第145章 一定要給我想想辦法！（2/2）
周成不想把話說死，天道四十九，仍遁去一，還是要給人留一線生機的。
只是，這缺了的骨頭，如果要用植骨來填塞的話，那真的不是普通人的家庭能承受得起的。
即便是做腓骨骨搬運術，那也還要填很多把骨架給搭起來，最後這隻腳，只有美觀和行走的功能，沒其他能力。
如果不是看到病人自己本身太過樂觀了，周成都不願意說這麼多！
只是希望他們能夠做好心理準備，病人的老婆也早點去做一下自己老公的心理建設。
截肢，便宜。
幾千塊就做下來了，但後果就是，完全失去一條腿。
即便裝了假肢，找工作也很難。
保肢，花費大，後果不一定好。
而且還不一定有人敢做。
如果病人和家屬沒辦法意識到這樣的嚴重性的話，那後續肯定會發生不該發生的醫療糾紛。
但這一切，到底該怎麼搞，最終還是要靠蔡東凡查房的時候，再作定奪。
自己只是先過來打一打頭陣。
中年婦女心事重重地走回了病房，都沒對周成和楊弋風道謝。
……
再往回走的途中，楊弋風突然好奇問：「周成哥，你為什麼不直接和病人談截肢的事情？他這樣的骨缺損，你心裡想的是什麼樣的手術？」
這麼大一塊骨缺損，你上哪裡來弄這樣的骨支撐物啊？
周成聞言，眉頭稍稍一皺。
暗道自己剛剛就只想著去找解決思路去了，進入到了擁有骨缺損移植術技能的狀態，又忘記了，這樣子的骨缺損，可能就不是當前的醫學可以考慮的。
是的，如今雖然在骨缺損移植術上，已經有了一定的基礎。
但是，周成現在得到的移植術的技能，卻不是現實中可理解的。
楊弋風是真正懂行的人，而且還是骨科專科的人。
所以他可能會好奇自己的想法。
不過周成卻一時間不知道怎麼解釋為好，就說：「我其實就是隨口那麼一說，也總不能把病人保肢的唯一希望都給泯滅掉。」
「這種複雜問題，還是讓蔡主任他們想辦法吧，我可不敢多想什麼。」周成整個人就變得很老實。
可楊弋風卻不是杜嚴軍張正權兩個人那麼好忽悠的。
仍笑著追問：「周成哥，你應該還是有一定的想法的吧，你可不是那種隨口一說的人。」
這是周成留下來的一個話茬，若是溝通得好，楊弋風可能還能找到周成的破綻。
醫學交鋒，不論生死。
高手過招，先出手者會稍微處於下風！
周成便轉頭道：「弋風哥，不是我現在不說，而是不好說。現在時間也不早了，等會兒要不等交班查完房後，我們再來細聊吧？」
周成也不是說完全不願意透露一下自己會的技能，而是一句兩句是真說不清楚。
而且，他若是說得多了，到時候楊弋風又是個特殊的存在，萬一在查房的時候，對蔡東凡說了幾句不該說的話，那周成要說這樣的病人，是有得治還是沒得治好呢？
說有的治，那誰來主刀這台手術？
自己去上，這可是超IV級手術，屬於嚴重越級。
蔡東凡去上？
他蔡東凡也做不下來啊，周成內心裡最好的打算就是，要麼建議病人轉院，要麼就是請人過來做會診手術。
因為這樣的超IV級手術，放在八醫院就是一顆雷。
也不知道昨天值班的董千盛到底怎麼想的，把這個病人竟然收了進來，然後還不放他們組，反而安排到了自己的組上。
「好，也是！」楊弋風也看了看時間，的確是快交班了，也就果斷地不追問周成了。
只是心裡暗自在盤算，假如自己要去主刀的話，自己會如何選擇……
只是，楊弋風不管怎麼想，都是覺得。
這樣的病人，截肢的收益會更大點。
這麼大段長條的骨缺損，那玩意兒還能夠保下來？
難道周成就真的是為了做這個手術，讓病人花費幾十萬，做一個條中看不中用的腿？就只是單純地好看？
如果追求好看，就大費周章的話，去裝個假肢，穿上褲子，不一個樣麼？
保肢術後，即便是功能恢復了一些，他餘生的身體狀況，能夠把保肢的錢給掙回來麼？
……
今天周一，是一周伊始，不過嚴駭涵今天早上，再一次變得格外安靜，和這個月月初的交班完全不一樣。
交完班後，一句話都沒說，就帶人查房去了。
昨天值班的許岩林是他們組的，今天周一，又是他們的手術日，因此嚴駭涵快速查完房就開溜去了手術室。
如此的乾脆利索地連蔡東凡和胡明兩個人都有點不太習慣。
好像最近，嚴駭涵開始不在科室里搞事情了，變得老實了，這還是嚴駭涵麼？
不過，兩個人也沒多耽擱時間，各自找到了自己組上的人。
蔡東凡還笑著看向了羅雲，一邊走向查房的病房途中，一邊問：「羅雲，你昨天看門診，看得怎麼樣？應該還習慣吧？」
在這個月之前，科室里就只有嚴駭涵組，有兩個人看門診，胡明和他蔡東凡，都是單打獨鬥，病人量所以相對不足。
現在羅雲補了位置，他又可以領先胡明了，雖然現在科室里已經不缺病人了，但是不缺病人之後，誰不想多收治可以挑選的高質量的病人呢？
羅雲就說：「蔡主任，還好。」
「雖然好久沒看門診，略有些生疏了，但也還行。」
「蔡主任你放心，我只送進來兩個病人。並沒有占用很多床位。」羅雲相當老實。
之前蔡東凡許諾了，只要羅雲能夠拿到IV級手術權限，把關節外科的門診開設起來，他就給羅雲三張床。羅雲還沒這麼貪心，只送進來了兩個病人。
蔡東凡很是錯愕地看向了羅雲，小眼睛立刻一瞪：「你已經開始把病人收治進院了？」
這羅雲，這麼雷厲風行的嗎？
「那誰做關節的手術？」
蔡東凡問了，又感覺自己是在多此一問，如今的八醫院，除了羅雲，誰還能做？
接著壓低聲音急切地不解問：「你已經拿到了IV級手術的手術授權了？我怎麼不知道？」
蔡東凡站定，把整個組的人都帶著站定起來。
然後這話，就讓所有人都看向了羅雲，目中透出了不可思議之色。
之前的羅雲，常規只能開展II級手術，III級手術，也只能偶爾做，還沒接觸過IV級手術，更別提授權了。因為八醫院目前可進行的IV級手術就不很多，蔡東凡都不做特別多的IV級手術。
而八醫院裡，III、IV級手術的授權，都不是走的流程，而是根據職稱，醫務科來主動授予的，什麼破格拿手術權限，那根本不可能。
羅雲要拿IV級手術，肯定繞不過醫務科那一關，沒繞過那裡，那醫務科就會給蔡東凡打電話諮詢到底什麼情況。
但現在，蔡東凡完全就還不知道這回事，就覺得很迷。
羅雲就點頭，平靜說：「是的，蔡主任，我把我之前在研究生時候的手術授權審批單複製了過來，然後我老師給這邊的醫務科打了個電話後，醫務科的領導們也就沒為難我，審批我通過了IV級手術的破格授權。」
蔡東凡立刻嘴角一扯，臉皮抽搐起來。
好嘛。
原來是你老師曾老出面了，還有以前在你讀研醫院的破格手術授權審批單，那裡絕對是八醫院的上上級醫院，他們那邊都同意了審批。
八醫院的醫務科要是還為難你，那倒真是腦殼有坑了。
不過，還是讓蔡東凡不太理解的是，之前羅雲好像沒給他講過這件事。
怎麼羅雲突然又蹦出來了個，以前就拿到了IV級手術授權的事情的？
還有，這無意中的凡爾賽，差點讓蔡東凡把自己的名字給改了。
周成和楊弋風都是露出了驚愕的目光看向了羅雲，心裡暗道，哦，原來羅雲又留了一手……
只這些，在杜嚴軍和張正權二人心裡，羅雲的身影頓時高大上起來，身份地位一下子和蔡東凡平齊了。
創傷外科的IV級手術就那麼點，蔡東凡能做的就那麼點的一點點……
沒有對比，就沒有傷害的。
蔡東凡於是趕緊結束這個話題，捏了捏嗓子，小眼睛滴溜溜一轉說：「嗯，關節的病人，你看情況安排就好了，我們先去查房吧。」
趕緊結束對話，免得受傷更深。
……
而因為這個插曲，則是讓蔡東凡帶人查房的節奏變得更加快了些——
25、26、27床的管床醫生是向海濱，並不是杜嚴軍和張正權。
向海濱就沒提前來科室多久，臨時大概掃了一眼診斷，所以，向海濱也沒意識到，原來自己分管的病人，到底會有多難纏。
25、26床都是常規即將出院的病人，蔡東凡帶人走馬觀花，不斷點頭說好好好，就混過去了。心裡都盤算著他們的出院日期。
蔡東凡很快就帶著羅雲幾人來到了27床前。
「這個是股骨骨折的病人，有骨缺損。昨天急診入院的，還沒做手術。」向海濱簡單地匯報。
蔡東凡聽到是新病人，就立刻一邊取片子一邊問：「術前檢查做了哪些？」
向海濱就稍稍低了頭：「病人昨天下午入院的，就還沒來得及看。」
「好好完善術前檢查，如果沒問題，就早點安排手術。」蔡東凡看著向海濱，也沒責罵他。
只是，蔡東凡剛說完，一旁的羅雲就馬上用手碰了碰蔡東凡，示意他等會兒再說話，然後把平片往蔡東凡的眼前一擺。
蔡東凡提起片子一看，蔡東凡的小眼睛就立刻嚇得睜大了幾分，差點來了個自己給自己開眼角的免刀手術！
眼角都差點裂開了。
然後一把捏著羅雲就走向了門口邊上，壓低聲音，狠狠地問。
「臥槽，這個病人是誰收進來的？」
「是你嗎？」蔡東凡都差點直接罵娘了。
蔡東凡以為是羅雲，但此刻心裡大罵羅雲簡直亂搞，雖然羅雲是要去做關節相關的手術，但羅雲好歹也要選一些他熟悉的啊，這TM的和關節有關係？
這樣的手術你也要我給你兜底，那你不是故意在害我嘛。
羅雲就說：「昨天是嚴主任組的許岩林值班，應該是董千盛副主任收進來的。」
「我都沒看過這個病人，不然早就會和蔡主任你匯報的。」羅雲忙保證。
羅雲此刻也是頭皮有點發麻，這樣的病人，收進院？
那不是自己給自己找麻煩麼？
他能有這麼腦殘？
蔡東凡立刻罵街起來：「難怪嚴駭涵今天早上跑這麼快，原來是做了這樣的虧心事！次奧。」
「董千盛這小子什麼時候變這樣腹黑了？」
然後，重新走進，到了床旁，無視周成等人看向自己的目光，對病人和家屬說：「你們現在的情況，很嚴重，你們知道嗎？」
病人點頭，但此刻神色嚴肅了不少：「蔡主任，你們這裡的小醫生大概和我談過了，但我還是相信你是主任，你見多識廣，一定能想到辦法的。」
「希望蔡主任可以妙手回春，把我的這條腿保住，我一定會念主任你的好的。」紋身男肯定是被自己的老婆交待過什麼了，因此此刻說話也沒那麼大大咧咧，至少鄭重起來。
蔡東凡忙回：「如果你們有保肢意願的話，我建議你們轉院去湘南大學附屬醫院。否則的話，還是考慮截肢吧！」
「這個骨缺損太大了！」
蔡東凡心裡很有逼數，不打算碰這個鬼東西，這超出了他的能力，甚至蔡東凡覺得，湘南大學附屬醫院裡，會不會有教授敢做都未必！
可這話，那中年紋身男就急了：「欸，醫生，我這個情況，不就是骨折麼？」
「還要轉院去湘南大學附屬醫院啊？」
「我就是不想跑那麼遠，才來你們這裡的。」
「昨天那個董醫生也讓我轉院，我也不同意，我就相信你們醫院欸，你們為什麼非要我轉去湘南大學附屬醫院？」
「而且湘南大學附屬醫院裡，做個什麼手術都比這裡貴多了。去年我媽去換了一個髖關節，花了七萬多，報銷後。」
「我是不敢去那裡了。」中年紋身男一臉後怕地搖著頭。
對於普通的家庭，這麼多錢，也都不是一筆小錢了，咬牙能夠拿出來。
但他自己都只能買摩托，能有多少錢呢？
蔡東凡深吸一口氣，很正式地道：「你這個情況，可不是單純的錢的事情啊。」
「而是，這麼一大塊骨頭，都沒了的話，到底該怎麼把它填補起來。這才是麻煩。」
「你這種情況，我也只見過一次，不過那個病人的缺損，只有5cm，當時是02年，花了十多萬。」
「那可是零二年的十多萬啊。」
「你這個有20cm以上！」
「如果要保肢，按照這個比例算的話，也得好幾十萬了。而且你這種情況，骨端距離太大，你有錢都未必有人敢做這樣的保肢術。你能明白我的意思麼？」
這個病人如果保肢意願強烈的話，那必須把他送走。
中年男子頓時被蔡東凡的話給嚇到了：「這？」
「要這麼多錢嗎？」他明顯是不覺得自己是要截肢的，不就是撞了一下麼？
沒什麼其他問題，人也沒事，就骨頭斷了和不見了而已，再固定起來就好了啊。
蔡東凡道：「這可不僅僅只是單純的只是錢的問題，而是要怎麼做，如何做？能不能做的問題。」
「我反正是建議你，去湘南大學附屬醫院或者魔都京都去看，這樣的罕見疾病，他們那邊的處理經驗肯定多些。」
蔡東凡也發現，這個病人天生有一種樂觀的精神。就只聽到了錢的問題麼？
你以為有錢，就能解決這樣的事情了麼？
這麼超大段的骨缺損，蔡東凡是真的完全拿不下來，但是，這樣的病例，在創傷外科的學術會議上，倒是時常有看見，但那些的缺損，十幾公分已經是極限了！
現在這麼長的骨缺損，估計那些頂級教授才會覺得有意思，才會覺得很有挑戰性吧？
病人更加急了：「醫生，你得給我想想辦法啊，我們哪裡有那麼多錢去魔都和京都看哦？」
「你一定要再給我想想其他辦法。」
關於更新，五月份已經更了四十多萬字。
下個月要去干戰力榜前三，所以稍微存稿了。
(本章完)