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第759章 走鋼絲!(2/2)

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患者目前處於平躺位!~

手術擬行的,也是腹背部聯合開放的脊髓功能重建,術中如果需要的話,還會翻轉體位。

但一開始,方子業等人需要探查患者的下肢神經節段,是否還有『功能』!

這個功能,並不是支配主動收縮的功能,而是要證實,患者的神經還具備傳遞信息的能力。

否則的話,就算是把神經重建了,但神經本身壞死了,那不扯犢子了麼?

電線是壞的,你接近發電廠也不會通電的。

患者術前檢查的肌電圖傳導雖然是正常的,但也要經過術中親自評估才作數。

麻醉之後,就是快速地消毒鋪巾環節……

胡青元看向方子業,低聲道:「師父23年《自然》雜誌報導,DBS刺激下丘腦的小鼠,脊髓損傷後8周恢復自主爬行能力。」

「根據文章公布的機制:下丘腦深腦刺激(DBS)技術電刺激激活脊髓中的「中間神經元」,形成新信號通路。」

「另外還有獼猴臨床試驗,脊髓全斷的獼猴經DBS治療,6個月後恢復支撐行走,步態協調性達正常水平的70%。」

「fMRI顯示下丘腦與脊髓損傷區形成新的功能連接。」

「24年,5名完全性胸椎損傷患者,損傷時間>2年。

「植入DBS電極,持續刺激6個月,配合機器人步態訓練。」

「脊髓如同人體信息傳輸的「光纜」,一旦斷裂,大腦與肌肉間的指令便完全中斷。傳統觀點認為,完全性脊髓損傷不可逆轉,患者只能依賴輪椅。但近年研究揭示:脊髓損傷後,部分神經纖維仍存活,只是陷入「休眠狀態」。」

「將微型電極精準植入下丘腦特定核團,高頻電刺激增強神經元活性,促進神經遞質釋放……」

王鷗聞言,掃了方子業一眼。

方子業點了點頭,回道:「這個試驗的思路,是企圖重新喚醒部分『休眠通路』!」

「我們今天要手術的內容是將通路連接口上移,從第一腰椎段上移到胸椎段水平。」

「而且,我們今天擬行的,只是兩條神經,第一腰椎和第二腰椎神經!」

「你今天不拍照,負責記錄一下詳細數據,包括人工神經的使用長度等。」

方子業說完這些,又偏頭看向宋亭禎等幾人,眨了眨眼皮道:「宋經理,你還真厲害啊,不知道這幾位是?」

不得不提的是,達博公司負責與自己接觸的宋亭禎真TM的給力,自己上周給他提了一句後,現在他融了幾家公司的銷售經理直接進了手術室。

「方教授,這幾位都是我的朋友勒,這位是廣白集團的姚廣姚經理,施樂輝的李南龍經理,強生的杜老闆還有邁瑞的黃總工。」宋亭禎一一介紹。

開口就讓方子業略愣了愣,而後走了過去,與他們握手:「你們好。謝謝了。」

這宋亭禎的手腕夠夠的啊,國產器械,國外器械的銷售商都找來了?

邁瑞和廣白都是國產器械,但強生和施樂輝可是妥妥的國際范。

聽到方子業這麼說,強生的杜孟便含笑道:「方教授可真是貴人多忘事哦,我之前可是和您聊過的,聊得還挺好,你這轉眼就把我忘了?」

「這可不厚道了,我還尋思著方教授帶我們吃點湯湯水水的……」

中南醫院不可能完全脫離強生公司!

雖然強生公司是國外的醫療器械品牌,但沒有幾家醫院可以完全不用強生公司的任何產品。

所以,杜孟會找方子業這是避免不了的事情。

王鷗只是看著方子業與人對話,並未出手幫忙,因為這是方子業與器械商的相處模式,並非他。

「杜老闆,您這戴上口罩就沒那麼帥了,我都沒認出來。」

「這您可冤枉我了,主要是你們公司規模太大,看不上我們科室的那三瓜兩棗。」

「你們吃的大頭主要都是介入這一塊,我也用過的好不好?」方子業道。

對方只是在強生公司工作,謀一口飯吃,方子業當然不會對對方有什麼意見。

「杜老闆,你這麼和方教授說話,你們總經理知道嗎?」邁瑞的黃仲夏摸了摸鼻子提醒。

杜孟立刻嬉皮起來:「我和方教授是朋友,熟得很,開個小玩笑還是開得起的……」

隨便客套幾句後,方子業也就上台了。

工於利其事,必先利其器。

這一次,方子業為了這台手術,做了很多術前準備工作,多加器械公司的產品備用,只是前期準備工作之一。

這些公司之所以可以聚集在一起,看中的當然不是方子業這台手術的得失,而是自己家的器械,怎麼可以應用到這種手術中。

截癱患者的治療,如果自己家的器械可以用進去,那是多大的市場份額?

方子業這個原創者都是用我家裡的,你們用不用嘛。

原創術式的研發,器械公司又不用擔責,只要不是器械斷了或者壞了,就不用公司負責。

術中用到還有的賺,如果用的多還有更大的市場份額,穩賺不賠的事情。

資本逐利,你能讓他們掙錢,那就是「大爹」!

當然咯,主要是方子業不好「控制」,不然的話,也早就有人想要私下裡謀一謀方子業了。

但是這個逼,不知道怎麼搞的,剛聲名鵲起,就直接進了最正統的單位之一了,搞得沒有人敢再輕舉妄動,如今更是只有做生意掙錢的份兒了。

廣白集團的姚廣雖然沒有說話,卻也是私下裡將周圍一些人的動作都看在了眼裡。

方子業在廣白集團里可是出了名的。

雖然目前廣白集團的主要控股不歸個人了,但之前方子業一個人搞出來的微型循環儀,支撐起了整個公司將近百分之二十的市場份額。

這是什麼概念?

方子業是廣白集團的「超級大爹」,是『大爺』,至少百分之三十的人都靠著方子業能吃上飯。

更遑論,如今的廣白集團又在方子業的帶隊下,開始轉型了,更是廣白集團重點保護對象了。

……

「再給我換雙手套,手心有點汗濕了。」方子業戴上手套後,還沒有開台,就對巡迴護士再吩咐道。

巡迴護士沒有任何意見,直接再開了一雙七碼半的手套上台。

並且,為了更加保險,她一股腦地又多開了四五雙手套備用,浪費了也就浪費了,實習生上台浪費的手套多了去……

胡青元帶著實習生凌峰洸。

凌峰洸在手術台旁,查清楚了這台手術的相應資料和含金量後,整個人開始渾身亂顫。

嘴巴慢慢顫抖後,看向了胡青元:「方,方,方老師他…他…他……」

胡青元看了看凌峰洸:「噓,不要出聲,手術室的第一紀律就是不能出現任何干擾主刀的聲音和動作。」

凌峰洸的身子還在顫。

他就只是個實習生,今年大五。

突然一下子,冒出來一個老師,要直接做全世界都沒有人做過的「手術」,他還就在手術室里見證到了。

這種震撼和刺激,足夠他吹一輩子了。

手術台上,方子業與王鷗教授兩人配合下,非常絲滑地就打開了患者的腹部通路,將腰椎暴露了出來。

手術台的二助手三助手位上的李諾和蘇梟幾人,則是只能幹瞪眼。

屁股夾花椒,定麻了!

不是,這我們是來進修的,還是見證世界奇蹟的?我只是想學一點毀損傷保肢術和功能重建術回地級市醫院裝逼啊,子業哥。

孫紹青則是心態更好了一些,心裡一直在默念。

一百萬,一百萬就一百萬,人生沒有幾次可以選擇的機會……

這一次機會如果錯過了,自己這一輩子,恐怕都會變成傀儡。

既然都是傀儡的話,還不如做一個高級的傀儡,有一點成就感的傀儡。

我就不該直接去找工作的,我該早點臉皮厚一點的,我TM去什麼南方,我應該直接留院急診科,等待調任的……

中南醫院創傷外科的博士,留院中南醫院的急診科,簡單得很,幾乎沒有人競爭。

孫紹青已經確定了自己要進博士後流動站,賠錢就賠錢!

這是孫紹青最後一次關於職業線的拼搏機會。

「子業,到了!~」王鷗看向方子業。

手術要切開暴露,切開暴露是相對最簡單的操作,也是主刀醫生為數不多的舒適區。

現在已經過了這個舒適區了。

王鷗教授作為脊柱外科的教授,而中南醫院的脊柱外科,綜合實力也是不低的,基本功自然是完全沒問題。

把該暴露的東西都暴露了出來,甚至抽空下,他還做了一個腰神經減壓。

「嗯!~」

「王老師,我們先檢查神經功能吧,粗略地再探查一遍。」方子業點頭。

舒適區過了,接下來要進的,就是逼仄的小路,崎嶇。

這種崎嶇的褶皺可不是讓人舒服的那種角度,是能把人夾死的無底洞!

往前邁一步,很可能就會走向「深淵」!

何謂無人區?

這不是電影裡的無人區,是無人能走的區域,走進去了,就出不來的區域……

脊髓發出來的大小神經,遠比方子業想像得更多。

標準解剖學的模型,自然是無法完美模擬人體的,人體的解剖結構,也遠比模型更加精美奧妙。

探查的過程中,使用到了術中微電極刺,這種微電極,可以刺激神經的傳導功能,試探神經是否還具備傳導功能。

「神經傳導功能基本上都正常。」

「就是脊髓區出了問題,而且灰質和白質區應該都出現了壞死!~」方子業對王鷗說。

王鷗本來想說這不是廢話麼?不然患者無緣無故截癱了?

但考慮到,方子業的壓力比自己大多了,作為長輩,他應該出口安撫:「目前的手術進程,都在我們的預料之中,接下來,我們要怎麼做?」

「要怎麼轉位?」

「你也看到了,脊髓神經都是成對發出的,根本再沒有任何縫隙留給其他神經了。」

人體是最忠一的。

可能個人之間存在解剖變異,但在個體中,神經解剖走向一旦形成,就是從始至終。

沒有任何一個地方,容得下『小三』!

方子業看著已經暴露出來的脊神經,先暗暗地閉上了眼睛,但沒有痛苦的表情。

仿佛是在猶豫,到底該怎麼去選擇。

方子業在術前,已經模擬好了三套方案。

但這三套方案,只能選其中一個。

只是通過簡單的理論模擬,方子業無法證實到底哪一個更好用。

雖然,在此之前,方子業在動物中也做過「模型」試驗,但得出來的近期結果是,三種試驗的結果沒有臨床差異。

(註:主角做的一些小準備,比如說動物試驗模型、術前討論等,就不詳細地一一前置了。)

(但關鍵的術前討論,會提前給出。)

「還有更好的辦法嗎?」方子業自問自答著。

這個問題,方子業自己已經糾結了許久,可以說從回中南醫院開始,方子業就一直在暗中糾結這個問題。

回了中南醫院後,方子業沒有其他的事情做,就只是在暗中地琢磨新病種的治療。

在中南醫院本院區的那幾個月,方子業除了收集資料之外,其他的臨床手術,沒有任何壓力。

所以抽出了空,可三個月時間,相比起臨床而言,終究太短……

脊髓肯定是切不進去的,也是不能切進去的,所以只能拼。

這個拼,有拼命的意思,也有拼接的意思。

方子業站著,一言不發,目光平靜、呆滯,就這麼僵硬著,呆了足足五分鐘。

沒有人打擾方子業。

也沒有人催促方子業。

這是一個非常困難的抉擇,但這是方子業作為主刀醫師必須要抉擇的事情。

走鋼絲,比做這個決定還要簡單!

走鋼絲可以有師父教,現在這一步,沒有任何人可以指點方子業。

甚至連走過的前輩都沒有。

「我…我再想想…再給我五分鐘…」方子業好不容易開了口,卻還是選擇了繼續思考。

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