盲部和升結腸部到底有啥變化。

康鴻不奇怪，在擁有完美級洞察力的雙眼之下，極其微弱的病理變化都逃不過他的眼睛，而顧修傑肉眼凡胎就看不到了。

也幸虧是完美級洞察力，否則，洞察力級別不夠，也是看不出來的。

顧修傑說道：「我沒看出有什麼問題啊！」

康鴻說：「您伸手探查一下，或許能夠在升結腸近肝曲處找到腸道，觸摸或許能摸到裡面的小腫塊的。」

區區住院醫，竟然敢指教自己這快頭髮花白的老醫生？我工齡四十多年了，我當給病人主刀切闌尾動手術的時候，你還沒投胎呢！你小子太不懂規矩了。

顧修傑冷著臉看著康鴻，並沒有動手。

康鴻說：「另外，我記得病歷上記載，病人曾說他有陣發性腹痛，伴有腹瀉和便秘，這也是結腸癌的一個證明啊。」

「陣發腹痛、腹瀉和便秘，就證明是腸癌？」

「不是的，我是說這是一個旁證。」

護士海音說道：「顧老，要不就按照康醫生說的查一下嘛，反正也不費事。」

「什麼不費事，我事情多著呢！」顧修傑哼了一聲，「一大堆病歷要寫，病歷科都追我家裡要了。別想當然了，後面手術你來做完。我先忙去了。」

說著，顧修傑一邊脫手套一邊往外走。

康鴻說道：「那這結腸癌怎麼辦？」

顧修傑頭也不回，帶著幾分戲謔說道：「你有能耐你就做好了！」

開玩笑，結腸癌一期是三級手術，只有主治醫師以上才能做，康鴻一個小小住院醫怎麼做？