第225章 他在幹什麼？（2/2）
30分鐘，如果是他來做，能不能這麼快？
如果是在巔峰狀態時……
也不行。
因為桐生和介從頭到尾只用了一次C臂機，就是最後確認的那一下。
太自信了。
而他會在術中反覆透視，確認螺釘的位置。
中川裕之儘管也有著外科醫生的驕傲，但也沒有驕傲到這種程度。
十分鐘過得很快。
其實根本沒到這麼久，大概也就是七八分鐘的樣子。
幕布再次亮起。
「第二台手術。」
「跟骨骨折。」
「Sanders IlI型，後關節面塌陷嚴重。」
安田助教授再次介紹起病例。
但這次，在幕布上放出了一張術前cT的重建圖像。
跟骨骨折，Sanders Ill型。
這是個爛攤子。
關節面碎成了三塊，跟骨變寬，高度丟失。
這種程度的損傷，即便做了手術，也很難恢復到能正常走路的程度。
會場裡響起了一陣惋惜聲。
「這種傷，不僅疼，而且致殘率極高。」
「只能融合了吧？」
「復位太難了，很難找基準點。」
有一些小資歷醫生低聲討論著。
而老資歷醫生則沉默不語，都在想著如果是他們的話，會怎麼做。
這確實是個難題。
沒有完整的骨皮質做參考，復位全靠醫生的空間想像力和手感。
時間差不多過了半個小時。
既是給大家閱片的時間，也是讓主刀醫生能休息休息。
幕布黑了一下。
隨後，切換到了第二間手術室的信號，或者是同一間，只是換了個病人。
畫面重新亮起，無影燈已經調整好了角度。
「手術開始。」
依然是那沒有什麼起伏的聲音。
跟骨骨折。
這可不是半小時能搞定的東西。
跟骨是不規則骨，周圍全是複雜的關節面，一旦塌陷，想要把它拚回去，就像是在瓶子裡搭積木。通常來說，這需要兩到三個小時。
「手術刀。」
桐生和介選擇了外側L型切口。
這是經典的入路，但風險極大，皮瓣一旦壞死，這隻腳就徹底完了。
所有人都屏住了呼吸。
看著那把手術刀，極其精準地緊貼著骨面剝離。
全厚皮瓣技術。
一刀切到底，不留死腔，最大程度保護皮瓣下的血管網。
「好手藝。」
這一手，讓前排的一位教授，忍不住讚嘆了一句。
他是專攻足踝外科的。
光是這一手切開，就足以證明主刀醫生的基本功紮實到了極點。
這可不是在豬皮上練兩年就能練出來的。
這是天賦。
切開之後。
塌陷的關節面暴露在無影燈下，碎成了三塊，中間還有一個大坑。
今川織不需要桐生和介開口，手中的骨膜剝離器就已經探了進去，將碎骨片周圍的軟組織清理乾淨。兩人沒有交流。
他拿起一根克氏針，沒有用電鑽，而是直接用手拿著。
以此為槓桿。
在塌陷最嚴重的後關節面下方，尋找著著力點。
他在找載距突。
那是跟骨唯一堅硬的部分，是整個地基的核心。
「他在幹什麼？」
中川裕之突然坐直了身體。
只見幕布上，主刀醫生的手腕猛地一發力。
撬撥。
這需要對力量的極精細控制。
力氣大了，載距突也會碎掉，那這台手術就徹底沒救，可以宣布手術結束了。
力氣小了，根本頂不起塌陷的關節面。
沒有任何透視引導。
全憑手感。
他真的敢下手啊？
正當所有人的心都提到了嗓子眼的時候……
正當所有人都覺得他起碼會稍微猶豫幾秒的時候……
哢。
一聲極其輕微的骨骼摩擦聲，通過麥克風傳遍了整個會場。
竟然直接動手了？
竟然直接起來了！
原本凹陷的大坑，立刻就被填平，跟骨的高度恢復了，寬度也收回來了。
「平了。」
今川織低聲說了一句。
C臂機拉過來。
圖像傳到了會場的大屏幕上。
原本一塌糊塗的關節面，此刻變成了一條平滑的白線，這就是傳說中的解剖復位。
會場裡響起了一陣吸氣聲。
第一台手術還能說是基本功紮實，大家細心做慢點，也能達到這種程度。
但這一手盲視下的撬撥復位，就完全不講道理了。
安靜。
只有空調出風口的呼呼聲。
難道是運氣？
不可能，沒有醫生敢在幾百名同行面前賭運氣。
「他是怎麼看見的？」
後排有個年輕醫生忍不住問出了聲。
這也是所有人的疑問。
在那團血肉模糊的切口裡，他是怎麼準確找到那個唯一的受力點的？
沒人能回答。
幕布里，手術仍在繼續。
既然骨頭已經復位了，剩下的就是固定。
這同樣是個技術活。
跟骨鋼板的塑形非常麻煩，很難完全貼合骨面。
然而……
桐生和介從器械護士手中接過那塊鋼板時，卻沒有放上去對著比畫。
而是直接拿著兩把折彎鉗，在這裡掰一下，那裡扭一下。
大概只用了不到一分鐘。
他把鋼板貼了上去。
完美。
就像是這塊鋼板本來就是長在病人腳後跟上的一樣。
「這手感……」
中川裕之是做了一輩子內固定手術的人，自然知道這意味著什麼。
對骨骼形態有著極其深刻的理解。
哪怕閉著眼睛，也能在腦子裡構建出相應的三維模型。
手術進入到了尾聲。
螺釘打入。
縫合。
依然是令人賞心悅目的縫合技術，沒有浪費一根線，沒有多餘的一個結。
「這就完了？」
安田助教授看了一眼時間。
用時……正好一小時。
開什麼玩笑！
這就做完一台Sanders Ill型的跟骨骨折了？
會場裡，西村澄香教授靠在椅背上，已經懶得掩飾自己愉悅的神情了。
她知道桐生和介很強，但沒想到能強到這種地步。
這種速度，這種精準度。
就算是小笠原教授親自上台，恐怕也不過如此吧？
唉，就是有點可惜啊……
要是有個女兒就好了呀。
這樣的話，她即便是退休了，也能繼續掌控著群馬大學的第一外科。
「手術結束。」
隨著桐生和介的嗓音落下。
宴會廳里再次安靜。
「好！」
過了一陣，不知道是誰先喊了一聲。
緊接著……
掌聲雷動。