第140章 可惡，裝了B還要跑！（2/2）
「您就算心疼錢，就當作是為了多陪舟舟和蘭蘭花的錢，這可以不？」中年婦女寬慰著自己的婆婆……
老人這才意動起來。
「那要多少錢啊？」老人抬頭問。
「不貴，才一萬多！」說完還朝著羅雲眨了眨眼睛。
似乎是希望羅雲幫她保密不要拆穿。
老人低頭喃喃：「一萬多，一萬多，我們那時候一萬多都夠起好幾大棟房子了，我這一輩子也就才掙了這麼點錢……」
「媽，那是你在正得勁的時候，腿子不利索了啊。現在的錢都已經不值錢了。」說著，她就拿著住院證，準備扶自己的婆婆去住院部。
羅雲忙建議說：「大姐，你扶你婆婆出去先坐著，然後你再下去租個輪椅，推你婆婆去住院部吧，她現在走著路，是真的疼。」
中年婦女立刻眼睛一亮，說：「好，謝謝醫生啊，您真是個好醫生。」
說完，她才轉身扶著自己的婆婆出了診室。
羅雲看著二人的背影，內心嘀咕，貌似自己還看錯人了！
原來一直不願意做手術的不是媳婦兒，是捨不得錢的老人家。
……
人走出去後，羅雲才重新看向了周成，心思翻動。
這個創傷性關節炎，周成竟然能看出來，真是意外啊，這可是相當專業的關節外科的知識。
好像又被周成給裝到了。
不過，收治住院之後，周成，就有得你看了。
看診和治療，那可是兩碼子事。
不過，周成會不會工夫不夠深，看不明白這台手術的難度呢？
羅雲的心思又攢動到了其他地方。
周成也在看著羅雲，內心波動——
羅老師未免也太厲害了些吧，第一個病人進來後，三言兩語就解釋清楚了，現在更是幾句話就讓病人家屬同意了做手術。
周成也知道，病人是必須要做手術的，但是醫生只有建議權，如何說服病人朝著最有利的方向走，
這可不是一句兩句話能夠講得明白的。
這是在揣摩人心啊！
帶孫子，做飯洗衣服……
這些東西與醫療專業相關麼？絲毫關係都沒有，根本體現不了一個人的醫療專業程度。
但？
就這幾句話，卻正好讓病人的兒媳婦心動了。
還沒來得及說話，張正權便問周成：「周成哥，你剛剛怎麼看出來病人有骨折的？這能看得出來嗎？」
周成便回頭對張正權說：「權子，X線片的成像，其實就是X線能不能打到對側形成黑影。在這個過程中，穿過的組織越少，密度越是稀疏的話，那麼能夠打到的黑影就越多。」
「我們的骨頭，是有骨小梁結構的，骨小梁結構很特殊，它生下來就會排列十分整齊的。」
「你體會一下，骨小梁結構是中空的，會在X線片上形成非常順滑且完成的線條樣結構，對不對？」
張正權若有所思地點了點頭。
「是的，沒有骨折過的骨端，骨小梁結構是完整且連續的。可骨折之後，即便是完全恢復，骨小梁結構也會被打亂和重組，這時候我們再看之前的線條結構時。」
「你會發現有交叉。」
「這就是既往有骨折的徵象，也是創傷性關節炎，在平片上會顯示給我們的信息！」
「可惜片子被病人帶走了，不然。」
張正權立刻說：「周成哥，我去拿，病人硬剛還在門口等著……」
張正權說完就出了診室，然後到診室門口長長地深呼吸了幾口。
內心暗自一澀——
媽、的，現在這世道啊，是真難，想混個飯，也是真的難。
張正權的苦膽都快暗地裡苦笑破了，我幹嘛要來羅雲門診這裡蹭飯啊？
這哪裡是蹭飯，簡直是來找虐的……
羅雲懂，周成也都懂，就自己不懂，連續兩個病人都宛若聽天書。
唉，也不怪羅雲和周成，人家兩個好端端地來坐門診，明明就是自己非要跑來蹭飯的，可能是考慮到了自己菜，沒叫自己。
我？
我太難了……
張正權走出去後，羅雲便一屁股坐了下來，掃了一眼周成，漫不經心說：「小周，你看過的書不少啊。創傷性關節炎的閱片，也是從視頻中看來的？」
周成愕然轉頭看向羅雲，是真沒想到羅雲會突然這麼問。
點頭尷尬地打著哈哈：「昂昂昂……」
心裡暗自給羅雲道歉——
羅老師，對不起，其實這些都是我舔來的，而且還把你給舔死了的那種。
我會記得你的好的。
羅云：「……」
眼角一扯一扯的，覺得周成相當可惡。
看視頻學醫術？
瞎扯淡。
但又沒找到破綻。
被他給裝到了……
……
張正權引進來的第三個人是個年輕小伙子，年紀在二十七八歲，戴著一個黑色眼眶的眼鏡。
身材中等，看起來是斯斯文文的，應該是個坐辦公室的文員，或者就是從事文字工作的。
不過他雙腳走路利索、雙手擺動正常。
左手裡提著一個小的文件袋。
看起來不像是個病號。
周成還往門外看了一眼，覺得是不是張正權關門關快了，把真正的病人給擋在了門外。
張正權仍然客氣地問：「你好，你是哪裡不舒服啊？」
年輕男子臉上迎著笑，看了一眼診室里的三個人，就見羅雲年紀最大，掠過了張正權和周成。
直接對羅云：「醫生您好。」
「我來你們這裡買兩種藥，我跑了很多的藥房，都沒買到，還是托朋友打聽到了，說八醫院有。我就在園區上班，工作日沒空過來，今天還在加班，這還是請假來的了。」
園區是星區工業園的簡稱。
說著他從文件袋了裡面取出了一張寫了藥名的A4紙。
字是手寫的，相當工整。
上面赫然寫著：
玻璃酸鈉注射液（施沛特）。
醋酸氫化可的松（信SINE宜）。
連帶著藥物的公司名字都寫了上來，是真夠詳細的！
看到這兩種藥物，周成的心就微微一愣。
玻璃酸鈉注射液是注射到關節腔內的潤滑劑，一般只有骨性關節炎的病人，在骨性關節炎的特別早期，有一定緩解症狀的作用。
但如果是長期使用，根本就一點用都沒有。
即便它寫在了指南里，也然並卵。
而氫化可的松是糖皮質激素，少量的口服是可以有鎮痛的效果，但是長期服用的話，那後遺症大的完全難以想像。
首先胃部損害，然後就是有全身免疫力的改變，再接著，還有糖皮質激素的各種併發症。水牛背，滿月臉，等等……
這兩種藥，哪個人開的哦？
周成還沒說話，羅雲果然就問了：「你要這兩種藥物幹嘛？是你母親是一直在吃嗎？口服了多久了？」
年輕男子勉強地笑了笑問：「醫生，這不影響吧。我今天不是看病來的，我就來開個藥，您開完，我就走的。」
心想，有錢給你賺你問我這麼多幹嘛？
不過還是耐心解釋道：「我問了不少的朋友，也在網上查過專業的指南，這兩種藥都是可以治療關節炎的。而且我媽媽用了後，確實是腿腳也利索了很多。」
好嘛！
現在的人隨著學識的提升，簡單的百度看病已經滿足不了你們了麼？
開始指南看病了？
周成和張正權都頗為有點緊張，不知道該如何應對，只看向羅雲。
他們兩個，可不敢拿指南說事的。
羅雲皺了皺眉說：
「嗯，你說的沒錯。玻璃酸鈉在骨性關節炎的早期，的確是可以預防關節炎的進展的。指南書上也是這麼寫的。」
「但也是預防，只是早期。」
「氫化可的松，也是在臨床中有使用過一段時間的，不僅在知網上可以查到，在pubmed上面都可以查得到。」羅雲陰陽怪氣著。
「不過你知不知道這兩種藥物的副作用有哪些？」
「它們為什麼不可以長期使用嗎？」羅雲回問。
年輕男子再次皺了皺眉：「我知道，好像是什麼糖皮質激素，可以抗炎、抗過敏。」
「醫生，您就別問這麼多了，這兩種藥都是我們縣醫院裡面的專家給我母親開的，她也一直在用，難道那個專家還能害她不成？」他還看看手錶上的時間。
「我是請假來的，我的時間真不多，去晚了還要扣我的錢。」
「如果不是在藥房裡實在買不到，我也不至於來你這裡麻煩你們。麻煩你們幫個忙，我拿了藥之後還要給我媽媽寄回去。給我省點時間吧。」
羅雲把青年的診療卡推了回去。
雖然他也知道這個年輕人可能是周末也要上班，朝九晚五的不容易。
但是，醫生的首要原則就是不傷害原則！
滿臉地歉意道：「抱歉，不好意思，我們這裡雖然有這兩種藥，但我不能給你開！」
「你如果是來看病的話，我可以慢慢給你看，你說說你哪裡不舒服。」
「為什麼不開？你有毛病吧？」年輕男子聲音突然劇增幾分，開玩笑，我是請假來的，你這裡有藥不給我賣？你以為我沒脾氣是吧？
「我就是找你開個藥而已，你是醫生，你幹的事情不就是看病開藥的嗎？你憑什麼不給我開？」
羅雲也不怯場，解釋道：「首先是這樣子的，我是醫生，看病開藥是我的職責之一。」
「但是，您也說了啊，是看病開藥，不是單純的開藥，我得先看病。」
然後羅雲又對他解釋：「你掛了我的號，名字是你的，沒錯。我與你存在診療關係，而且只在這個診室里存在診療關係，到了醫院外面，我給你看病，就是犯法的。」
「這是第一點。」
「第二，你掛了我的號，我只負責給你看病，實名制看病，這也是法律規定的，我給除了掛號人之外的人看病，也是違法的。」
「第三，醫院之所以存在，是因為醫療關係必須是近距離的，在同一個空間內發生的診療關係。」
「雖然目前雲診療正在發展，可我暫時還沒有開設網上診室，所以不提供雲看診的服務。」
「雲看診，你應該知道吧？我沒有權限進行雲診療，這也是不符合規定的。」
「第四，基於不傷害原則。」
「你的這張處方上面的藥物，都是處方藥物，雖然不知道是誰給你開的處方。」
「但它得不到我的認同！我自己也有處方權。所以，我覺得你個人，根本不需要用到這兩種藥物，所以，我不能開給你用。」
「第五，你自己沒有哪裡不舒服的話，就把這個號給退了吧。我沒能給你提供醫療服務，也不好意思要你的掛號費。」
羅雲一條一條地數著，也不著急上火。
年輕人立刻就火了：「這種藥物不能吃，那種藥物也不能開。」
「那我帶我母親來看病時候，你們醫生倒是用其他藥物把她治好啊？這些藥物不還是你們醫生給開的嗎？你們合著是來耍我的啊！」
「你是不是說要手術才行？你們到底有沒有醫德啊，是不是就想著賺黑心錢？」
「我讓你開個藥，損傷到你的利益了吧？沒讓你賺得夠多？你就不給開？」
「你信不信我舉報你？」
說到這裡，火氣都起來了。他至少十多家藥房。
愣是沒找到，這好不容易打聽到了有這種藥，又說要處方才能拿給他。
他掛了號，羅雲還不給開了，今天骨科就這一個門診。
除了羅雲，他去找誰啊？
羅雲則面無懼色地先把自己的手機拿了出來，先按了錄音鍵，說：「你把你的手機先收起來。診室裡面，是不允許照相和錄音的。」
「你舉報我可以！只要你能夠找得到舉報的理由和邏輯。」
「這是你的自由，只是我並沒有侵犯和傷害到你，你就沒有資格侵犯我的肖像權。」
「否則的話，我會不惜一切代價地保留追究你的法律責任的權利。」
「我再說一遍，我是沙市八醫院裡的醫生，這裡是醫院，不是藥房，醫院裡只存在診療關係，不存在商業上的消費者和商家之間的消費者關係。」
「我沒看到病人，我沒法看病，沒法診斷，沒法進行治療。」
「如果你有看病需求的話，你可以當面說出你的症狀！」
「我盡我的能力為你看診。其他人無關。」
「你說，你有哪裡不舒服？」
說完，羅雲仍然打開著錄音。
不慌不忙地說：「接下來你還有什麼事情嗎？如果沒有的話，就麻煩請您離開。您也可以去退號。可以嗎？」
那年輕男子瞥到了羅雲正在錄音，不禁微微有些愣住了，貌似也被羅雲的話給嚇到了。
他再次咬牙問了一句：「你確定你不給我開藥？」
羅雲只說：「我再說一遍。不是我不開，而是我不能開！」
「而且給您一個忠告。」
「如果你真相信我是一名醫生，是具有專業能力的醫生的話，就信我一句話，看病的時候，需要病人與醫生當面來看診，而不是買藥就可以完成所有的診療關係的。」
「而且如果你相信我不是個神經病，相信我們醫院不會放任一個神經病來坐門診，當門診醫生的話。」
「並且覺得我不是個喜歡找罵的賤人的話。」
「就要相信，我不給你開藥，不是我在為難你，而是你在為難我。」
年輕男子把單子抓著就走了，因為門口已經有保安在徘徊著了。
只是他離開診室後，還恨恨地看了羅雲幾眼。
估計心裡也還十分鬱悶著。
待到他離開後，羅雲才微微嘆了一口氣：「唉，說他不孝順吧，也說不著，畢竟他也不是醫生。說他孝順吧，也難說。」
周成和張正權兩人同時點了點頭。
只是，周成內心裡，也是變得對羅雲更為敬重了起來。
剛剛羅雲這番話，不是一般人能講出來和想出來的，這需要水平，而且其中涉及到了技巧和對醫療關係的理解，也是比較透徹的。
至少，周成從未在其他人那裡，聽到過類似的。
今天跟羅雲門診，看來是真能學到很多東西的。
只是，才剛這麼想，杜嚴軍的電話就打來了，說是病房裡來了個急診脫位的病人，讓周成過去處理。
周成便歉意地對著羅雲解釋，羅雲雖然內心頗為不情願，但是周成現在好歹還是總值班，因此啊，也不能把他繼續留下。
裝了B就要走，簡直可惡……
(本章完)