81 的確是挺簡單的小手術（2/2）

「咔噠。」

縫合器擊發的聲音很輕，但在安靜的手術室里聽得清清楚楚。

屏幕上，那根上肺靜脈被兩排鈦釘整齊地切斷，斷面乾乾淨淨，一滴血都沒出。

許文元沉默，把縫合器抽出來，遞給器械護士，換了一把分離鉗。

見許文元馬上要做別的操作，張偉地終於還是沒忍住，「小許，要不慢著點，看看上肺靜脈會不會出血呢？」

「正常來講是不會的。」許文元說完，伸手掰了一下張偉地的手，把鏡頭的方向轉了轉。

接下來是肺動脈。

右肺上葉的肺動脈分支是最難處理的地方。

數目多變，位置隱蔽，而且周圍常常有淋巴結粘連。

文獻上寫得清楚，單孔胸腔鏡右肺上葉切除，最容易出事的就是這兒。

許文元沒急著動。

他用分離鉗輕輕撥開葉間裂，沿著肺動脈的走形往上找。

血管壁很薄，在屏幕上半透明的，能看見裡面暗紅色的血液在流動。

第一支分支露出來了，很細，不到五毫米，從肺動脈主幹斜著伸向上葉。許文元用分離鉗挑了一下，確認沒有粘連，然後伸進去一個結紮鎖。

「咔。」

鈦釘把血管夾死。他用電鉤在遠端切斷，那根小小的血管縮回去，消失在組織里。

第二支。

第三支。

每處理一支，許文元都要停下來看一眼。

不是看血管，是看患者的生命體徵——血壓、心率、血氧，都在正常範圍。

處理到第四支的時候，出了點狀況。

那根血管藏得很深，被一堆淋巴結包裹著。許文元的分離鉗伸進去，剛撥動一下，屏幕上突然滲出一小片紅。

出血。

不多，但很刺眼。

張偉地的呼吸頓了一下，鏡頭的角度晃了晃。

「小許，慢點。」張偉地又一次提醒許文元。

看看吧，就知道手術做的快，出血了不是。

許文元沒動，他盯著那片紅，看了兩秒。

換了吸引器，輕輕吸乾淨。出血點找到了——不是血管破裂，是淋巴結被撕開的時候帶出來的小滲血。

等了五秒鐘，見有少量滲血，許文元確定自己的判斷。

他用電鉤點了一下，止住了。

「沒事。」許文元的聲音很平，像是在說今天天氣不錯。

所有肺動脈分支處理完，屏幕上只剩下一根孤零零的支氣管。灰白色的，硬硬的，和周圍的組織明顯不同。

這是第二槍。

切割縫合器再次伸進去，張開，套住那根支氣管。

許文元確認位置——必須剛好在肺葉開口的地方，留得太長容易形成殘端瘺，留得太短可能損傷中葉支氣管。

「咔噠。」

支氣管被切斷。右肺上葉徹底脫離了。

許文元用取物袋把切下來的肺葉裝好，從切口抽出來。

那一小塊肺組織躺在袋子裡，灰撲撲的，和正常的肺沒什麼兩樣，只有切開才能看見裡面那個小小的癌灶。

「馮姐，溫鹽水。」

「準備好了。」

已經配合過手術，馮姐也上心，所以提前就把溫鹽水給準備好。

和小沈兌溫鹽水，小沈把無菌盆遞給許文元。

溫鹽水灌進去，淹沒了整個胸腔。

麻醉醫生手動膨肺，壓力打到30。屏幕上的畫面晃了晃，鹽水裡沒有氣泡——支氣管殘端縫合嚴密，沒有漏氣。

許文元又把鏡頭伸進去，檢查了一遍創面。每一個斷端，每一根血管，每一個可能滲血的地方，他都要看一眼。

都很乾淨，沒有手術遺漏。

「行了。」

他放下器械，剛要走，可轉念之間想到張偉地不會關胸。

「張師父，我教你關胸，以後你自己來。」

張偉地還沒反應過來。

之前看許文元做肺大皰切除術，的確做的很快，但也就那麼回事。

把訂倉放進去，代替人手的吻合，所以手術做得快。

但張偉地萬萬沒想到肺癌切除術也能做這麼快。

游離，解剖，找到血管、氣管卡卡兩槍就切掉了，這特麼也太快了吧。

主要是自己變成慢慢男，不斷提醒許文元要慢一點。

「張師父，認真點。」許文元用手裡的吸引器敲了張偉地一下，隨後開始關胸。

監護儀的滴滴聲還在響，規律而平穩。

的確是挺簡單的小手術，張偉地一邊關胸一邊恍惚著。這特麼的，以前自己做類似的手術，備血都要800ml，怎麼就變小手術了呢。

幾分鐘後，許文元轉身下台。

走出手術室，迎面看見李懷明。

「李主任，手術啊。」許文元像平時一樣打招呼。

「你？」李懷明一怔。

「我手術做完了啊，李主任今兒上的可夠晚的。」許文元笑眯眯的擦肩而過。

李懷明怔了下，進了自己的術間看了一眼時間，8:55。

艹！

忽然，一個念頭出現在李懷明的腦海里——如果，要是如果，自己比張偉地先跪呢？會不會好一些？