第10章 開始治療（1/2）

研究項目正式啟動的第一天，黃彼得就在醫學院的走廊里攔住了賈雯雯。

黃彼得是藥理系的副教授，華裔，二代移民，中文說得磕磕絆絆，但對中國的一切都有一種刻在骨子裡的挑剔。他是上周倫理審查會上投反對票的兩個人之一。

「雯雯，我聽說倫理委員會最終還是批了你們的項目。」黃彼得穿著一件熨得一絲不苟的白大褂，手裡端著一杯不加糖不加奶的黑咖啡，「我有些話想當面跟你說，不是因為反對你，而是因為我在這個領域看過太多讓自己難堪的例子。」

賈雯雯站住了。

「您說。」

「我父親也信中醫。」黃彼得喝了一口咖啡，「小時候我感冒，他給我喝一種黑乎乎的藥湯，苦得要命。後來我學了藥理學，才知道那裡面就是一些植物煎出來的水，有效成分含量微乎其微。他信了一輩子的東西，到頭來不過是些沒有被驗證過的經驗。你現在做的這件事，要小心。不是小心學術規範，是小心你父親。你讓一個沒有接受過現代科學訓練的人參與到學術研究里來，他可能會說出一些在學術界聽起來很荒謬的話。到時候受影響的不是他，是你。」

賈雯雯看著黃彼得的眼睛。

「黃教授，我父親說的一些話在您聽來也許是荒謬的，但他確實把病人治好了。您說的那黑乎乎的藥湯，裡面的成分也許沒有被現代藥理學驗證過，但我父親至少給病人帶來了解除痛苦的效果。至於您擔心的那些荒謬的事，我父親不是笨蛋。他知道自己在面對什麼。」

黃彼得的眉頭動了一下，端著咖啡走了。

賈雯雯站在原地，發現自己剛才說話的時候，心跳沒有加速。一年前的她讀到中醫論文時，也會在批註里打滿問號，那些問號和黃彼得今天說的話沒太大區別。但她現在能平視他了。

研究項目的第一個受試者招募公告貼出去不到兩天，報名人數就滿了。

計劃招募三十人，實際報名超過六十人。安德森不得不讓賈雯雯臨時增加一輪電話篩選。

篩選過程中出現了意想不到的問題，很多報名者在電話里說，他們是聽莉莉、阿米拉或者安德森教授本人說的，一個醫學院教授的偏頭痛被針灸治好這件事，在學校和周邊社區的特定圈子裡已經傳開了。

賈國良聽到這個消息的時候正在廚房裡煮中藥。安德森的研究方案里允許對部分受試者配合中藥治療，他提前備了幾味常用的藥材。

「六十個人報名？」他把火調小，「這要是亂分組，結果就沒法看了。」

他放下手裡的藥壺，走到茶几前翻出病例本，把所有來報名的受試者情況從頭梳理了一遍。三十個病人，症狀相似，都是偏頭痛。但按中醫辨證來分，證型完全不同。肝陽上亢的十二個，肝鬱化火的八個，氣血不足的五個，痰濁上擾的三個，還有兩個是肝腎陰虛。

「如果把這三十個人隨機分成兩組，不管證型，統一紮相同的穴位，最後的結果一定是：有一部分人效果很好，有一部分人效果一般，還有一部分人沒什麼效果。最後的統計結論就是，針灸對偏頭痛有一定效果，但個體差異很大，證據等級不高。」

賈雯雯在旁邊聽著，忽然明白了父親為什麼從一開始就反對隨機分組。不是因為他不理解隨機對照試驗的邏輯，而是因為他太清楚了，如果證型配穴不對應，結果必然不理想。

「史蒂文斯教授堅持要設常規治療對照組。」賈雯雯說，「他認為必須有一個接受標準化治療的組作為參照。」

「那就設。」賈國良說，「但是隨機分組必須是在同一證型里隨機，不能跨證型隨機。肝陽上亢的十二個人，隨機分到辨證治療組和常規治療組。肝鬱化火的也一樣。這樣既能對照，又不會混證型。」

賈雯雯把父親的方案用郵件發給史蒂文斯。半小時後，史蒂文斯回了一行字：這個隨機方案在統計上完全成立。我撤回此前的隨機分組方案。

第一次治療安排在周一下午。

地點是醫學院提供的一間空置診室。診室不大，只有一張治療床、一把椅子和一張桌子。桌上放著賈國良的針盒和一大瓶消毒用的酒精棉球。

第一個受試者是個四十多歲的白人男性，程式設計師，偏頭痛病史八年。他走進診室的時候表情很緊張，眼睛一直盯著桌上那個檀木針盒。

「我從來沒有扎過針。」他說，「我太太逼我來的。她說如果我再吃止痛藥，胃就要穿孔了。」

賈國良讓他坐下，按部就班地診脈，看舌苔，問症狀。他的動作不緊不慢，跟在國內診所里看病人一模一樣。

「你這個不是單純的肝陽上亢。」賈國良放下手，「你是肝陽夾痰。你平時是不是覺得頭昏昏沉沉的，像裹了一層布？」

翻譯把話轉述過去，程式設計師瞪大了眼睛。

「對。我一直以為那是頸椎的問題，拍了三次片子都正常。」

「不是頸椎。」賈國良取出針，「痰濕蒙在頭上，清陽不升。我今天給你扎一組針，把痰濕往下引。你回去以後，牛奶和奶酪暫時少吃一些。這類東西容易生痰。」

程式設計師躺在治療床上，兩隻手緊緊攥著床單。第一針紮下去的時候，他倒吸了一口涼氣。第二針扎完，他的手動了一下。第三針紮下去，他忽然發出一聲低低的呻吟。不是疼，是那種被按到了酸脹點之後本能的反應。留針十五分鐘，他安靜地躺在那裡，呼吸越來越平穩。收針之後他從床上坐起來，第一句話是對著賈雯雯說的。

「我覺得我的頭像被人換了。」

賈雯雯愣了一下：「什麼意思？」

「以前我的太陽穴那裡總有什麼東西在跳，現在不跳了。好像有人把我頭上纏的布一層一層解掉了。」

賈雯雯把這句話記在了觀察記錄里。她寫得儘量客觀，不加入任何主觀判斷，但筆尖停頓處微微用力，在紙上留下一個小小的墨點。她意識到自己正在用兩個標準同時評估這件事：作為一個數據記錄者，她不能輕信受試者的自我感覺；但作為翻譯，她能聽出這句話里的誠意。

下午一共安排了六個受試者。同一個診室，同樣的流程，賈國良一個一個看過來，中間只喝過一次水。他看的病人越多，賈雯雯就越能看出那些看似相同症狀下細微但確切的差異。同樣是偏頭痛，有人疼起來眼眶也脹，有人會犯噁心，有人怕光怕聲音，有人疼之前眼前會閃過亮光。賈國良給每個人辨出的證型都不完全一樣，選的穴位組合也不完全一樣。

全部治療結束後，賈雯雯核對觀察記錄，發現六個受試者中有四個表示針刺後頭痛有所緩解，程度從「明顯改善」到「有感覺但不確認」不等；一個說沒變化；還有一個說針扎到一半覺得手臂麻了一下，又過了一會兒就好了。

本章未完，點選下一頁繼續閱讀。