第八十二章 奇怪的發熱（中）（2/2）

楊教授問道：「患者這一次來我們醫院的檢查情況怎麼樣？」

女醫生聞言繼續道：「此次入院檢查了常規項目，也再次排查了感染、腫瘤、血液疾病的檢查。」

「異常的有白細胞，其中中性粒細胞比例高，重複三次依然如此。乳酸脫氫酶LDH也升高。但是炎症指標紅細胞沉降率 ESR、C反應蛋白CRP均升高。」

楊教授已經檢查完畢，沉吟一聲道：「現在給予了哪些治療？」

「在我們科，目前使用了抗細菌、抗病毒、抗真菌的治療，抗生素甚至上了高級別的抗生素亞胺培南，但是仍舊無濟於事。」女醫生道。

「嗯，我已經大致了解了病人的情況。」楊教授點了點頭。

景蕭然在一旁也聽得很清楚。

王奶奶的所有的檢查項目除了白細胞和乳酸脫氫酶稍高，其餘的均無異常，偏偏這兩項檢查還沒什麼特異性。

「在場所有的醫生，無論是主治或者住院醫，甚至後面跟著的實習生，你們有什麼想法都可以說出來。」楊教授對眾人道。

話音剛落，其中一個住院醫便站了出來：「楊老師，患者的白細胞高，我還是比較傾向於是炎性感染。」

楊教授沒有說話，旁邊的一個中年醫生就開口道：「白細胞高就斷定是感染？那病人的感染灶在哪兒呢？」

這個年輕的住院醫頓時啞口無言，因為王奶奶全身上下已經檢查遍了，並沒有發現任何感染的跡像。

「楊老師，我覺得會不會是處於什麼疾病的窗口期。」又有一名主治醫生道。

窗口期一般指的是從感染病毒到能檢測出相應的抗體的這一段時間，由於檢測不到抗體，因此窗口期在臨床上無法確診，但是在血液中往往帶有一定量的病毒，實際上已經發生了感染，只不過在血中還未檢測到。

中年醫生反駁道：「患者前前後後治療了3個月，基本上過了大部分疾病的窗口期，所以我覺得也不太可能是這類疾病。」

這時，楊教授看向了這位中年醫生：「孫主任，那你呢，你有什麼看法？」

這位中年醫生便是血液科的主任孫成海。

他身材高大，說話的聲音中氣十足，在白大褂的上衣口袋裡別著一支精緻的鋼筆。

「楊老師，其實我們還給過小劑量的激素治療，證明是有效果的，但是停掉激素後，便又復發了。」孫主任走到王奶奶的床邊道。

「嗯。」楊教授微微點頭。

「還有大家忽略了很重要的一點，患者在發熱的時候，身體出現了散在的皮疹，皮疹為淺紅色的，沒有隆起皮膚表面，也沒有瘙癢的感覺，主要分布在背部和雙側大腿。」孫主任道，「患者體溫正常以後，皮疹有所消失，但沒有完全消退，仍然殘留了一部分。」

孫主任輕輕掀開王奶奶後背的衣服，眾人紛紛看去，果然發現上面有散在的皮疹。

孫主任接著說道：「所以我更加傾向於這是風濕免疫病，但是風濕科檢查中類風濕因子、抗核抗體都為陰性，這是我前後比較矛盾的地方。」

楊教授難得的露出了笑容，道：「觀察仔細、深入，有理有據，只是結果有些偏差。」

景蕭然在一旁也陷入了沉思。

間斷髮熱6個月，發熱時出皮疹，僅僅只有白細胞和乳酸脫氫酶升高，其餘所有的檢查項目都是陰性。

「發熱的原因到底是為什麼呢？」

……