第162章 珍愛生命（1/2）
「是傳說中的帶量採購？要開始了麼？」張正權插了一句嘴，問。
這個最新的醫改政策，之前鬧得沸沸揚揚的，張正權雖然還不是正式醫生，但還是有所了解的。
只是他只是個小住培，自然是理解不很深入，平時也接觸不到這塊東西。
「已經是開始了，我過來之前剛好在科室里聽嚴主任和董千盛他們在討論這件事。」杜嚴軍點了點頭，考慮到張正權才剛來，他就又重複了一遍。
「帶量採購在外面的宣傳，自然是價格打下來了，然後把銷售數量提升上去，這樣藥企和器械商的利潤並不會減低多少，而且還可以節約很多跑市場的成本，也同時會降低了很多病人實實在在的費用。」
「只是啊，雖然價格是降下來了，病人的住院費用是降低了。」
「現在在外面修車，隨隨便便一面油漆去4s店就是三百左右吧。然後往心臟里放置一個金屬支架是700+。我們骨科的鋼板是在一千到兩千之間，也就是一個車軲轆的價格了。」
張正權點頭。
本來的心臟金屬支架的價格在一萬左右，鋼板則是在一萬到兩萬不等。具體的他的確不清楚，但是嚴駭涵作為病區主任，肯定是清楚的。
「一下子縮減了十倍。」
「利潤肯定是砍了很多的，網友們的評論不是都在說，以前的醫院要賺死了。七百和兩千，都有得賺的話，那以前醫院裡賺死了，肯定都是被無良醫生拿走了。」
「也不知道黑心主任們拿了多少錢。」張正權也是經常逛某音的人，所以嘆了一口氣。
住院醫師，是接觸不到這個程度的。
杜嚴軍就道：「主任們拿沒拿錢我不知道，但是據董千盛主任講啊，現在器械商都已經尋思著改行去做其他版塊了。」
「什麼樣的價格，給什麼樣的貨。吃一頓飯還有幾塊錢的炒飯和好幾百一頓的差距。」
「價格在這裡，要保證利潤，那原材料肯定要壓縮！東西也絕對不是一個東西了。」
「不過，不是一個東西，但同樣都要放進人體裡面，出現了什麼意外的話，那怎麼辦？」
「要知道，帶量採購的訂單，是上面弄的。然後把任務分配到各個醫院裡來，你不用都得用！」
「按個摩、噴一面油漆都是好幾百，放人體內的鋼板，兩千多塊錢，還要達到對人體接近無害，還有無菌工藝。」
「這不是拿著接近於白菜價，操的是那啥心嗎？」
「藥企吃飽了撐的啊？」
說到這，杜嚴軍放下筷子，很認真地說：「而且你要知道，帶量採購之後，到底是哪家的藥品和器械，你完全都不清楚了。真在病人身上出了事情的話，比如說有偷工減料的麻煩。」
「病人會找誰？」
杜嚴軍指了指自己。
病人最容易最直接接觸的是醫生，他不找伱找誰啊？
錢是省下來了，但是麻煩誰在擔著，這別人可不管。
反正病人鬧不到負責採購的那裡去，也不會去找賺微薄利潤的器械公司。
「採購的人可不會管這些事兒，生產的器械公司會主動來扛起責任麼？最終下場受害的，估計又是我們了。」
「沒了利潤和空間的話，大家都轉行去做別的了，去給藥店供藥，都比醫院供給的好。聽說今年投標的企業，至少少了百分之五十。」
「我估計，這樣一來，除了仿製藥品的企業和器械公司會大行其道，會吃這點利潤外，做研發的那些公司，絕對不會再觸霉頭來進這一行來。」
「甚至原本和八醫院合作的一些小器械公司，都打算直接把家當賣掉改行去做其他去了。以後還有沒有好東西用，都不曉得。」
「也不知道最後到底要鬧成什麼樣？」
周成皺眉，提醒道：「嚴軍，這個話題咱們還是不聊了吧，很是敏感，我們就做好自己的事情就好了。」
這種事情，豈是自己等人能討論的，連嚴主任他們都還沒鋪張地開始在科室里說話！
況且現在還是在火鍋店，隔牆有耳，萬一被其他人錄音了發網上去，那就糟糕了。
杜嚴軍儼然也覺得自己的話稍微有點多了。
商業的本質本就是逐利，沒了利潤！
除了去仿製，做醫療健康相關的開發還有什麼用？吃力不討好？
純屬做慈善？估摸著是沒有什麼公司願意做這樣的事情的。
杜嚴軍便笑著說：「周成哥，你說得對，我就是隨便那麼一說，八卦一下，最後傷害到的人，受益者到底是誰，也是未知之數。」
「但是還是有一句話，我覺得董千盛主任說得很有道理。」
「以後可能多做幾百台手術，最後一個病人因為器械或者藥品的問題出了任何問題的話，整個科室就都白幹了。」
「這樣搞的話，他還開玩笑說，去改行做美容行業算了，這個行業賺錢。」
「吃肉！別想這麼多。」周成繼續把話題東引。
這個話題，著實敏感得很！
因為即便是萬一因為器械和藥品出了什麼問題，也不會上新聞的。
上新聞的終端最多只會到醫院層面。
只是杜嚴軍的這個說法，恐怕會讓科室以後的手術量變得極少。
如果主刀醫生們都抱著寧願不做手術的想法去看病，都不敢隨便地當那種帶量採購鋼板的試驗品的話！
那最終節省下來的成本是以病人少做手術省下來的錢。
而如今國內的藥品也好，器械也好，質量良莠不齊。
進口的器械和藥品，之所以敢賣這個價格，除了關稅是一部分外，還有的是別人的質量是真的有保障。
仿製的終究只是仿製，沒有核心的工藝和技術，永遠達不到那樣的水準。
這不是崇洋媚外，只是一個既定的事實。
當然，對病人而言，帶量採購的普惠的確很多。
利弊皆有。
周成現在也不必多勞神去想這個事情，時間總會給出來答案的。
不過說者無心，聽者有意。
張正權嗦羅了一下筷子頭，眼神立刻一亮起來。
帶量採購——
大部分的器械企業回縮退出！
利潤空間下降，只有走量，或者就只能再壓縮成本！
小企業還很有可能去售賣這一板塊直接改行去做別的方向。
這不就是自己最好的機會了嘛？
因為張正權目前相當享受科室里的氣氛和氛圍，但是他知道，自己留院的機率幾乎接近於零，雖然說，走老張的關係，塞點錢，拿個臨時工的身份並不難。
但那畢竟，不是個正當事。
可？
張正權有聽說，像湘南大學附屬醫院這樣的大型三甲醫院，都會有器械銷售商定點駐紮——
這並不需要什麼太高學歷吧？
的確不需要，只要是專業專行即可。
那麼？
張正權的心思攢動起來，掃了一眼周成。
心裡暗道，周成哥，對不起，我好像知道我該怎麼下場了，你不管去哪裡，你都甩不掉我了！
想通了之後，張正權便開始大口吃肉起來。
瞬間覺得，心神透亮了起來啊……
張正權之前心裡一直都逼數得很，他很珍惜與周成和杜嚴軍待在一起的普通和平凡時光，這種日子，是他以前從來沒體會到過的。
三個相處，一直極為融洽。
但是有一個矛盾一直解決不掉便是，三年規培完成之後，他們都會陸陸續續的離開。
之前醫院裡放出來有留院名額的事情時，張正權曾覺得，自己要不要找個捷徑想辦法留下來？
只是，張正權突然發現，科室里的人都變得很努力。
他是菜門真實學徒，就只能夠走其他門道，讓老張出面自是沒問題的，但這並不符合小張的初衷，就想自己去用力。
於是，張正權費了好一番功夫，探聽到了安若的底細，然後張正權就發現自己的『初戀』該來了。
只是啊，安若這娘們有點太過於強勢了，是真一點面子不留啊。
比家境，好像也比不過，就算老張錢很多，可別人家不跟你玩錢的。
比智商，比學歷，那就更加算了，張正權退卻了。
後來又遇到了楊弋風，就覺得啊，其實楊弋風的一些觀點很不錯，人生在世，當活得通透與豁達。
所以張正權打了飛的去吃燒烤之後，決定用自己的本來面目活一回！
自力更生。
如今痛並快樂著，但這仍然沒有辦法解決，他會跟周成和杜嚴軍兩人分道揚鑣的事實——
之前，張正權以為周成會回鎮醫院，而且還頗為鬱悶的懶懶散散的，自然不多和他玩太過親近這一套，也不可能跟著周成去鄉旮旯的鎮醫院。
而且周成今年畢業就會散去，他與杜嚴軍是同年，會在八醫院多待一年。
杜嚴軍是蔡東凡的學生，留院的機率很大。
便與杜嚴軍多親近了些，還去和羅雲要了不少急診手術的機會，與杜嚴軍一併優哉游哉。
可後來，張正權發現自己錯大發了，哪裡是他不帶周成玩兒啊，是周成不帶他和杜嚴軍玩，強的離譜，但做事非常謹慎，不驕不躁，耐心強得很。
我會，但我不主動，你讓我做我就做。
這時候，張正權就發現，好像自己會掉隊，跟不上了。
後來周成的留院幾乎鐵板釘釘！
杜嚴軍是研究生，而且科室里有老闆在，留院的機會很大。他又菜又沒關係又沒學歷，肯定會最後去沙縣第二醫院做一個閒差。
這是張正權母親心疼張正權，給他找的差事，有工作做，但是上下班很準時的那種。
工資不重要。
可張正權是不想去的啊，科室里的氛圍多好啊，大家都和善，說話又敲好聽的。
只是，似乎，現在他找到了一個『鐵』飯碗。
真和鐵打交道的那種。
……
吃完飯，周成和杜嚴軍兩個人已經開始了搶車行動，看到張正權卻心不在焉。也沒多說話，畢竟張正權請客吃了飯嘛，就不要計較這麼多了。
「我的先到了，嚴軍你取消吧。」周成勝利了，他叫的車就在臨近，一分鐘抵達。
杜嚴軍叫的車則要2.3公里。
杜嚴軍頓時稍微有點垂頭喪氣地說：「周成哥，你最近都請我們吃了好多次東西了。」
「其實我們的規矩可以稍微改一改，沒必要這麼死板。」
主要還是心裡過意不去啊。杜嚴軍並不知道周成從蔡東凡那邊拿錢了。
周成說：「小意思啦，車來了，權子。」
「啊？」張正權聽到周成叫，抬起頭，然後眼睛一轉後說：「周成哥，我先不回去了，我還有點其他事情，隨便轉轉，你和嚴軍哥兩個人先回去吧？」
「哦，好的。那我們就走了啊？」周成也沒多想，轉身往車裡面走去。
上了車，周成才問杜嚴軍：「你有沒有覺得，張正權最近的狀態有點怪怪的？好像就不怎么正常！」
「還好吧。我覺得蠻正常的。」杜嚴軍摸了摸頭。
媽的，懷揣著好幾百萬還是千萬的人，隨意走動，張正權這脾氣已經是最好的了好不？
我要是他，會看起來比他更怪。
不過張正權都沒和周成說這些事，杜嚴軍也覺得自己不要多事的好。
「我覺得稍微有點不太正常。對了嚴軍，今天的手術，還算比較順利吧？我都睡過頭了，沒幫上忙。」周成忙問，也是頗為愧疚。
手術日，大家都在手術室忙的時候，他卻偷懶了。
大家才是一個團隊，因為自己的原因影響了團隊的手術，就不太好了。
杜嚴軍聞言頓時心思複雜：「周成哥，你早上走的時候是不是做了個手法復位啊？」
「嗯！好像是。」周成點頭。
「是的咯，我和我師父都還沒去手術室的時候，第一台手術就做完了，第二台手術稍微花費的時間久了點，做到了十一點半。」
「然後兩天髖關節置換術，羅雲老師兩個小時，加周轉，兩台手術就都幹完了。」
「第一台手術結束後，我師父都還沒反應過來，就回去休息了，今天的確不累人。」杜嚴軍神色複雜地回著，儼然也是覺得自己的老師似乎有點可憐。
你看吧，本來也是有兩台手術的，結果人還沒到，其中一台手術就沒了。
再做一台手術的時間，羅雲兩台手術都搞完了。
要知道，蔡東凡才是帶組的主任啊，結果做手術的速度！
先被周成吊著打了不說，現在就連羅雲都開始把蔡東凡甩屁股後面去了。
杜嚴軍覺得，自己要是蔡東凡，也會覺得心情頗為鬱悶，感慨下級不好帶。
「哦，是這樣嗎？」周成神色一動。
髖關節置換術，熟練的人一台手術的平均時間大概在半個小時左右，不熟練的人則需要一個多小時甚至兩個小時都有可能。
加上周轉和麻醉，總共兩個小時就可以把兩台手術做完。
羅雲是真的關節外科大手了啊。
可惜就是沒看到。
杜嚴軍接著說：「更離譜的是，好像羅老師沒放引流管。然後手術結束後，還對我和權哥說，病人晚上就可以稍微下地走一段路。」
「我查了下文獻，好像是要放引流管，最快的下地時間也要等第二天的拔引流管之後的。」
表情十分離譜，很有一副，羅雲是上級，我拿他也無可奈何的意思。
周成聽到這些話，眉頭緊皺！
關節置換，正規的IV級手術，術後連引流管都不放置的話？這似乎有點不太好理解了啊？
這到底什麼思路和騷操作，就連周成都沒搞明白。
不過看了看自己的全髖關節置換術（普通）！
也就恍然了，可能羅雲對關節置換的理解，已經超出了常規的全髖關節置換術。
其實是這樣子的，全髖關節置換術，是標準的IV級手術，准入的門檻就是副教授和副主任醫師，主刀連拿刀的資格都沒有。
雖然它只是表面上的IV級手術，但要能夠完成它，不過才是入門，操作得絲滑了就是普通。
真正的熟練等級和精通，比II級手術和II級手術的技能等級，其實要高很多，因為它本身就是高難度的。
周成沒有刻意地去往這個方向模擬，自然是理解不如羅雲深入的。
不過，周成也不打算現在就去模擬，真要模擬到了完美，那距離自己也太遠了，根本沒辦法操刀，還是先把II級手術的基礎打好，再去想III級、IV級手術的事情吧。
什麼身份，做什麼樣的事情，這樣才不會出現差池和捅婁子。
「周成哥，你回家還是去科室啊？我有點不太放心，我要去科室里看看。」杜嚴軍問。
「我直接回家吧。」周成自忖，自己最近的模擬都太匆忙了，今日好不容易不用值班，得空的情況下，回去做題也好，思考模擬思路也好，都是不錯的選擇。
……
張正權直接打車來到了公司門口，然後大搖大擺地進了公司。門口的保安倒是沒攔，只是在去張正書所在的樓層時，需要刷卡。
張正權沒卡，只能到了能按的最上一層後，爬樓梯鍛鍊身體抵達。
而後累得到張正書的辦公室沙發上，一屁股坐了下來：「老鼠，現在來找你可真是麻煩，只能到十五樓，你在二十一樓辦公。」
張正書一邊站起來，意外問：「你怎麼來了？要喝咖啡還是喝可樂？你怎麼不打電話叫我下來接你啊？」
「可樂。咖啡我也只喝甜的，喝不慣你這裡的高級貨。」張正權擺了擺手，沒站起來自己動手豐衣足食的意思。
然後道：「之前給你打電話你不是說在忙嗎，哪裡好打擾你這個大忙人啊？」
「老鼠，我來是問你一個問題的，你覺得？醫療器械這個行業，有搞頭沒有？」
張正書想了起來，上午的時候，張正權還真的打過一個電話。
張正書眉頭一皺，一邊遞給張正權一杯冰可樂，一邊喝了一口咖啡，而後坐在了辦公桌前，把凳子一轉：「你問這個幹嘛？你是打算買點股票玩嗎？」
「買股票投資這個玩意兒，可不是那麼好下場的啊。你可以少下一點。」公司雖然也有投資，但這一塊不是張正書在負責，張正書自己都沒炒股。
當然，張正權若有心思，投個幾百萬玩一下還是沒問題的。
張正權道：「我哪裡會炒股？經濟學的書一本都沒看過，可不敢去當韭菜。我是打算搗鼓一個公司。」
「我這樣，進醫院裡估計也夠嗆，還不如折騰一下，搞一個小作坊就得了。」
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