第1374章 《素問六元正紀大論》，起廢神丹（（2/2）

方言看了下，確實長時間在使用這些東西。

接著方言繼續診斷右手，繼續對著患者問道：

「你平時會不會覺得肚子脹？吃點東西就不消化，有時候還反酸、沒胃口？」方言指尖搭在患者右手脈上，能更清晰地感覺到脈象的細弱，這是脾虛運化無力的典型表現。

患者連連點頭，聲音帶著疲憊：「會！尤其是早上吃了東西，到中午都覺得肚子沉，有時候反酸水，明明肚子餓，看到飯卻沒胃口，勉強吃幾口就撐得慌。」

方言又讓患者抬了抬胳膊，患者咬著牙使勁，胳膊只抬到胸口就落了下來，額頭上瞬間冒了層薄汗。「腰能稍微彎一下嗎？」

患者嘗試彎腰，剛彎到一半就皺緊眉頭：「不行，腰像被什麼拽著似的，還酸得厲害，稍微彎一點就撐不住。」

方言點了點頭說道：

「你這是脾腎兩虛、氣血不足，之前用激素雖然暫時緩解了眼瞼的問題，但激素偏燥，傷了你的脾陽和腎陰，所以越治越虛。」

方言收回手，拿起筆開始在醫案上寫辨證要點，同時說道：

「脾主運化，脾虛了就沒法把食物變成氣血，所以你食少、腹脹、乏力；腎主骨生髓，腎虛了就會腰腿無力、精神差；氣血不足，不能固攝津液，所以你稍微動一動就出汗，說話都覺得累。」

患者點了點頭，然後又好奇的問道：

「那我這個最開始是怎麼回事？」

方言對著他說道：

「泰國那地方，氣候又潮濕又悶熱，這種濕熱邪氣容易侵入人體，停留在肌肉里，時間久了就會讓肌肉變得沒力氣、沒法正常活動，也就是咱們說的痿軟沒用。」

「《黃帝內經》里也說過類似的話：如果濕熱邪氣在身體裡排不出去，就會影響到筋脈，粗壯的筋會變得又軟又短，細小的筋會變得鬆弛無力，最後導致肢體活動出問題。」

「簡單說就是當時你在那邊出差，濕熱環境會讓邪氣鑽進身體、困住肌肉，再加上邪氣排不出去，就會讓肌肉和筋脈失去力氣，出現肢體痿軟、沒法正常動的情況。」

這時候一旁有人說道：

「那我們新加坡的氣候其實和泰國差不多啊？」

開口提問的是患者的母親，她攥著衣角，語氣裡帶著困惑：「我們在新加坡住了十幾年，那邊也又潮又熱，怎麼之前沒事，就去泰國待了半個月就犯病了？」

方言沒有立刻回答，而是先給患者遞了杯溫水，等他喝完才緩緩開口：「新加坡和泰國的濕熱看著像，其實不一樣，新加坡是海洋性濕熱，雖然潮，但海風多，濕氣容易散；泰國是內陸性濕熱，尤其是你去的曼谷、清邁這些地方，四面環山，濕氣散不出去，還裹著暑氣，像個悶蒸籠，這種鬱積的濕熱比流動的濕熱更易傷人。」

他拿起筆在紙上畫了兩個簡單的示意圖：「你看，新加坡的濕熱是濕隨氣動，哪怕潮，也有海風幫著帶走一部分；泰國的濕熱是濕困氣阻，濕氣悶在肌肉里，暑氣又加速邪氣侵入，再加上你那時候忙著談生意，作息不規律、壓力大，身體抵抗力弱，邪氣自然就鑽進去了。」

方言放下筆，指尖輕輕點在醫案上《黃帝內經》的引文旁，繼續解釋：「《素問六元正紀大論》說夫五運陰陽者，天地之道也，講的就是天地間的陰陽五行、氣候變化，會直接影響人的身體狀態。」

「放到地理醫學裡的九宮八風理論來看，不同地域的方位、地形、風氣，會形成不一樣的地域之氣，對人的影響自然天差地別。」

他指著紙上畫的兩個示意圖，進一步拆解：

「九宮八風理論里，風是天地之氣的流動，也是邪氣傳播的載體。新加坡在東南濱海，屬巽宮方位，這裡的風是海風，帶著水汽卻流動不息，就像九宮裡的巽風，能散濕，哪怕濕熱重，流動的風氣也能幫身體把濕氣往外帶，這就是氣行則濕行，所以你在新加坡住十幾年，身體能適應這種動性濕熱。」

「但泰國的曼谷、清邁在中南半島內陸，屬離宮偏南的方位，周圍被山脈環繞，屬於風不動、濕不散的地形，對應九宮八風裡的虛風，這種風不僅帶不動濕氣，還會把暑氣裹在濕氣里，形成鬱積之氣。」

「當在這種環境裡，身體的衛氣也就是相當於身體的保護層，會被鬱積的濕熱困住，沒法正常抗邪，再加上那時候如果熬夜、喝酒，或者幹了其他消耗精力的事兒，衛氣更弱，濕熱就順著肌肉縫隙鑽進去，堵在裡面沒法排，時間久了就傷了筋脈肌肉，這才出現了眼瞼無力、肢體痿軟的症狀。」

「你看他現在舌質淡白、脈象細弱，就是當年濕熱傷了筋脈後，又因長期用激素耗了脾腎，導致氣血不足。」

「要是單純的新加坡式濕熱，哪怕侵入身體，也能隨著海風帶來的動氣慢慢排出去，不會像泰國的鬱積濕熱這樣，在身體裡紮根傷筋脈。」

「咱們中醫講一方水土養一方人，不同地方的氣不一樣，對身體的影響也不同，習慣了一個地方的氣候，換了個地方，就算是看起來差不多……」

方言頓了頓，拿起桌上的茶杯，往杯里倒了半杯水，又拿起另一個杯子，裝滿水後蓋上蓋子，才繼續說道：

「就像這兩個杯子，一個敞口、一個蓋蓋，敞口的杯子就像是新加坡，水氣會慢慢蒸發，哪怕環境潮，也有出口；蓋蓋的杯子就像是泰國，水蒸發不出去，時間久了還會滋生細菌鬱積邪氣。你在新加坡住了十幾年，身體就像敞口杯，早就適應了濕氣能散的環境，有自己的排濕節奏；可到了泰國，身體突然變成蓋蓋杯，排濕的出口被堵了，濕氣散不出去，自然就出問題了。」

「而且一方水土養一方人，還藏著飲食、作息的適配，新加坡飲食偏清淡，多海鮮、蔬果，能幫著清利濕熱；泰國飲食偏辛辣、油膩，冬陰功、咖喱這些，雖然能驅寒，但在本身濕熱重的環境裡，反而會助熱生濕，你那時候談生意，肯定少不了應酬吃這些，等於又給身體裡的濕熱添了把火，病自然就發得快。」

患者聽到方言這解釋，渾身汗毛都立起來了。

之前可沒人給他講過這個，現在經過方言這麼一說，他突然一下就明白過來了，一切其實都有跡可循，但是自己完全沒有串聯起來，而方言這一番話說完，直接就把所有散亂的關係全都串起來了。

「方大夫，您這麼說我就全明白了！」

「之前吃的喝的，還有住的地方，全都能對上號了！」

患者看起來有些激動。

困擾他三年時間的疑惑，直接全解開了。

其實方言還有一樣沒有說，那就是這小伙人本身的身體其實就出問題了，他就算是不去泰國，去其他地方一樣會出問題，他去之前那時候肯定是已經脾腎兩虛的初期了，只是症狀輕，沒影響正常生活，所以沒察覺。

泰國的濕熱就像導火索，把這些潛在的問題引爆了，才導致病情一下子加重。

這其實和他生活作息的方式有關係。

接下來方言就要叮囑他注意了。

方言解釋清楚後，這會兒就開始寫起了自己的醫案來。

大致來說，世間萬物的特性都是，遇到熱就會舒展放鬆，遇到寒就會收縮緊繃。

肌肉沒有力氣，歸根結底是肌肉萎縮無力、沒法正常活動。

本質是濕熱邪氣停留在肌肉里，導致肌肉萎縮、失去正常功能，所以用藥可以三黃苦寒堅陰的藥。

方言開了方子。

黃芩6g，黃連3g，黃柏9g，葛根12g，知母9g，防己9g，苡仁12g，桑枝12g，蒼朮9g，牛膝9g，甘草9g。

然後再用一個遊方醫生用的方劑，記錄在清代醫學家趙學敏《串雅》里的起廢神丹。

這個丹是專為「痿症」而設，肢體筋脈弛緩、軟弱無力，甚至無法行走、活動的病症都可以用他。

方言開好了藥之後，就叫來了護士，對著她交待讓藥房那邊把藥熬上，然後現做起廢神丹。

患者這邊也是第一次聽到「煉丹」這種事兒，好奇問道：

「中醫還真煉丹啊?」

方言聽到後哭笑不得，對著他解釋道：

「不是你想的那種『煉丹』，你說的是用西遊記里太上老君丹爐燒硃砂、鍊金石的那種，咱們中醫里說的『丹』，很多時候就是『丸藥』或者『效果好的方劑』的叫法，跟『丹藥』不是一回事。」

「你看這個『起廢神丹』，『神』是說它對『痿症』效果好，能幫著『讓廢用的肢體重新動起來』，『丹』其實就是把藥材按比例配好，有的磨成粉做成丸藥，有的煎成濃汁收膏，方便長期服用，跟你平時吃的中成藥丸子本質上一樣，不是什麼『仙丹』。」

患者恍然大悟，摸了摸頭笑道：「原來是這樣！我還以為得用爐子燒呢，鬧笑話了。」

患者母親也跟著笑：「我們也不懂這些，聽著『丹』就覺得玄乎，您這麼一說就清楚了。」

接著方言又對著他叮囑到：

「除了吃藥，平日裡的時候，你還應該注意下日常的生活習慣。」

「首先是作息，你之前熬夜談生意，把脾腎的氣血都耗光了。現在得改，每天晚上10點半前必須躺下，早上7點左右起，哪怕睡不著，也別干其他的，閉目養神也好，脾腎在晚上需要休息來『養氣血』，你睡夠了，藥才能更好地發揮作用。」

「然後是飲食，這點特別重要。」方言繼續說，「之前跟你說過，別吃辛辣、油膩的，像辣椒、咖喱、油炸食品這些，會加重體內濕氣，等於跟藥『對著幹』。平時多吃點紅豆、茯苓、山藥，煮粥或者蒸著吃都行，能幫著健脾祛濕；再適量吃點瘦肉、雞蛋，補補氣血，但別多吃，你脾胃弱，吃多了消化不了，反而脹肚子。」

「還有活動，你別覺得沒力氣就不動，也別勉強自己。」方言笑著補充，「每天上午、下午各花10分鐘，坐在輪椅上慢慢抬抬胳膊、伸伸腿，幅度別太大，以不覺得累為標準。等後續力氣恢復點，再在家人扶著下慢慢走幾步適當活動能通經絡，讓氣血流到肌肉里，幫著肢體恢復力氣，但千萬別累著，累了反而傷氣血。」

(本章完)